董春慧曹 紅史艷麗王 丹

（1 四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 四平 136000；2 四平市食品藥品監(jiān)督管理局食品化妝品稽查分局，吉林 四平 136000）

進(jìn)一步加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的探討

董春慧1曹 紅1史艷麗1王 丹2

（1 四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 四平 136000；2 四平市食品藥品監(jiān)督管理局食品化妝品稽查分局，吉林 四平 136000）

生活飲用水；衛(wèi)生監(jiān)督；管理

水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督是當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)一項(xiàng)十分重要的職能與任務(wù)，生活飲用水安全涉及千家萬戶，作為生活飲用水監(jiān)督機(jī)構(gòu)，我們與市疾病控制中心團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，主動(dòng)適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督發(fā)展形勢，創(chuàng)新水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管制度，鞏固市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，科學(xué)扎實(shí)地實(shí)施水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項(xiàng)目，使水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作呈現(xiàn)了新的局面?，F(xiàn)將工作中的幾點(diǎn)具體做法歸納，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 下發(fā)文件，制定方案，加大生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

我市市委、市政府歷來高度重視飲用水安全工作，始終將加強(qiáng)飲用水安全工作納入政府重點(diǎn)工作內(nèi)容，市政府及衛(wèi)生行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)多次就加強(qiáng)全市飲用水安全工作進(jìn)行批示和部署，要求各職能部門各司其職，加強(qiáng)配合，切實(shí)加強(qiáng)生活飲用水安全工作。每年年初市衛(wèi)生局制定下發(fā)《關(guān)于開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)檢查行動(dòng)的通知》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查計(jì)劃》對(duì)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作進(jìn)行了全面部署。轉(zhuǎn)發(fā)了《全省飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作指導(dǎo)意見的通知》等一系列文件，要求衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，依法履行責(zé)任，加大飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，強(qiáng)化飲用水檢查工作，不斷提高飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測水平，有效保障全市飲用水衛(wèi)生安全，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

2 健全水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管體系，做好深化監(jiān)管基礎(chǔ)工作

2.1 梳理法規(guī)與制度，明確水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管要點(diǎn)。為適應(yīng)職能重心調(diào)整的需求，我們對(duì)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督法律法規(guī)規(guī)章與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了全面整理，明確水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法范圍，細(xì)化各項(xiàng)水質(zhì)衛(wèi)生執(zhí)法內(nèi)容，依據(jù)有關(guān)規(guī)定修訂供水單位衛(wèi)生許可程序、現(xiàn)場驗(yàn)審條件和衛(wèi)生行政處罰原則，提出了集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)管44項(xiàng)要點(diǎn)和二次供水設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)管43項(xiàng)要點(diǎn)。然后將梳理后的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法各類素材匯編成冊(cè)，要求衛(wèi)生監(jiān)督員系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握，使之適應(yīng)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的需求，解決水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督“管什么”和“怎么做”的問題。

2.2 開展水質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)與宣傳。為迅速打開水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作局面，我市在衛(wèi)生監(jiān)督員中開展了大培訓(xùn)工作。先后舉辦了市水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督全員培訓(xùn)班，市首席衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班，現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測技能培訓(xùn)班和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)班，全面普及、強(qiáng)化和提升各層次各專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員的水質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)，提升水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管工作技能。同時(shí)，系統(tǒng)舉報(bào)相對(duì)人水質(zhì)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班，開展水質(zhì)衛(wèi)生專題宣傳周活動(dòng)，對(duì)重點(diǎn)供水單位和學(xué)校開展入戶宣傳，利用電視、報(bào)刊、電臺(tái)普及水質(zhì)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)，提高社會(huì)群眾與供水單位的水質(zhì)衛(wèi)生知曉度和對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的認(rèn)可度。

2.3 建立覆蓋城鄉(xiāng)的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。市衛(wèi)生局明確要求市、縣二級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)必須設(shè)置水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督科室，落實(shí)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)責(zé)任，定期開展績效考核和執(zhí)法責(zé)任制考核，在衛(wèi)生執(zhí)法責(zé)任制中，建立和明確公共場所、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、消毒管理等專業(yè)監(jiān)管科室的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督責(zé)任，建立次營水質(zhì)衛(wèi)生項(xiàng)目的綜合執(zhí)法責(zé)任制度，有效提高了水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管面，在城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織，落實(shí)水質(zhì)衛(wèi)生突發(fā)事件和違法行為報(bào)告職責(zé)，賦予其協(xié)助市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展日常水質(zhì)衛(wèi)生巡查及違法行為協(xié)查的責(zé)任，從而形成了覆蓋市、縣、鄉(xiāng)的觸角延伸至各類衛(wèi)生從業(yè)單位的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任體系。

3 開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，加大水質(zhì)衛(wèi)生執(zhí)法工作力度

每年，市衛(wèi)生局在全市都組織開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)檢查行動(dòng)，專項(xiàng)行動(dòng)中，主管局長親自帶隊(duì)深入縣、鄉(xiāng)開展調(diào)研，定期組織督查，建立調(diào)度制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出通報(bào)，使專項(xiàng)整頓工作迅速展開，達(dá)到了提高力度推進(jìn)監(jiān)管的目的。生活飲用水是百姓日常生活不可缺少的產(chǎn)品，面對(duì)部門供水單位不符合衛(wèi)生要求，而又不能停止供水的實(shí)際情況，我市在水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管上，堅(jiān)持以保障健康安全為先，多措并施，綜合整治，對(duì)供水范圍大，衛(wèi)生條件嚴(yán)重不達(dá)標(biāo)的，依法向市政府提交專項(xiàng)報(bào)告，按照市政府領(lǐng)導(dǎo)的指示協(xié)調(diào)有關(guān)部門處理，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學(xué)校內(nèi)的無證供水單位，我們向相關(guān)主管部門發(fā)送專項(xiàng)通報(bào)，告知違法行為，強(qiáng)調(diào)飲用水在民生工作上的地位與重要性，督導(dǎo)主管部門履行領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，出資或協(xié)力解決供水衛(wèi)生條件等問題，對(duì)多次告知和指導(dǎo)仍不整改的供水單位，一方面加大衛(wèi)生檢測頻次，一方面立案經(jīng)濟(jì)處罰，促使其改正違法行為。

4 科學(xué)規(guī)劃，扎實(shí)開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項(xiàng)目

2012年，四平市納入了國家飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，我們將此作為推進(jìn)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作的良好契機(jī)，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生監(jiān)督所與疾控中心建立溝通協(xié)調(diào)工作機(jī)制，科學(xué)規(guī)劃，周密部署，創(chuàng)新制度，規(guī)范管理，收到了一定成效。首先，根據(jù)衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳的要求，結(jié)合我市實(shí)際，向市政府提交了《四平市城市飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)督體系建設(shè)可行性研究報(bào)告》，提出了生活飲用水衛(wèi)生管理近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)，制定了《四平市飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案》，成立了生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)分工與責(zé)任，確定了水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目、頻次、報(bào)告范圍，報(bào)告內(nèi)容及程序。其次，按照要求合理監(jiān)測點(diǎn)布局，重新調(diào)整劃定水質(zhì)監(jiān)測點(diǎn)，布點(diǎn)中兼顧公司單位的類別、距離、穩(wěn)定性和日常維護(hù)能力等諸因素，進(jìn)行科學(xué)合理布點(diǎn)。第三，建立公示制度，加強(qiáng)監(jiān)測點(diǎn)的雙向管理。對(duì)納入國家水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的各監(jiān)測點(diǎn)，統(tǒng)一編號(hào)實(shí)行公示，在監(jiān)測點(diǎn)公開監(jiān)督人員信息、咨詢舉報(bào)電話和水質(zhì)監(jiān)管制度，要求各監(jiān)測點(diǎn)單位明確水質(zhì)衛(wèi)生管理責(zé)任人員，完善水質(zhì)監(jiān)督監(jiān)測檔案。第四，及時(shí)開展監(jiān)測資料分析，科學(xué)地提出整改意見，按照水質(zhì)監(jiān)測制度，我們對(duì)每次水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果特別是水樣不合格項(xiàng)目的原因及時(shí)進(jìn)行分析，及時(shí)向監(jiān)測點(diǎn)責(zé)任單位進(jìn)行反饋，提出整改意見。

5 加強(qiáng)基本裝備，提高水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測管理水準(zhǔn)

醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入和社會(huì)公共衛(wèi)生建設(shè)的發(fā)展，對(duì)飲用水衛(wèi)生監(jiān)管能力提出來新的更高要求。幾年來，市、縣、社區(qū)三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與組織，積極爭取資金，不斷加大飲用水監(jiān)管的投入，系統(tǒng)開展相關(guān)研發(fā)工作，推進(jìn)了飲用水衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)代化建設(shè)。一是借用項(xiàng)目資金，加強(qiáng)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急和現(xiàn)場監(jiān)測基本裝備，市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照績效考核標(biāo)準(zhǔn)，全部配齊了水質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測儀器，現(xiàn)場水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測設(shè)備達(dá)標(biāo)率近80%。市衛(wèi)生監(jiān)督所的水質(zhì)監(jiān)督車輛、信息設(shè)施、取證設(shè)備基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，其所屬社區(qū)協(xié)管組織也全部裝備了微機(jī)、錄音筆、相機(jī)等執(zhí)法設(shè)施。二是加強(qiáng)項(xiàng)目研發(fā)工作，我所設(shè)計(jì)制作了衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法終端系統(tǒng)，在水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督中，衛(wèi)生法律法規(guī)查詢、許可受理、視聽取證資料、現(xiàn)場文書書寫基本全部可以在現(xiàn)場完成。

6 存在的問題

近年來，我市在深化水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督上做了一點(diǎn)工作，取得了一點(diǎn)成績。但是，水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管仍存在著一些亟待解決的問題，人才匱乏、資金短缺、法規(guī)保障力度低是制約水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的三大瓶頸。當(dāng)前，我市、縣級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法人力不足、人才短缺、新老專業(yè)人員斷代，有的監(jiān)督所可以說是后繼乏人，具有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)性人員更是寥寥無幾。在水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督上，存在著地方政府非常重視，而專項(xiàng)資金不予投入的現(xiàn)象，多數(shù)基礎(chǔ)衛(wèi)生監(jiān)督所依然靠收費(fèi)維持水質(zhì)衛(wèi)生執(zhí)法工作，這個(gè)問題靠地方財(cái)政在短期內(nèi)難于解決；國家及省至今尚無一部專門的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)，執(zhí)法責(zé)任與法律法規(guī)保障力度不對(duì)稱，執(zhí)法工作中常常發(fā)生要執(zhí)法又無辦法的局面，較之其他專業(yè)執(zhí)法工作常常要付出更多的精力人力。

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1671-8194（2014）10-0257-02