摘 要：當(dāng)今社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型期，科學(xué)技術(shù)日新月異，民眾的生活質(zhì)量提高，維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，勢(shì)必導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)需求不斷提高。面對(duì)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和日益復(fù)雜的行業(yè)態(tài)勢(shì)，醫(yī)院只有重視培訓(xùn)開發(fā)，與時(shí)俱進(jìn)提高員工素質(zhì)，才能實(shí)現(xiàn)員工和醫(yī)院發(fā)展的“雙贏”。文章從人力資源培訓(xùn)開發(fā)的理論基礎(chǔ)出發(fā)，根據(jù)陽(yáng)江市人民醫(yī)院人力資源培訓(xùn)開發(fā)現(xiàn)狀，分析了醫(yī)院在人力資源培訓(xùn)方面存在的問題，探討了醫(yī)院今后人力資源培訓(xùn)開發(fā)的努力方向。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 人力資源 培訓(xùn) 開發(fā)

中圖分類號(hào)：F243 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2013）01-223-02

醫(yī)院的人力資源是指被醫(yī)院錄用的，有一定的學(xué)歷、技術(shù)職稱或?qū)ｉL(zhǎng)的醫(yī)護(hù)人員、管理人員和后勤保障人員。人性中自利利他的本質(zhì)，決定了員工到醫(yī)院工作不可能是為了純粹的貢獻(xiàn)，而是通過實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)和需求間接促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，服務(wù)患者。因此，醫(yī)院管理者必須了解員工的需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立一個(gè)員工利益與醫(yī)院目標(biāo)相統(tǒng)一的機(jī)制，即“雙贏”機(jī)制。無疑，培訓(xùn)與開發(fā)是實(shí)現(xiàn)這一機(jī)制的靈丹妙藥。醫(yī)院通過合理的培訓(xùn)與開發(fā)，不斷提升員工個(gè)人素質(zhì)能力，認(rèn)同醫(yī)院文化、增強(qiáng)工作滿意度和成就感，把醫(yī)院的目標(biāo)與自身的目標(biāo)相統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)“雙贏”。

一、人力資源培訓(xùn)開發(fā)的理論基礎(chǔ)

每個(gè)人都有許多潛能尚未開發(fā)，根據(jù)“用進(jìn)廢退”原理，如果不采取行動(dòng)加以學(xué)習(xí)、利用、鞏固，我們擁有再多潛能也是枉然。這就像一個(gè)蘊(yùn)藏豐富的金礦，如果不去開發(fā)，它也就是一片普通的土地。

醫(yī)療行業(yè)屬知識(shí)密集型行業(yè)，醫(yī)院以知識(shí)員工為主。他們有較強(qiáng)的求知欲和高度的事業(yè)心，有一定專長(zhǎng)。根據(jù)功能自發(fā)使用原理，他們熱切希望在自己所熟悉的領(lǐng)域內(nèi)發(fā)揮專長(zhǎng)，作出成績(jī)，提升社會(huì)和公眾對(duì)他們的滿意度，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，從而達(dá)到物質(zhì)與精神上的滿足和成就感。培訓(xùn)與開發(fā)正是基于這種理論，通過需求分析，有針對(duì)性地發(fā)掘員工某方面潛能，使其具備勝任具有挑戰(zhàn)性工作的能力，在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的過程中，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

二、培訓(xùn)開發(fā)對(duì)醫(yī)院的必要性與重要性

作為知識(shí)和技術(shù)密集型行業(yè)，醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)，歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)。人力資源培訓(xùn)開發(fā)將比任何時(shí)候都顯得更為重要。

首先，醫(yī)院賴以生存的外部環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。中國(guó)加入WTO后，根據(jù)我國(guó)的具體承諾，將逐步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)和保險(xiǎn)市場(chǎng)。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療改革的不斷深化，民營(yíng)醫(yī)院的興起，在內(nèi)外夾攻下，過去公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面被打破，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。

其次，醫(yī)療內(nèi)部環(huán)境日趨復(fù)雜，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的能力提出了更高的要求。隨著人們文化素質(zhì)的提高和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)提出了更高的要求，而過去的醫(yī)學(xué)教育缺乏人文技巧和法律常識(shí)等方面的課程。單憑醫(yī)學(xué)知識(shí)，臨床一線員工已深感力不從心。只有順應(yīng)環(huán)境的變化，在培訓(xùn)內(nèi)容上進(jìn)行有針對(duì)性的開發(fā)，才能使醫(yī)院?jiǎn)T工更好地適應(yīng)環(huán)境。

再次，醫(yī)學(xué)知識(shí)更新?lián)Q代迅速，需要醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)補(bǔ)充新知識(shí)、新技能。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平不斷提高，必然帶來疾病譜的變化，而疾病譜的擴(kuò)大，使得很多治療方式、方法在3～5年內(nèi)就需更新?lián)Q代。臨床一線員工必須不斷培訓(xùn)學(xué)習(xí)，及時(shí)更新知識(shí)技能，才能盡可能滿足人民群眾對(duì)健康的需求。

因此，只有順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的方方面面，從戰(zhàn)略層面有針對(duì)性地對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)開發(fā)，才能比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手更具生命力，在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

三、陽(yáng)江市人民醫(yī)院人力資源培訓(xùn)開發(fā)現(xiàn)狀分析

1.醫(yī)院基本情況介紹。廣東省陽(yáng)江市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健和康復(fù)于一體的三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院固定資產(chǎn)總額30759萬元，醫(yī)療設(shè)備總額2.06億元，編制床位1200張，現(xiàn)有員工1655人，其中：衛(wèi)生技術(shù)人員1086人，占職工總數(shù)的65.6%。其中主任醫(yī)師26人，副主任醫(yī)師109人，主任護(hù)師2人，副主任護(hù)師18人，副主任藥師5人。主治醫(yī)師104人，主管護(hù)師169人，主管藥師117人，主管檢驗(yàn)師6人。全院共有高級(jí)職稱人員172人，中級(jí)職稱305人，初級(jí)職稱522人。博士2人，研究生學(xué)歷39人，本科學(xué)歷583人，大專學(xué)歷453人。

2.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)開發(fā)現(xiàn)狀。為保持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力，陽(yáng)江市人民醫(yī)院提出了“科技興院”、“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略思想，引進(jìn)人才，發(fā)現(xiàn)人才，培訓(xùn)人才是實(shí)現(xiàn)這一戰(zhàn)略思想的核心內(nèi)容。為此，醫(yī)院一是加大人才、“智力”引進(jìn)工作力度。醫(yī)院高層次、高學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員和新設(shè)學(xué)科的帶頭人以及重點(diǎn)科室的后備學(xué)科帶頭人是人才引進(jìn)的重點(diǎn)。二是實(shí)施住院醫(yī)師、護(hù)士培訓(xùn)制度。對(duì)新招聘的醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的輪崗培訓(xùn)，夯實(shí)醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)。三是實(shí)施“金橋工程”人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員學(xué)歷，目前大專以上學(xué)歷護(hù)理人員比例由“金橋工程”實(shí)施前的3.3%上升到62.7%。四是采用專題PK、學(xué)術(shù)講座、專題研究等多種形式開展“科室管理和學(xué)術(shù)青年論壇”活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)青年后備人才的培養(yǎng)和發(fā)掘。五是通過“走出去”的方式，選拔有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)。六是鼓勵(lì)中層管理干部參加EMBA管理課程班學(xué)習(xí)，提升醫(yī)院整體管理水平。七是建立后備學(xué)科帶頭人制度，選拔優(yōu)秀人員進(jìn)入后備學(xué)科帶頭人。這一系列措施提高了醫(yī)院技術(shù)和管理人才的整體素質(zhì)，為醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)提供了堅(jiān)強(qiáng)的后盾。

但從現(xiàn)有職工職稱、學(xué)歷及衛(wèi)生技術(shù)人員的分布等情況看，醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷偏低，優(yōu)秀人才接續(xù)不足，個(gè)別?？瞥霈F(xiàn)學(xué)科帶頭人斷層，高、精、尖人才匱乏的問題依然存在，這是制約醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的瓶頸。醫(yī)院管理者必須樹立強(qiáng)烈的憂患意識(shí)和前瞻意識(shí)，正確處理好現(xiàn)實(shí)需求和未來發(fā)展的關(guān)系，既要注重培養(yǎng)當(dāng)前所急需使用的人才，又要通盤考慮醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要的人才，將長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃與近期目標(biāo)相結(jié)合，使醫(yī)院立足于戰(zhàn)略制高點(diǎn)。

3.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)開發(fā)中存在的問題。陽(yáng)江市人民醫(yī)院至今已走過110年的風(fēng)風(fēng)雨雨。現(xiàn)在發(fā)展勢(shì)頭依然良好，總收入和業(yè)務(wù)量逐年攀升。但缺少重點(diǎn)人才始終是阻礙醫(yī)院發(fā)展的瓶頸?？v觀醫(yī)院管理，人力資源管理尤其是作為其中核心部分的人力資源培訓(xùn)開發(fā)確實(shí)是其薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)院的培訓(xùn)開發(fā)并未取得預(yù)期效果，問題究竟出在哪里呢？

（1）未能著眼于醫(yī)院的核心戰(zhàn)略需求，培訓(xùn)開發(fā)缺少規(guī)劃。除了對(duì)新招聘人員進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn)外，醫(yī)院的培訓(xùn)缺少需求分析和內(nèi)容設(shè)計(jì)，習(xí)慣頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。如在醫(yī)療質(zhì)量督查中發(fā)現(xiàn)部分科室和人員在執(zhí)行醫(yī)療核心制度方面存在對(duì)制度掌握和落實(shí)不到位等缺陷，就組織一次醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)與考核培訓(xùn)；發(fā)現(xiàn)部分臨床科室存在某些不合理輸血行為，則舉辦一期科學(xué)安全合理輸血培訓(xùn)班。這種培訓(xùn)方式顯得松散凌亂，其實(shí)從深層次上說是培訓(xùn)開發(fā)沒跟上。

（2）忽視員工的態(tài)度培訓(xùn)。目前醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)主要停留在知識(shí)技能上，忽視了核心價(jià)值觀、團(tuán)隊(duì)精神等醫(yī)院文化方面的培訓(xùn)，以及員工的EQ開發(fā)、開拓創(chuàng)新意識(shí)和自主管理能力、敬業(yè)度等內(nèi)容的培訓(xùn)，未能從員工個(gè)人成長(zhǎng)的角度去提高其“軟實(shí)力”。

（3）缺乏科學(xué)的培訓(xùn)開發(fā)評(píng)估制度。醫(yī)院在培訓(xùn)評(píng)估機(jī)制上存在不少缺陷，如沒有制訂詳盡的評(píng)估策略，評(píng)估顯得粗放；培訓(xùn)效果測(cè)評(píng)的方法單一，形式僅限于考試或做題，事后也不再作跟蹤調(diào)查回訪；評(píng)估結(jié)果難以與人力資源其他管理模塊如定崗定編、績(jī)效考核等相掛鉤，造成培訓(xùn)開發(fā)流于形式。這也間接造成部分員工對(duì)培訓(xùn)缺乏應(yīng)有的熱情，認(rèn)為培訓(xùn)沒有太多實(shí)際效果，反而要在繁忙的工作之余犧牲本來就寶貴的休閑時(shí)間；或者認(rèn)為雖然學(xué)到了先進(jìn)技術(shù)和理念，但有勁也不知往哪兒使。

四、陽(yáng)江市人民醫(yī)院人力資源培訓(xùn)開發(fā)規(guī)劃

培訓(xùn)是提高生產(chǎn)力的重要手段。它不僅通過提高員工的知識(shí)技能、工作積極性和創(chuàng)造力來提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)院受益，而且增強(qiáng)員工本人的素質(zhì)和能力，使員工受益，是一種“雙贏“投資。針對(duì)陽(yáng)江市人民醫(yī)院人力資源培訓(xùn)現(xiàn)狀，醫(yī)院管理者必須在原有基礎(chǔ)上重塑醫(yī)院培訓(xùn)流程、全面提升員工的綜合素質(zhì)，為醫(yī)院科學(xué)可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的“人力”支撐。

首先，培訓(xùn)體系的確立要著眼于醫(yī)院的核心需求。根據(jù)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)預(yù)測(cè)對(duì)于人力資本的需求，提前為醫(yī)院做好人才培養(yǎng)儲(chǔ)備。一是管理人才精專化：針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)型人才的多層次、多類別性，在人才培養(yǎng)中，因材施教激發(fā)管理潛能，創(chuàng)新工作機(jī)制，提高工作效率，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè)。對(duì)高級(jí)管理人員，以參加一些短期醫(yī)院管理研修班為主，讓他們掌握國(guó)際醫(yī)院管理的信息，著眼于醫(yī)院發(fā)展，探究戰(zhàn)略性、全局性的問題；中級(jí)管理人員，以彌補(bǔ)管理干部基礎(chǔ)理論、技能及方法的不足為主；初級(jí)管理人員，要密切聯(lián)系實(shí)際，以盡快熟悉醫(yī)院整體情況、掌握基本的管理知識(shí)和方法為主。二是實(shí)施“精英培養(yǎng)計(jì)劃”：選拔有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)前端的臨床新技術(shù)，根據(jù)自身?xiàng)l件，培養(yǎng)某一方面拔尖技術(shù)，形成核心競(jìng)爭(zhēng)力，打造特殊專科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科，從而帶動(dòng)醫(yī)院整體技術(shù)水平的提高。三是全員繼續(xù)教育：重點(diǎn)突出人文知識(shí)的培訓(xùn)，開發(fā)員工EQ，提高員工敬業(yè)度，塑造共同價(jià)值觀，讓員工認(rèn)同、融入醫(yī)院文化，以積極的心態(tài)、主人翁責(zé)任感投入到醫(yī)院和個(gè)人共同事業(yè)中，構(gòu)筑員工與醫(yī)院“雙贏”的平臺(tái)。四是完善培訓(xùn)基地建設(shè)。在5年內(nèi)逐步形成覆蓋陽(yáng)江地區(qū)、行業(yè)認(rèn)可、能夠保證各學(xué)科人才培訓(xùn)質(zhì)量、充滿競(jìng)爭(zhēng)活力的培訓(xùn)基地。

其次，要建立有效的培訓(xùn)評(píng)估機(jī)制。在實(shí)施培訓(xùn)評(píng)估時(shí)，要考慮以下幾個(gè)問題：受訓(xùn)者能力和行為有沒有發(fā)生變化；這種變化是否由培訓(xùn)引起；這種變化對(duì)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是否有積極的影響；下一批受訓(xùn)者完成同樣的培訓(xùn)后，是否還能發(fā)生類似的變化；用什么標(biāo)準(zhǔn)（指標(biāo)）評(píng)價(jià)培訓(xùn)是否有效；用什么方法測(cè)量受訓(xùn)者培訓(xùn)前后能力和行為的變化；如何排除非培訓(xùn)因素的影響。通過評(píng)估考察培訓(xùn)是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，找出培訓(xùn)過程各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題與不足，從而改進(jìn)培訓(xùn)計(jì)劃，不斷更新和完善培訓(xùn)方案，促進(jìn)培訓(xùn)過程的良性循環(huán)。

第三，要注重培訓(xùn)成果的轉(zhuǎn)化。通過打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院，為培訓(xùn)成果轉(zhuǎn)化營(yíng)造良好的氛圍。通過爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)、主管、同事的支持，為培訓(xùn)開發(fā)成果轉(zhuǎn)化營(yíng)造局部環(huán)境。通過建立健全培訓(xùn)開發(fā)成果轉(zhuǎn)化激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)培訓(xùn)成果的轉(zhuǎn)化。打個(gè)比方來說：人力資源管理系統(tǒng)如同一棵樹，定崗定編就是幼苗，人力資源規(guī)劃如同土壤，績(jī)效考核就像陽(yáng)光，薪酬體制是雨露，而培訓(xùn)開發(fā)則是肥料。只有各模塊協(xié)調(diào)運(yùn)行，共同作用，才能完成醫(yī)院人力資源管理選人、育人、用人、留人的各個(gè)環(huán)節(jié)。“樹木”才能茁壯成長(zhǎng)，醫(yī)院才能步入良性發(fā)展的軌道。

現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理強(qiáng)調(diào)對(duì)“人”的管理，以人力資源為核心，使“人”與“工作”和諧有效地融合，主動(dòng)開發(fā)人力資源、挖掘潛能，“用事業(yè)凝聚人才、用精神激勵(lì)人才”，最大限度地激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造性，使人力資源與醫(yī)院發(fā)展呈現(xiàn)一種雙向互動(dòng)的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)員工成長(zhǎng)與醫(yī)院發(fā)展的“雙贏”。唯有如此，醫(yī)院才可保有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，醫(yī)療行業(yè)才可有蓬勃生機(jī)，醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)才可有輝煌的未來。

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3.陽(yáng)江市人民醫(yī)院網(wǎng)站，www.yjhospital.com

（作者單位：陽(yáng)江市人民醫(yī)院 廣東陽(yáng)江 529200）

（責(zé)編：若佳）