在國際法和國際協(xié)議中關(guān)于青少年和青年的權(quán)利內(nèi)容出現(xiàn)了明顯的變化,從注重保護到注重決策能力的發(fā)展。政策和法規(guī)的不明確性以及在實際執(zhí)行中的差異可能會導致服務(wù)提供者一點都不明白如何支持青少年做出決策,反而制造出意想不到的障礙。于2009年在墨西哥城進行的本項研究,探討了規(guī)章制度、臨床態(tài)度和實踐是否支持或阻礙進入青春期的12~17歲女孩獲取流產(chǎn)信息和流產(chǎn)服務(wù)。該研究調(diào)查了流產(chǎn)診所的主任和員工、正在預(yù)約和準備進行流產(chǎn)的青少年,并派遣神秘服務(wù)對象到診所尋求信息。雖然服務(wù)提供者對青少年有能力決定是否實施流產(chǎn)通常持正面態(tài)度,但對是否需要成人陪伴以及應(yīng)該是哪一個成年人陪伴卻有不同的觀點。神秘服務(wù)對象在有成年人陪伴的情況下一般能獲得完整的信息。對知情同意和陪伴規(guī)定的講解是必要的,服務(wù)提供者對此應(yīng)該明白無誤;青少年應(yīng)在沒有陪伴的情況下獲得信息和咨詢;在公共部門的診所還需要提高隱私和保密。所有這些都對青少年保護的補充概念和自主流產(chǎn)決策提供了支持證據(jù)。