2013年2月5日,王宇首次以副院長(zhǎng)身份亮相同仁醫(yī)院。
在北京市市屬三甲醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)公開選拔過(guò)程中,王宇從147名報(bào)名者中脫穎而出。16年急診科一線積累、豐富的管理經(jīng)驗(yàn)、全面參與北京市醫(yī)改工作的重要經(jīng)歷,是他成功當(dāng)選的有力條件。而今,他帶著夢(mèng)想走上新崗位,在更高層面上踐行他的醫(yī)者之夢(mèng)。
在急診科讀懂從醫(yī)真諦
王宇的從醫(yī)生涯從做急診科醫(yī)生起步。1996年,首都醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)畢業(yè)的他,被分配到友誼醫(yī)院,進(jìn)入剛成立一年多的急診科?!坝颜x醫(yī)院是北京市數(shù)一數(shù)二的大醫(yī)院,友誼醫(yī)院急診科又是北京第一批專業(yè)化、職業(yè)化急診科室之一,很受重視。跟原來(lái)急診沒(méi)有獨(dú)立科室,急診醫(yī)生都從各科醫(yī)生中抽調(diào)而出不同的是,我們是第一批規(guī)范化急診醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師,我自己也覺(jué)得比較幸運(yùn)。我們是抱著為急診醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)的心態(tài)進(jìn)入科室的?!碑?dāng)年初出茅廬的小伙子意氣風(fēng)發(fā)走進(jìn)急診科室,一干就是16年。
強(qiáng)烈的自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)感,是急診一線生涯給王宇留下的深刻感受?!霸诩痹\搶救中,一個(gè)很重要的技能就是氣管插管。友誼醫(yī)院是由護(hù)士進(jìn)行氣管插管,后來(lái)我們自己學(xué),先在模擬人身上練習(xí),后來(lái)一個(gè)危重患者被推到你面前,我在實(shí)施搶救的過(guò)程中通過(guò)氣管插管、心肺復(fù)蘇等手段,使他恢復(fù)過(guò)來(lái),心里非常有成就感。就從這樣的小事起步,掌握一項(xiàng)基本技能,而這項(xiàng)技能又用在了患者身上,自己的能力水平是逐漸提升的,從跟著老師到自己帶學(xué)生,到成長(zhǎng)為副主任醫(yī)師到主任,一步一步走過(guò)來(lái),對(duì)病人的理解也是不同層面升上來(lái)的,但是成就感始終在?!?/p>
16年,多少個(gè)風(fēng)風(fēng)火火、爭(zhēng)分奪秒搶救病人的晝夜,多少次急救車載著患者閃著紅燈呼嘯而來(lái),王宇至今回憶那種緊張、忙碌的狀態(tài)依舊心懷感喟:“記得一次有五位急性中毒患者,前一家醫(yī)院診斷不清,送到我們醫(yī)院來(lái)了。那時(shí)我還是一名小住院醫(yī),發(fā)現(xiàn)這五位患者同時(shí)有中毒反應(yīng),內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血、腦水腫等癥狀全部出現(xiàn)。我只能一邊不厭其煩地詢問(wèn)發(fā)病過(guò)程和病史,一邊迅速作出判斷,后來(lái)我確定這是非常復(fù)雜的發(fā)病過(guò)程:他們幾個(gè)人到一個(gè)小餐館吃飯,這家用了禁止銷售的劇毒鼠藥毒老鼠,豬吃了死鼠之后中毒死亡,飯店用死豬肉做菜,最終導(dǎo)致人中毒。那時(shí)還沒(méi)有非常健全的中毒檢測(cè)中心,我們只能到307醫(yī)院,初步判斷之后,我和一個(gè)小護(hù)士用急救車把患者送到那里,檢測(cè)結(jié)果驗(yàn)證了我的判斷?!绷钊艘馔獾?,王宇補(bǔ)充道,“那個(gè)小護(hù)士,后來(lái)成了我的妻子?!?/p>
當(dāng)然不是每個(gè)故事都有如此浪漫的結(jié)尾,在急診科王宇親歷太多危難險(xiǎn)急、突發(fā)病癥的救治,他還曾為電視劇《無(wú)限生機(jī)》做顧問(wèn),和友誼醫(yī)院的同事一起,以自己的親身經(jīng)歷為劇本提供素材,給演員現(xiàn)身說(shuō)法。
在急診科,醫(yī)生面對(duì)的往往是一群最焦慮的病人家屬,緊要搶救的忙碌時(shí)刻,如何處理醫(yī)患關(guān)系,也是急診科醫(yī)生的重要課題。而王宇的16年急診生涯,從未被家屬投訴過(guò)?!拔覟榛颊咦鲂夭堪磯鹤铋L(zhǎng)時(shí)間是好幾個(gè)小時(shí),因?yàn)榧覍俨蛔尫艞?,我們就不能放棄,我個(gè)人并不抱怨,因?yàn)橐粋€(gè)生命在一個(gè)家庭里的重要性,是無(wú)法言表的。這種時(shí)刻就不能像教科書上講的‘30分鐘沒(méi)有心跳恢復(fù)就放棄’,要讓家屬慢慢接受這個(gè)結(jié)果?!蔽<钡牟∪耍辜钡募覍?,緊急的病情,分秒必爭(zhēng)的狀態(tài),讓王宇慢慢讀懂了醫(yī)生的職責(zé),領(lǐng)悟了從醫(yī)的真諦。
在公選中脫穎而出
對(duì)于有準(zhǔn)備的人來(lái)說(shuō),機(jī)會(huì)往往不期而遇。2012年5月,剛剛上任友誼醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任一個(gè)月的王宇,聽到北京市醫(yī)院管理局在全市范圍內(nèi)公開選拔三甲醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)的消息。起初他并未多想,他說(shuō)自己當(dāng)時(shí)的想法很多:“我是個(gè)比較踏實(shí)的人,我愿意在一個(gè)崗位上做好。一方面因?yàn)樘?,友誼醫(yī)院是北京市醫(yī)改試點(diǎn)單位,作為醫(yī)務(wù)部主任,我面臨多項(xiàng)院內(nèi)開創(chuàng)性工作的計(jì)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施;作為在讀博士生,我正準(zhǔn)備自己的畢業(yè)論文,工作的忙碌,已經(jīng)讓他無(wú)暇顧及其他。另一方面,我心中隱隱覺(jué)得,這樣的選拔,會(huì)不會(huì)已經(jīng)有指定人選?!?/p>
猶豫之中,朋友的勸導(dǎo)啟發(fā)了王宇,他也覺(jué)得自己長(zhǎng)期在同一單位,還是應(yīng)該了解其他單位的情況?!昂髞?lái)一想,報(bào)就報(bào)吧,去學(xué)習(xí)和見識(shí)一下。首先我認(rèn)同公開選拔的機(jī)制,給大家一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì),看看自己能到什么程度。”
幸好真正報(bào)名時(shí)已是11月,友誼醫(yī)院醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行一段時(shí)間,工作比較平穩(wěn)了。但是出于責(zé)任心,王宇還是認(rèn)真地跟院領(lǐng)導(dǎo)做了請(qǐng)示?!爱?dāng)時(shí)我們分管領(lǐng)導(dǎo)明確地不想讓我走,他的擔(dān)心我理解,我分管的事情多。當(dāng)時(shí)醫(yī)改還有很多措施沒(méi)有實(shí)施,比如醫(yī)聯(lián)體的實(shí)施、急診流程的改造等等都在我工作的范圍之內(nèi)。我離開可能工作會(huì)有斷層,于是我說(shuō)我就不去了。但就在當(dāng)天交班會(huì)結(jié)束時(shí),主管領(lǐng)導(dǎo)真誠(chéng)地說(shuō),你還是應(yīng)該參加。我必須支持你。大家都面臨機(jī)會(huì),換一個(gè)環(huán)境,再上一個(gè)層次,對(duì)你個(gè)人來(lái)講是好事。我們執(zhí)行院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)兼書記,都非常支持我?!?/p>
從筆試、面試,到后期考察、調(diào)劑崗位,四個(gè)關(guān)卡,緊張的四個(gè)月。王宇過(guò)關(guān)斬將,一路凱歌?;叵肫甬?dāng)時(shí)的過(guò)程,他語(yǔ)速變快了,似乎又回到當(dāng)時(shí)的氛圍中:“友誼醫(yī)院的工作壓力比較大,而且又在準(zhǔn)備博士答辯,無(wú)暇顧及這件事。但是過(guò)了第一關(guān)之后我就覺(jué)得有一些希望,在147名考生我排名12,然后就準(zhǔn)備面試,面試結(jié)果我是第8名,后來(lái)醫(yī)院管理局又對(duì)我們進(jìn)行考察,考察過(guò)后等了一個(gè)月,醫(yī)管局正式宣布結(jié)果?!痹谕跤羁磥?lái),整個(gè)過(guò)程非常嚴(yán)謹(jǐn)。“我其實(shí)在醫(yī)管局有很多朋友,沒(méi)有任何人透露更多內(nèi)容,當(dāng)然他們也會(huì)說(shuō)往常是出什么題,這次可能什么是重點(diǎn),因?yàn)獒t(yī)管局也要跟實(shí)際工作結(jié)合,和當(dāng)前醫(yī)改的大方向契合,因此出的題也大多關(guān)于醫(yī)改工作考量、征求我們對(duì)醫(yī)院管理的建議、思路、未來(lái)的想法之類。我很幸運(yùn),我在友誼醫(yī)院全面參與了醫(yī)改,我把我的工作寫上就已經(jīng)是很好的回答?!?/p>
“公開競(jìng)聘是對(duì)人的考驗(yàn),面試的時(shí)候,我進(jìn)去之前心跳肯定超過(guò)每分鐘100下,開始答題時(shí)才能平靜下來(lái)。第一排坐了9個(gè)主評(píng)委,后面每個(gè)醫(yī)院派兩名代表,再加上40多名輔助評(píng)委,我都沒(méi)有仔細(xì)環(huán)視一圈,就開始答題了。我甚至不記得上次我心跳那么快是什么時(shí)候了?!?/p>
又是一番等待,2月5日宣布結(jié)果時(shí),王宇才知道自己去同仁醫(yī)院,出任副院長(zhǎng)。
塵埃落定時(shí),王宇踏上新征程?!罢焦贾皼](méi)有任何消息。公選過(guò)程后來(lái)跟我也談過(guò)幾次,一方面我確實(shí)覺(jué)得公開選拔的方式是公平、公正的,是經(jīng)得起歷史考證的。同時(shí),這次選拔我之所以能上,確實(shí)跟我們衛(wèi)生醫(yī)管局用人的指向性比較明確,比較注重實(shí)踐、能力,比較重視對(duì)醫(yī)改的認(rèn)識(shí)和想法,還有執(zhí)行力的貫徹。而且還看重競(jìng)聘者的多崗位鍛煉,我正好都符合,所以就我個(gè)人來(lái)講是幸運(yùn)的。但是這也為未來(lái)年輕的想走管理崗位的個(gè)人提供了依據(jù)。我們年輕的干部想往上走,在更高層次上實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,這條路可行。第一要踏踏實(shí)實(shí)進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐;第二要有一顆踏實(shí)服從組織安排的心,任何一種你認(rèn)為困難的事情對(duì)你都是鍛煉和考驗(yàn);第三要從一個(gè)高度看待管理問(wèn)題,自己有意識(shí)去學(xué)習(xí)?!?/p>
2月7日,王宇第一次參加同仁醫(yī)院慰問(wèn)檢查。
春節(jié)長(zhǎng)假結(jié)束第一個(gè)工作日,王宇正式以同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)身份投入工作。原本以為會(huì)被分配管理后勤、信息等領(lǐng)域的他,最終接管了醫(yī)療管理工作。這么重要的核心部門放在一個(gè)新人手上,王宇說(shuō),他自己都很驚訝。
公開選拔,交流任命?,F(xiàn)在王宇對(duì)干部選拔機(jī)制有了新的認(rèn)識(shí):“這個(gè)就是一種變化,原來(lái)大家好多都不能夠被理解的,我這幾個(gè)月的經(jīng)歷,第一很多人驚訝不已,他們覺(jué)得人才成長(zhǎng)怎么這么快,跟原來(lái)不一樣,不再是熬資歷;第二是我沒(méi)想到讓我管醫(yī)療,把這么重要的工作交給一個(gè)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的新院長(zhǎng),這是多大的信任。大家不看年齡,只看你能力是否能夠勝任。固有觀念對(duì)人思想的束縛特別大。我覺(jué)得這次公開選拔破除了很多固有東西,比如年齡、資歷、所謂管理分工的界限?!?/p>
為醫(yī)院建立基礎(chǔ)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)
從2月出任同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)至今,三個(gè)月時(shí)間里王宇似乎并沒(méi)有大刀闊斧的改革舉措,同仁醫(yī)療管理工作的變化在點(diǎn)滴漸進(jìn)之中?!皬?009年國(guó)家醫(yī)改方案出臺(tái)到現(xiàn)在差不多三年時(shí)間。我個(gè)人充滿信心。我覺(jué)得方案的理念體現(xiàn)了一切以患者為中心。盡管現(xiàn)在有一些效果和機(jī)制還沒(méi)能完全體現(xiàn)出來(lái),但是這種觀念和思想的提出本身就是進(jìn)步。第二,我覺(jué)得這次醫(yī)改比較好的就是重視了高效、安全、服務(wù)的理念。醫(yī)患關(guān)系正從醫(yī)生對(duì)患者單向?qū)嵤┲委熮D(zhuǎn)向醫(yī)患雙向溝通,共同面對(duì)疾病。改革是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,從我們醫(yī)院角度出發(fā),也不能提出超過(guò)自身承受能力的目標(biāo)?!?/p>
他倡導(dǎo)提升醫(yī)護(hù)人員的人文情懷,首先從不說(shuō)“生、冷、硬、頂”的話開始。出身急診臨床一線,王宇說(shuō)他理解這些醫(yī)護(hù)人員的壓力,“那種環(huán)境讓人笑確實(shí)很難,不是因?yàn)槔?,而是由于急,覺(jué)得那么多病人排隊(duì)等著看病自己又能力有限不能幫助所有人。但是不論在怎樣的焦慮情況下,你都不能抱怨,否則那患者更接受不了。有時(shí)耐心多解釋一句,可能也就沒(méi)那么多糾紛?!蓖跤钪v起當(dāng)年他帶著兩個(gè)醫(yī)生出門診,在北京爆發(fā)流感時(shí)一天看800個(gè)病人,他埋頭開藥時(shí)隨口一句“連上廁所的時(shí)間都沒(méi)有”,旁邊患者聽到馬上組織后面的人等一等,請(qǐng)大夫先上個(gè)廁所、喝口水,稍事休息再看病。這個(gè)細(xì)節(jié)帶來(lái)的溫暖,他久久難忘,他相信醫(yī)患關(guān)系不是天然的矛盾對(duì)立。
過(guò)去三個(gè)月,王宇在院內(nèi)成立了醫(yī)療管理部門例會(huì)制度,把他管理的四個(gè)部門聯(lián)合起來(lái)共同討論問(wèn)題。略有空閑,他就樂(lè)意多去聽聽其他部門同事的想法,在廣泛傾聽、觀察、思考的基礎(chǔ)上決定哪些問(wèn)題需要馬上解決,哪些要循序漸進(jìn)地改善?!拔业睦硐胧且粋€(gè)醫(yī)院有一套基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),那么不管換哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)該能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。規(guī)范的流程不能變,不能因某一個(gè)個(gè)性化院長(zhǎng)改變。我們一些醫(yī)院欠缺的往往是這些東西?!?/p>
……
這些理念的形成,得益于王宇一路成長(zhǎng)的經(jīng)歷。1999年到2002年,王宇在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的中美聯(lián)合規(guī)范化急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),獲碩士學(xué)位。他曾到美國(guó)、伊朗等國(guó)考察急診科建設(shè),2002年他與導(dǎo)師一同探索建立急診科分診機(jī)制,根據(jù)病情輕重分別設(shè)計(jì)從紅到綠不同程度色卡,打破急診按先來(lái)后到就診,改為以病情輕重作為優(yōu)先診療依據(jù)。2005年,王宇又受到醫(yī)院安排,在不放棄急診科工作的情況下,轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?!斑@對(duì)我日后成長(zhǎng)至關(guān)重要。急診只是緊急處理,是一個(gè)特別短暫的過(guò)程。全科是基礎(chǔ)的、連續(xù)性的、普及性的醫(yī)療服務(wù)。這種差別讓我對(duì)患者生命的整個(gè)過(guò)程,以及我們醫(yī)務(wù)人員在這個(gè)過(guò)程中怎樣對(duì)患者提供服務(wù)都有了多角度認(rèn)識(shí)。我覺(jué)得眼光從局部擴(kuò)展到比較寬的范圍。急診甚至不算看病,看的是癥狀。急診只是緊急處理,然后就轉(zhuǎn)向?qū)?屏?。全科醫(yī)學(xué)眼中不能光是病,更重要的是人。全科醫(yī)學(xué)要求連續(xù)性照顧過(guò)程。從人出生至成長(zhǎng),到及疾病發(fā)生,預(yù)防甚至養(yǎng)老?!?/p>
美國(guó)紐約東北部的撒拉納克湖畔,美國(guó)首位分離結(jié)核桿菌的醫(yī)師特魯多的墓志銘鐫刻著一句名言,譯成中文就是“有時(shí)去治愈;常常去幫助;總是去安慰”。這段銘言越過(guò)時(shí)空,久久地流傳在人間,至今仍熠熠閃耀著人文之光,這句話也是王宇的座右銘,是他從醫(yī)理念的核心和宗旨。
責(zé)任編輯 王海