骨科住院患者的心理分析及護理

郭春霞 孫瑋

骨科住院患者的心理分析及護理

郭春霞 孫瑋

因骨科患者住院時間長、多數(shù)患者需多次采用手術(shù)或手法治療才能痊愈。故心理護理已愈來愈被重視, 其貫穿于患者住院全程, 可以有效地解決患者的消極負面心理情緒, 減緩甚至消除患者的恐懼、痛苦、焦慮、擔憂等心理反應, 以起到藥物所起不到的作用。作為骨科護理人員更要重視患者的心理狀態(tài), 根據(jù)不同患者的心理因素采用不同的心理學方法, 以提高患者的心理素質(zhì), 促進患者早日康復。

骨科；患者；心理分析；護理

1 心理護理的目的及方法

1.1 調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài) 因骨科患者多需手術(shù)治療, 患者常顧慮疼痛感和術(shù)后能否治愈等, 處于焦慮緊張的狀態(tài),再加上不配合治療, 致使神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。因此,護理人員需及時注意觀察患者的心理變化, 并采取相應的護理措施, 巧用語言暗示等穩(wěn)定患者的情緒, 拉近護患雙方的距離, 增強信任感, 建立良好的護患關(guān)系, 使患者能夠配合醫(yī)生的治療, 保持積極輕松的心理狀態(tài), 以提高其治愈效果。

1.2 幫助患者適應新環(huán)境 患者入院后, 因其周圍的生活環(huán)境是陌生的, 容易出現(xiàn)焦慮恐懼心理, 進而影響患者的飲食和睡眠質(zhì)量。因此相關(guān)護理人員應在細節(jié)上體貼照顧患者,盡力滿足患者的需求, 并根據(jù)不同患者的實際情況, 合理安排作息時間與生活, 指導患者進行功能訓練, 以增加患者的信心和信任感。護理人員同患者交流時, 應善于使用語言技巧, 在接觸患者時, 應使用禮貌用語, 用語親切溫暖并通俗易懂, 以消除患者的恐懼心理。在患者情緒不穩(wěn)定時, 應注意體貼患者, 在患者的角度思考問題, 增加患者的信任感。同時, 避免使用傷害性語言, 以免挫傷患者的自尊心, 危害患者的身心健康。

2 患者術(shù)前術(shù)后的護理

2.1 患者術(shù)前心理狀態(tài)及護理 雖然患者已經(jīng)做好了思想準備, 但是當手術(shù)期真正臨近時, 患者仍然會感到恐懼和焦慮, 害怕手術(shù)萬一失敗、害怕疼痛、害怕手術(shù)效果不佳、害怕留下后遺癥。而臨床研究表明, 患者術(shù)前的這種恐懼和焦慮心理, 會對手術(shù)造成很大的影響, 對手術(shù)效果不利。如刀口愈合遲鈍、出血過多等。這就要求護理人員在術(shù)前準備階段要表現(xiàn)得穩(wěn)重、和氣、操作要準確熟練。時刻注意自己的動作、表情和語言, 避免給患者帶來不良的心理影響, 使其對護理人員產(chǎn)生信任感和歸屬感。如對頸椎后路手術(shù)患者,術(shù)前安排患者進行俯臥位練習以適應手術(shù)的需要, 并向患者重點說明他本術(shù)中的有利因素, 讓患者感覺到醫(yī)護人員對他們的病情已經(jīng)非常了解, 增加他們的安全感, 從而消除他們的緊張情緒, 更好地配合醫(yī)護人員完成手術(shù)。

2.2 患者術(shù)后心理狀態(tài)及護理 術(shù)后患者都希望能夠了解自己的真實病情和手術(shù)效果, 由于手術(shù)給患者帶來身體組織不同程度的受損, 術(shù)后患者都會產(chǎn)生刀口疼痛, 身體不能自主活動以及焦躁不安的心理。因此, 對術(shù)后患者要做到以下兩方面：①讓患者了解手術(shù)效果：等患者回病房后, 醫(yī)護人員要以親切平和的態(tài)度和語言安慰和鼓勵患者, 告訴患者手術(shù)很順利, 刀口疼痛是正?，F(xiàn)象, 只要忍耐幾天刀口便會愈合。部分患者會擔心意外的發(fā)生, 此時護理人員應及時向患者提供有利的治療信息, 避免患者的過度的不必要的擔心。②幫助患者緩解術(shù)后刀口疼痛, 術(shù)后刀口疼痛屬于正?，F(xiàn)象,與手術(shù)部位、刀口方式和患者耐受能力有關(guān), 在麻醉效果消失后最為明顯［1］。此時, 如果患者過度焦慮和敏感, 則會加重疼痛。因此, 護理人員要多關(guān)注理解患者心情, 給予恰當安慰, 對疼痛耐受性較差的患者給予藥物止痛。通過誠懇的鼓勵和精心的護理做好患者術(shù)后心理護理。

3 心理護理的意義

醫(yī)學心理學認為, 在藥物對疾病有治療作用的同時, 良好的心理因素和積極的心理狀態(tài)也能起到治療作用［2］。完整的人性化服務體系是以患者的需求為出發(fā)點, 以其滿意程度為標準進行評價的。作為一名骨科護理人員應力求將心理護理融入到醫(yī)療護理的全過程中, 包括生活、生理、心理、安全及精神等方面, 使患者有一種溫馨感、親近感和歸屬感,以便其早日康復?！耙匀藶楸尽笔切睦碜o理的出發(fā)點和最終目標, 它是新型醫(yī)療模式的核心。結(jié)合骨科患者的特點, 深入開展心理護理是未來骨科服務體系發(fā)展的必然趨勢。理解心理護理的理念, 了解人性化護理服務的要求, 是每一名骨科護理人員應具備的基本要求, 只有這樣我國骨科醫(yī)療事業(yè)才能良好而科學的進步和發(fā)展。

［1］ 權(quán)陽順, 鄒曉華.心理護理的療效評價與影響因素探討.國際護理學雜志, 2006, 25(11):933.

［2］ 王紀云.骨科住院病人意外傷害原因分析及護理安全對策.河南外科學雜志, 2010,16(2):110-113.

450052 河南省鄭州市骨科醫(yī)院