韋 霞
高校大學(xué)生胃腸道疾病的預(yù)防與治療相關(guān)研究
韋 霞
目的調(diào)查大學(xué)生胃腸道疾病發(fā)生情況及誘發(fā)原因,提出針對性預(yù)防與治療措施。方法選取大學(xué)生胃腸道疾病患者56例,以調(diào)查問卷方式了解疾病原因、患者病情,分析其影響因素。結(jié)果大學(xué)生胃腸道疾病主要有慢性胃炎、消化不良、十二指腸潰瘍、急性胃炎,其誘發(fā)因素主要為精神壓力、不合理飲食、濫用藥物等。結(jié)論大學(xué)生胃腸道疾病由多種因素造成,醫(yī)院在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),必須利用學(xué)校管理、健康教育、心理護(hù)理等方式,促使學(xué)生形成良好的生活方式,進(jìn)而減少胃腸道疾病的發(fā)生。
大學(xué)生;胃腸道疾??;治療;預(yù)防
胃腸道疾病臨床主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,其引發(fā)多與飲食結(jié)構(gòu)、精神狀況等因素有關(guān)。近年來,大學(xué)生胃腸道疾病的發(fā)生率逐漸升高,嚴(yán)重影響了大學(xué)生的正常學(xué)習(xí),給患者帶來身心危害[1]。為提高大學(xué)生生活質(zhì)量,保證大學(xué)生健康成長,深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院對大學(xué)生胃腸道疾病相關(guān)影響因素進(jìn)行調(diào)查分析,并在此基礎(chǔ)上給予預(yù)防和治療,具體情況如下。
1.1 一般資料選取2012年3月~2013年4月于深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院診斷治療的患有胃腸道疾病的大學(xué)生56例,男27例,女29例;年齡18~25歲,平均22.6歲。
1.2 調(diào)查方法對患者胃腸道疾病類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以問卷調(diào)查方式,了解大學(xué)生的飲食習(xí)慣、心理狀態(tài)、用藥情況等相關(guān)影響因素。
2.1 胃腸道疾病發(fā)生情況經(jīng)臨床資料分析及胃鏡檢查,56例患者中慢性胃炎 26例,檢出率為46.4%,消化功能不良18例,檢出率為32.1%,十二指腸潰瘍7例,檢出率為12.5%,急性胃炎5例,檢出率為8.9%。
2.2 相關(guān)影響因素精神因素:56例患者中精神因素致病31例,發(fā)生率為55.4%,其中考試緊張11例,過度疲勞9例,就餐時(shí)情緒不佳8例,情緒波動3例,發(fā)生率分別為19.6%、16.1%、14.3%和5.4%。飲食方式:飲食不合理致病19例,發(fā)生率為33.9%,其中用餐過快6例,用餐時(shí)過量運(yùn)動5例,不按時(shí)就餐4例,暴飲暴食2例,偏食2例,發(fā)生率分別為10.7%、8.9%、7.1%、3.6%和3.6%。用藥因素:藥物服用3例,發(fā)生率為5.4%。其它因素致病3例,發(fā)生率為5.4%。
3.1 大學(xué)生胃腸道疾病誘發(fā)因素分析
3.1.1 精神因素 當(dāng)代大學(xué)生多是獨(dú)生子女,受到家庭的庇護(hù),當(dāng)離開家長獨(dú)立生活后,面對陌生的環(huán)境及群體,難免會出現(xiàn)茫然、失落、孤獨(dú)、自卑等心理,有些學(xué)生甚至出現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀等心理障礙;隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人才質(zhì)量要求越來越高,一方面督促大學(xué)生提升自我,另一方面給大學(xué)生注入了無形壓力,因此,越來越多的大學(xué)生尋找考研、考公務(wù)員出路,進(jìn)而形成考試壓力。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)臨畢業(yè)、考試前就診學(xué)生數(shù)量較多,這可能與大學(xué)生就業(yè)壓力增大、考試前緊張、考試前通宵看書等因素有關(guān)。在多重心理情緒的刺激下,使得胃酸分泌紊亂,引發(fā)胃腸道疾病[2]。
3.1.2 飲食方式 調(diào)查顯示,不按時(shí)就餐、暴飲暴食、挑食等不良習(xí)慣是造成大學(xué)生胃腸道疾病的關(guān)鍵原因。大學(xué)生活管束較松,課余時(shí)間較多,有些學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致睡眠不足、飲食不規(guī)律等,進(jìn)而影響身體健康;有些女大學(xué)生為追求身材苗條而節(jié)食,甚至采用“辟谷”減肥方式,在無醫(yī)生指導(dǎo)情況下,多種減肥方式影響了胃腸道功能。
3.1.3 生活習(xí)慣 此外運(yùn)動較少、濫用感冒藥物、作息時(shí)間不科學(xué)等也對胃腸道產(chǎn)生一定影響。
3.2 大學(xué)生胃腸道疾病的預(yù)防措施
3.2.1 健康教育 學(xué)校教育要充分認(rèn)識到學(xué)生身體健康的重要性,在開設(shè)專業(yè)課程、基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加有利于學(xué)生身心健康的選修課程,如心理學(xué);定期開展健康教育講座,發(fā)揮校醫(yī)院、校外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,加強(qiáng)學(xué)生飲食、運(yùn)動、作息等方面的指導(dǎo),提升學(xué)生的胃腸道保護(hù)意識,幫助學(xué)生形成良好的生活習(xí)慣[3]。
3.2.2 心理輔導(dǎo) 調(diào)查顯示,心理因素是造成大學(xué)生胃腸道疾病的首要因素,因此,必須關(guān)注學(xué)生心理指導(dǎo)。一方面,深化推行素質(zhì)教育,關(guān)注學(xué)生個性發(fā)展、全面發(fā)展,轉(zhuǎn)變僅以考試成績評定學(xué)生的評價(jià)方式,對學(xué)生展開全方位考核,突出學(xué)生的綜合素質(zhì);突出專業(yè)教學(xué),提升學(xué)生專業(yè)能力,在保證學(xué)生完成學(xué)業(yè)的情況下,減輕學(xué)生對就業(yè)、前途等方面的擔(dān)憂[4]。另一方面,設(shè)置專門心理輔導(dǎo)崗位,配置心理學(xué)教師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理醫(yī)生等高素質(zhì)輔導(dǎo)人員,為學(xué)生提供專業(yè)的心理輔導(dǎo),減輕學(xué)生緊張、抑郁、焦慮等不良情緒。
3.2.3 多方配合 加強(qiáng)宿舍管理,嚴(yán)格宿舍人員就寢制度,定時(shí)開關(guān)宿舍門,加強(qiáng)夜間、午間查房,保證學(xué)生按時(shí)休息。與學(xué)校食堂展開溝通,促使學(xué)校食堂為學(xué)生提供更多花樣、更多營養(yǎng)的食物。學(xué)校醫(yī)療衛(wèi)生部門要實(shí)時(shí)做好學(xué)生體檢,并對學(xué)生定期展開健康教育、飲食指導(dǎo)等,降低胃腸道疾病發(fā)生率,將胃腸道疾病影響控制到最低。
3.3 大學(xué)生常見胃腸道疾病的治療方法胃腸道疾病的治療要堅(jiān)持對癥治療原則,根據(jù)患者的病情、體征給予對應(yīng)的治療措施。①慢性胃炎治療:其治療關(guān)鍵在于根除幽門螺旋桿菌,目前以PPI或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)療法。②急性胃炎治療:常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、休克等癥狀,應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)液、退熱、輸氧等治療;若出現(xiàn)嘔血、黑便則要禁食1~2餐,且進(jìn)行輸液與止血治療;同時(shí)口服硫糖鋁等藥物,以保護(hù)胃黏膜。③潰瘍治療:采用雷尼替丁等H2受體桔抗劑治療,或進(jìn)行質(zhì)子泵抑制劑治療,同時(shí),對患者進(jìn)行抗感染預(yù)防。④功能性消化不良治療:常表現(xiàn)為上腹疼痛、噯氣、反酸等癥狀,且持續(xù)時(shí)間較長,此時(shí)要對患者進(jìn)行胃鏡、B超等檢查排除器質(zhì)性病變,在確定是胃腸道疾病后,采用果膠鉍及嗎丁啉進(jìn)行治療。⑤在治療過程中,要對患者進(jìn)行全面護(hù)理,如注意靜脈注射速度、與患者展開溝通、對患者進(jìn)行健康教育等,以降低患者對疾病的恐懼心理,促使早日康復(fù)。
不合理飲食、負(fù)面心理因素是誘發(fā)大學(xué)生胃腸道疾病的關(guān)鍵因素,因此,在對胃腸道疾病進(jìn)行治療的同時(shí),必須對大學(xué)生進(jìn)行健康教育、心理輔導(dǎo),且要充分發(fā)揮學(xué)校管理、校醫(yī)院、食堂等方面的共同作用,以促使學(xué)生形成良好的生活習(xí)慣,提升學(xué)生的心理素質(zhì),進(jìn)而降低胃腸道疾病的發(fā)生率,減輕胃腸道疾病的影響。
[1] 黃純熾,李翀,王春琳,等.功能性消化不良與心理因素及自主神經(jīng)功能關(guān)系的初步研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2002,11(04): 346-348.
[2] 胡蓉,謝春婭,唐正義.大學(xué)生胃痛的影響因素分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,24(05):482-485.
[3] 史雪蓮.大學(xué)生胃腸道疾病的預(yù)防與治療[J].求醫(yī)問藥(下半月),2011,9(11):222-222.
[4] 江治云.大學(xué)生健康行為與胃病腸道病的關(guān)系[J].中國校醫(yī),2003,17(05):476-477.
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1673-5846(2014)01-0187-02
深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院校醫(yī)院,廣東深圳 518055