魏嬌

人性化護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用

魏嬌

目的 探討人性化護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用方法及效果。方法 80 例神經(jīng)內(nèi)科住院患者作為研究對象 , 隨機(jī)分為觀察組與參考組各 40 例 , 觀察組采用人性化護(hù)理模式 , 參考組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施 , 對兩組患者臨床護(hù)理結(jié)果、健康知識掌握情況、及患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行比較觀察。結(jié) 果 觀察組治 療總有效 率 95.0%、 健康知識 掌握評分 (93.26±5.02)分 及對護(hù)理 滿意評分(96.88±3.21)分均顯著大于參考組的 72.5%、(69.96±8.57)分、(85.33±4.67)分 (P＜0.05)。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科病房內(nèi)給予患者人性化護(hù)理干預(yù)有助于提高患者健康知識掌握水平 , 提高臨床治愈率 , 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的改善。

人性化護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科 ；應(yīng)用效果

神經(jīng)內(nèi)科相較其他科室具有一定的特殊性 , 患者病情較為復(fù)雜 , 患者年齡平均偏大 , 同時(shí)住院時(shí)間較長 , 因此患者在住院期間常出現(xiàn)煩躁、焦慮、恐懼及抑郁等嚴(yán)重負(fù)面情緒 ,不利于患者的康復(fù)及治療［1］。人性化護(hù)理是近年來護(hù)理工作的重心 , 主要目的為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境 , 提高患者生理及心理舒適度 , 促進(jìn)患者的康復(fù)。為對人性化護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科病房內(nèi)的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察 , 作者對本院近年來收治的80 例住院患者進(jìn)行分組研究 , 現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本科 2011 年 1 月 ～ 2013 年 1 月收治的 80例住院患者 , 其中男 46 例 , 女 34 例 , 年齡 60～ 85 歲 , 平均年齡 (75.46±4.33)歲 , 所有患者均接受顱部 CT 診斷 , 符合神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn) , 其中腦梗死患者 51 例 , 腦出血患者10 例 , 椎基底動脈供血不足 19 例 , 將患者隨機(jī)分為觀察組與參考組各 40 例 , 兩組患者一般資料比較 , 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 參考組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù) , 加強(qiáng)對患者病情變化及生命體征變化的觀察 , 同時(shí)對其日常生活進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。觀察組在此基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理干預(yù)措施 , 具體如下。

1. 2. 1 環(huán)境護(hù)理 病房為患者住院期間主要活動場所 , 對患者心情及病情等有著重要影響。醫(yī)院為患者提供溫馨、舒適、安靜、干凈的住院環(huán)境 , 使其能夠在人性化的環(huán)境內(nèi)修養(yǎng) ,保持患者心情愉悅 , 環(huán)境緊張等不良情緒 , 促進(jìn)其康復(fù)。

1. 2. 2 心理護(hù)理 神經(jīng)內(nèi)科病癥嚴(yán)重 , 病情變化較快 , 而長期治療及住院可導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良情緒 ,因此醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理中同時(shí)要與患者進(jìn)行有效溝通交流 , 對其存在的不良情緒進(jìn)行梳理、引導(dǎo) , 使其保持樂觀積極的心態(tài) , 促進(jìn)其康復(fù)。

1. 2. 3 基礎(chǔ)護(hù)理 在患者日常衣、食、行中亦需充分體現(xiàn)人性化護(hù)理干預(yù)措施 , 幫助患者勤換衣物 , 保證衣物、被褥的干凈 , 避免皮膚病的出現(xiàn) ；為患者提供纖維、蛋白、維生素含量豐富食物 , 嚴(yán)格控制鹽攝入 , 養(yǎng)成少食多餐的良好習(xí)慣 , 戒煙戒酒 ；對長期臥床患者進(jìn)行按摩 , 尤其是受壓部位 ,避免褥瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn) , 對于肢體功能逐漸恢復(fù)者 , 可根據(jù)其病情適當(dāng)下床活動 , 患者下床活動時(shí) , 必須保證醫(yī)護(hù)人員陪伴在側(cè)。

1. 2. 4 住院及出院指導(dǎo) 在患者住院期間 , 告知其用藥治療方法、注意事項(xiàng)等 , 提高患者治療依從性。對患者及其家屬進(jìn)行必要的健康教育 , 提高其掌握疾病的知識 , 同時(shí)可要求患者家屬共同參與進(jìn)護(hù)理中 , 實(shí)現(xiàn)對患者的全程護(hù)理干預(yù)；患者出院時(shí) , 對其進(jìn)行出院指導(dǎo) , 如保持良好心情、注意飲食、遵醫(yī)囑服藥等。

1. 3 觀察指標(biāo) 患者出院時(shí)為其發(fā)放本院自擬患者對疾病知識掌握評分表及患者對護(hù)理滿意情況調(diào)查表 , 觀察患者健康知識掌握水平及對護(hù)理滿意情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料以率 (%)表示 , 采用 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 觀察組 38 例患者治愈或病情好轉(zhuǎn)后出院 , 死亡 2 例(5.0%), 治療總有效率為 95.0%, 參考組 29 例患者治愈或病情好轉(zhuǎn)后出院 , 疾病進(jìn)展 7 例 (17.5%), 死亡 4 例 (10.0%), 治療 總 有效率 為 72.5%, 兩 組數(shù) 據(jù) 比 較 , 差 異有 統(tǒng) 計(jì) 學(xué) 意義(P＜0.05)。

2. 2 觀察組健康知識掌握評分為 (93.26±5.02)分 , 對護(hù)理滿意評分為 (96.88±3.21)分 , 參考組健康知識掌握評分為(69.96±8.57)分 , 對護(hù)理滿意評分為 (85.33±4.67)分 , 兩組比較 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

重癥神經(jīng)內(nèi)科患者病情危重 , 具有較高的病死率、殘疾率等 , 患者同時(shí)伴隨著多種功能障礙 , 如吞咽功能障礙、肢體功能障礙、語言障礙等 , 生活質(zhì)量顯著下降［2］, 因此在患者治療期間同時(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)有著重要的臨床意義。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展及人們對醫(yī)療水平要求的不斷提高 , 醫(yī)患關(guān)系逐漸表現(xiàn)為多元化發(fā)展趨勢［3］, 人們在追求治療質(zhì)量的同時(shí)亦要求治療期間生活質(zhì)量、身心舒適感的提高。人性化護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的產(chǎn)物 , 在護(hù)理中將患者作為工作中心 , 以提高護(hù)理質(zhì)量為工作核心 , 根據(jù)患者的實(shí)際需求 , 對其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)、高效、舒適的人性化護(hù)理干預(yù) , 有效促進(jìn)患者康復(fù) , 減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生［4］。

在臨床護(hù)理中 , 護(hù)理人員需要重視人性化護(hù)理的作用 ,充分關(guān)心、愛護(hù)患者 , 充分尊重患者人格 , 對患者保持足夠的耐心 , 盡量減少與患者的沖突 , 從而使患者在治療中實(shí)現(xiàn)精神、心理及生理均得到滿足。結(jié)果表明 , 在神經(jīng)內(nèi)科病房內(nèi)采用人性化護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)患者康復(fù) , 在護(hù)患關(guān)系的改善中有著重要作用。

［1］王楠 .人性化管理在兒科護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用 .重慶醫(yī)學(xué) , 2013, 42(33):4102.

［2］嚴(yán)俊 .人性化護(hù)理在手術(shù)室中實(shí)施 .中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 , 2012, 22(13):2849.

［3］胡瑋琳 .腦卒中吞咽障礙患者對人性化護(hù)理需求的研究 .激光雜志 , 2013, 34(2):108.

［4］樓程英 .人性化護(hù)理對防治偏癱患者關(guān)節(jié)攣縮的效果評價(jià) .中國實(shí)用護(hù)理雜志 , 2012, 28(14):21.

2014-05-05］

463000 河南省駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科