拉毛友

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810000)

藏醫(yī)中婦科炎癥的主要臨床表現(xiàn)是“癢”、“濕”、“痛”，采用藏醫(yī)內(nèi)外治療結(jié)合的方式(湯藥口服，同時(shí)巧妙結(jié)合陰道給藥、熏洗、熱敷、放血、艾灸、鐸抖法等外治方法)，使給藥渠道更多樣化，作用部位更全面，以“引邪外出，祛腐生新”。

1 臨床表現(xiàn)

一般臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)，小腹疼痛、白帶增多、白帶色黃及異味、月經(jīng)失常，而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫塊，當(dāng)囊腫影響到激素的正常分泌和排卵時(shí)，出現(xiàn)閉經(jīng)、子宮出血、多毛和不孕等癥狀，發(fā)生較大的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫，引起尿頻和排尿困難。卵巢囊腫可發(fā)生在任何年齡，在多數(shù)發(fā)生在生育年齡，良性卵巢腫瘤大多發(fā)生在20～44歲，惡性卵巢腫瘤發(fā)生在40～50歲，青春期或幼女也可患卵巢腫瘤，由于它位于盆腔的深部。早期囊腫較小無(wú)癥狀，到增大時(shí)感到腹脹或觸及腫塊，大部分囊腫是因卵巢的正常功能發(fā)生了改變而引起的，所以絕大部分卵巢囊腫都是良性為主，如果囊腫性質(zhì)發(fā)生惡變，就成了卵巢癌。

2 艾灸療法簡(jiǎn)介

根據(jù)病性、病情選擇病人自訴癥狀部位定穴或固定穴位，把秋天擇吉日采集的艾葉揉成艾絨團(tuán)，灸法有煮法、燒法、烤法、擬法。在秋季擇吉日采集艾葉，反復(fù)捶打，使之莖斷而葉不斷，揉搓成圓錐狀。

3 技術(shù)操作

根據(jù)不同的病種和火力的大小可分煮法、燒法、烤法、擬法4種。煮法是在選定的穴位上以艾炷連灸20余壯，適應(yīng)于癤癰、痞瘤;我科采用煮法治療卵巢囊腫，穴位上，用火點(diǎn)燃，病人不可隨意動(dòng)，術(shù)者頻頻用嘴吹之，使人力相繼不斷，增強(qiáng)熱力，同時(shí)在穴位周?chē)檬州p輕拍打按摩，以減輕患者局部的疼痛。灸完1壯后，用消毒棉球蘸生理鹽水擦凈所灸穴位處，再行下1壯灸，經(jīng)一定壯數(shù)的艾灸后，即可產(chǎn)生灸感，灸感可沿一定方向傳導(dǎo)，如灸后背而前身略感疼痛，灸前身而后背略感疼痛，當(dāng)天不得進(jìn)冷食，飲涼茶，以免散失熱力。密切注意灸處感覺(jué)、防止?fàn)C傷，灸后起跑時(shí)，要進(jìn)行必要的發(fā)泡部位處理。

4 討論

藏醫(yī)艾灸具有消炎、愈傷、殺蟲(chóng)、止血、干黃水、解毒、通便、消腫、控制病變的作用。目前，卵巢囊腫有良性、惡性、交界性之分，并不是所有的卵巢囊腫都需要手術(shù)治療，一般有病變者才不得已進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)療法雖可以清除卵巢囊腫，但是手術(shù)治療的創(chuàng)傷大，復(fù)發(fā)率高，會(huì)損傷卵巢功能。因此，我科采用藏醫(yī)保守治療法，具有消腫、消痞、消炎并能改善卵巢功能，提高卵子質(zhì)量，提高妊娠成功率，提高患者的體質(zhì)，有效防止炎癥的反復(fù)發(fā)作。艾灸能增強(qiáng)抗體，對(duì)免疫機(jī)能有調(diào)節(jié)作用，不但適用于機(jī)能低下的病變，也是預(yù)防疾病和健身的好方法。

［1］宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典［M］.拉薩:西藏人民出版社，1993.

［2］圖旦次仁.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·藏醫(yī)學(xué)［M］.拉薩:西藏人民出版社，2000.