王麗娟

神經(jīng)源性偏頭痛患者臨床護(hù)理觀察

王麗娟

目的探究神經(jīng)源性偏頭痛患者應(yīng)采用的護(hù)理方法和效果。方法63例神經(jīng)源性偏頭痛患者, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 實(shí)驗(yàn)組41例使用綜合護(hù)理, 對(duì)照組22例選擇常規(guī)護(hù)理, 對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的滿意度為95.12%, 對(duì)照組患者護(hù)理的滿意度為77.27%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論神經(jīng)源性偏頭痛患者使用綜合護(hù)理, 可有效緩解疼痛, 提高身體的舒適度, 有效減少病情反復(fù)發(fā)作。

神經(jīng)源性偏頭痛；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

偏頭痛是一種周期性發(fā)作的疾病, 主要癥狀為偏側(cè)搏動(dòng)性的頭痛, 病情發(fā)作時(shí), 還伴有惡心、嘔吐等癥狀, 當(dāng)處在黑暗、安靜的環(huán)境中或者睡眠后, 頭痛可得到有效的緩解［1］。該疾病的誘因主要有內(nèi)因和外因, 內(nèi)因主要為家族遺傳, 且代謝因素和內(nèi)分泌因素也可導(dǎo)致該疾病的發(fā)生。外因有環(huán)境因素、食物因素和藥物因素等。而且在過(guò)度勞累、強(qiáng)光和應(yīng)激后, 身體得到放松, 睡眠過(guò)少, 情緒不穩(wěn)或者緊張、禁食等也會(huì)誘發(fā)偏頭痛。除對(duì)患者進(jìn)行藥物治療外, 還要給予相應(yīng)的護(hù)理措施。選取2012年7月～2014年2月收治的63例神經(jīng)源性偏頭痛患者給予臨床護(hù)理, 采取不同護(hù)理措施, 探究效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年7月～2014年2月收治的63例神經(jīng)源性偏頭痛患者, 隨機(jī)分為兩組, 實(shí)驗(yàn)組41例, 女31例, 男10例, 年齡40～63歲, 平均年齡(51.37±3.46)歲, 病程0.4～11.2年, 平均病程(3.6±0.8)年。對(duì)照組22例, 女18例, 男4例, 年齡37～66歲, 平均年齡(50.62±3.78)歲, 病程0.6～11.8年, 平均病程(4.1±0.6)年。兩組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組在病情發(fā)作時(shí)給予相應(yīng)治療護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理, 具體措施如下。

1.2.1心理護(hù)理 當(dāng)患者頭痛發(fā)作時(shí)對(duì)工作和生活都有嚴(yán)重影響, 且有較大的痛苦, 會(huì)因疼痛而導(dǎo)致失眠、恐懼、抑郁和精神不振。因此護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通和交流,并引導(dǎo)其表達(dá)內(nèi)心感受, 并告知患者這種不良情緒和睡眠的缺乏會(huì)加重病情, 鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行心態(tài)的調(diào)整, 促進(jìn)情緒的穩(wěn)定?；颊咴谙日灼谝约邦^痛前期會(huì)有行為改變, 寒冷、全身興奮、失眠、體溫不穩(wěn)定等癥狀, 當(dāng)出現(xiàn)后要立即告知醫(yī)生, 做好記錄和處理［2］。使患者做到勞逸結(jié)合, 避免過(guò)度勞累, 還可聽(tīng)些舒緩音樂(lè), 使心理壓力有所降低。

1.2.2休息護(hù)理 需要為患者提供較好的休息環(huán)境, 禁止任何人在病房中吸煙, 且物品簡(jiǎn)單整潔, 盡量減少親友探視和陪護(hù)人數(shù), 避免吵鬧和大聲喧嘩, 保持病房中的空氣流通以及適宜的溫濕度。不可有較強(qiáng)的燈光, 尤其晚上, 避免對(duì)患者頭部給予燈光直射, 盡量關(guān)燈睡覺(jué)。若患者有失眠等癥狀, 在睡前要求其飲用溫牛奶, 以提高睡眠的質(zhì)量。

1.2.3生活護(hù)理 很多患者在頭痛發(fā)作時(shí), 會(huì)有食欲下降等情況, 護(hù)理人員要叮囑其保持規(guī)律健康的飲食, 防止其因?yàn)轱嬍巢贿m而引發(fā)頭痛, 因?yàn)榘l(fā)作階段患者的消化功能較差,且食欲不好, 所以要選擇易消化的清淡食物, 有較高的維生素和蛋白質(zhì)含量, 攝食較多的水果蔬菜, 還可適當(dāng)給予豆制品的食用［3］。要求其戒煙、戒酒, 并避免濃茶和咖啡的飲用,防止造成興奮, 導(dǎo)致睡眠障礙。并時(shí)常詢問(wèn)排便情況, 若有便秘等, 要給予緩瀉劑或者開(kāi)塞露, 并增加粗纖維食物和飲水量。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 滿意：患者頭痛情況得到明顯緩解, 煩躁等不良情緒得到消除；一般：頭痛癥狀得到有效改善, 部分心理壓力有所緩解；不滿意：頭痛等不適癥狀和心理壓力都沒(méi)有得到有效地緩解。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者41例, 滿意29例(占70.73%), 一般10例(占24.39%), 不滿意2例(占4.88%), 護(hù)理的滿意度為95.12%, 對(duì)照組患者22例, 滿意9例(占40.90%), 一般8例(占36.36%),不滿意5例(占22.72), 護(hù)理的滿意度為77.27%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

神經(jīng)源性偏頭痛在發(fā)作時(shí), 患者會(huì)有嚴(yán)重的疼痛, 在藥物治療的同時(shí), 需給予適當(dāng)護(hù)理, 提高身體的舒適度, 實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理, 首先給予心理護(hù)理, 減輕心理壓力, 保持較好的心態(tài), 同時(shí)采用休息護(hù)理, 營(yíng)造良好的病房環(huán)境, 提高睡眠質(zhì)量, 緩解疼痛, 并給予生活護(hù)理。護(hù)理后滿意度達(dá)到95.12%, 效果顯著。神經(jīng)源性偏頭痛患者采用綜合護(hù)理,可緩解身體不適, 有利于提高治療效果。

［1］ 張光翠, 姚永玲, 熊雯.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療偏頭痛的療效觀察與護(hù)理.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 32(19):108-109.

［2］ 劉汝萍, 周道芹, 王少錦, 等.甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作的觀察與護(hù)理.職業(yè)與健康, 2013, 25(19):142-143.

［3］ 莊惜蘭, 藍(lán)惠琴, 鄔海歐, 等.1例枕神經(jīng)電刺激植入術(shù)治療偏頭痛的護(hù)理.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2012, 18(11):155-156.

2014-06-24］

136000 吉林省腦科醫(yī)院