余 悅

多媒體教學(xué)在骨科臨床護理教學(xué)查房中的運用體會

余 悅

探討多媒體教學(xué)在骨科護理教學(xué)查房中的運用體會，能代替帶教教師冗長復(fù)雜的理論教學(xué)，直觀形象，記憶深刻，拓展了帶教教師的查房能力和對多媒體的實際運用，提高了護理教學(xué)查房質(zhì)量。

多媒體；骨科；護理教學(xué)查房

護理教學(xué)查房是臨床護理教學(xué)管理的一個重要教學(xué)項目，是評估實習(xí)護生是否掌握臨床綜合知識，對患者進行觀察、評估、判斷、溝通。獨立完成護理計劃，護理措施的一個重要的檢查手段。隨著教學(xué)條件的改善和電子技術(shù)的發(fā)展，多媒體計算機輔助教學(xué)（MCAI）作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)已被廣泛地應(yīng)用于各學(xué)科的教學(xué)過程中[1]。自2008年我院中醫(yī)骨科一二病區(qū)試點引進多媒體教學(xué)理念，提高了帶教教師的教學(xué)熱情、教學(xué)水準以及綜合能力，提高了實習(xí)護生的學(xué)習(xí)熱情、參與意識，擴大了帶教教師和實習(xí)護生的信息面和對骨科專科知識的理解和掌握，提升了計算機實際運用能力及教學(xué)查房課件制作質(zhì)量，實現(xiàn)了多媒體教學(xué)的互動性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 臨床帶教教師學(xué)歷均在大專以上，骨科工作3年以上，業(yè)務(wù)能力強、臨床經(jīng)驗豐富具有護師職稱，帶教時間滿2年。教學(xué)對象為2009～2012年在我院中醫(yī)骨科實習(xí)護生，在本科輪轉(zhuǎn)5周。

1.2 方法

1.2.1 時間安排 每年度根據(jù)醫(yī)務(wù)處、護理部制訂的臨床帶教計劃，科室護士長每月組織1次個案教學(xué)查房。

1.2.2 參加人員 本科室護士長及低年資護士，帶教教師主持，中醫(yī)骨科實習(xí)護生參與。

1.2.3 查房主題 自2009年11月～2012年10月實施涉及骨科常見病、多發(fā)病種多媒體教學(xué)查房共36次。

1.2.4 查房人員準備 查房時間確定后，提前一周選擇好骨科臨床護理病例，將骨折患者的護理相關(guān)思考題發(fā)給帶教教師和責(zé)任護生，指導(dǎo)責(zé)任護生對教科書上相關(guān)知識進行自學(xué)，通過上網(wǎng)查閱相關(guān)資料，文獻，利用手機、相機詳細的收集患者相關(guān)信息，制作PPT幻燈片和視頻資料。

1.2.5 查房方法 由帶教教師主持護理查房，明確查房目的，掌握該疾病的?？浦R，會應(yīng)用護理程序的方法解決臨床護理問題，學(xué)習(xí)與患者溝通交流的技巧，向患者傳達醫(yī)學(xué)信息和掌握健康教育內(nèi)容等[2]。先由責(zé)任護生將收集到的該疾病的定義、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療原則、護理計劃及措施通過PPT幻燈片形式表述、插入相關(guān)Flash以及病例的影像學(xué)資料，如X線片、CR片、DR片、CT片、MRI片等[3]做詳細匯報。教師以開放式提問，針對每一個問題由其他護生進行補充或質(zhì)疑，盡量引導(dǎo)護生不怯場，獨立思考，展開辨論，教師則及時記錄、整理、補充、指正，對護生提出的難點、疑點給予解答，接著由病區(qū)護士長給予精講與點撥，使護生了解骨科的新進展、新理論，最后由責(zé)任護生做總結(jié)發(fā)言。

2 結(jié)果

2.1 帶教教師在實施教學(xué)查房時將抽象的傳統(tǒng)講授教學(xué)方式升級為可生動形象的多角度進行多媒體動畫與側(cè)重點撥的方式，提高了帶教教師的教學(xué)熱情和教學(xué)水準。

2.2 多媒體教學(xué)查房這種形式拓展了護生的學(xué)習(xí)積極性，通過制作多媒體護理教學(xué)查房課件，改變了以前教師灌輸教育的方式，通過主動學(xué)習(xí)，上網(wǎng)收集資料，了解本專業(yè)的前沿知識，在制作課件的過程中產(chǎn)生的疑惑大部分能夠得到解決。

2.3 多媒體教學(xué)生動、形象，易于理解，通過制作PPT、Flash動畫視頻等資料可以多角度提供骨科患者影像學(xué)的聲像、圖文、和視頻片段。形象、生動、連續(xù)的展示給實習(xí)護生，代替帶教教師冗長復(fù)雜的理論教學(xué)，直觀形象，記憶深刻，提高護理教學(xué)查房的質(zhì)量。

3 討論

3.1 運用多媒體對帶教教師綜合能力的拓展 在臨床護理工作中，在保護患者隱私的前提下，帶教老師隨時用手機或相機拍攝各種復(fù)雜疑難的護理病例圖片和視頻，再制作為多媒體護理教學(xué)資料，可與本院或外院的護理專家進行多媒體護理會診，直觀、詳實，利于觀察、分析、解決問題，有較好的教學(xué)演示作用[2]。帶教教師為了更好的完成護理教學(xué)查房計劃，必須拓寬和深化自己的專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力以及計算機、多媒體實際運用水準，逐步拓展臨床帶教教師的綜合能力。

3.2 引導(dǎo)實習(xí)護生的自主學(xué)習(xí)需求和提高動手參與意識 運用多媒體進行護理教學(xué)查房，可培養(yǎng)實習(xí)護生的主動學(xué)習(xí)意識和動手參與能力，從而提高護生綜合素質(zhì)，調(diào)動護生自我實現(xiàn)需要，充分展示護生的自主學(xué)習(xí)能力，在制作多媒體查房件的過程中，通過不斷的收集、整理資料，護生不僅學(xué)習(xí)了臨床護理知識，更重要的是獲得了具有創(chuàng)造意義的學(xué)習(xí)方法和實踐動手能力[3]，可以將臨床病例DR片與解剖圖譜進行比對，直觀讀片，F(xiàn)lash動畫視頻可以演示骨與關(guān)節(jié)受到損傷和進行治療修復(fù)的過程，功能鍛煉時骨、關(guān)節(jié)、肌肉的運動形態(tài)，把抽象理論轉(zhuǎn)化為具體圖片或生動畫面，從而提升實習(xí)護生對臨床實踐的認知度，實習(xí)護生在教學(xué)查房前積極充分準備，教學(xué)查房過程中思維清晰活躍，查房后記憶直觀深刻。

3.3 提高了護理教學(xué)查房質(zhì)量 利用多媒體進行護理教學(xué)查房，擴大了帶教教師和實習(xí)護生的信息面和對骨科?？浦R的精通，教學(xué)查房件內(nèi)容與教學(xué)目的一致，明確了臨床骨科帶教工作中的重點、要點，以及對教學(xué)查房專業(yè)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力的拓展，通過多媒體護理教學(xué)查房實習(xí)護生學(xué)會以患者為中心的護理程序，奠定扎實的臨床護理基本功。

[1] 林巖,譚淑芳,潘麗芬,等.多媒體技術(shù)在手術(shù)室新護士教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2006,41(12):1142-1144.

[2] 趙志文,沈越,張彩芹.多媒體手段在護理教學(xué)查房中的應(yīng)用體會[J].天津護理,2011,19(2):101-102.

[3] 蘇艷桃,馮美娟,葉宇瑤.多媒體教學(xué)查房在骨科臨床護理教學(xué)中的效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(22):376-377.

R473.6

A

1673-5846(2014)02-0331-02

中國人民解放軍成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院護理部，四川成都 610031

余悅，女，本科，主管護師。