楊紹杰 劉 燕

（成都市慢性病醫(yī)院,成都610083）

銀杏葉制劑對老年腦梗塞伴糖尿病患者血液流變性的影響61例

楊紹杰 劉 燕

（成都市慢性病醫(yī)院,成都610083）

目的 觀察與分析銀杏葉制劑對老年腦梗塞伴糖尿病患者血液流變性的影響。方法 選取2011年10月至2013年2月收治的102例老年腦梗塞伴糖尿病患者的臨床資料進行回顧性的分析,將其隨機的均分成對照組和觀察組;在接受用藥前兩周,兩組患者都停止使用影響血流變的相關(guān)藥物,對照組按照一般的治療方式,即使用常規(guī)的用藥、正常的飲食處方以及外用口服的降糖藥;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用銀杏葉制劑,按每天3次、1次3片的量,持續(xù)服用2個月;在治療后,觀察兩組血液流變學(xué)指標變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療后,兩組的血液流變學(xué)各項指標都有所變化,但是觀察組的變化較為明顯,且表現(xiàn)在血漿粘度、低切粘度、纖維蛋白、血沉等指標方面的量都有顯著的下降,銀杏葉制劑對老年腦梗塞伴糖尿病患者的治療具有顯著性的效果。結(jié)論 銀杏葉制劑對老年腦梗塞伴糖尿病患者的治療具有明顯的療效,各項血液流變性的的指標都有較大的下降,值得在臨床治療上推廣。

銀杏葉制劑;腦梗塞;糖尿病;血液流變性

老年人是我國腦梗塞、糖尿病以及癡呆癥等疾病的高發(fā)人群,每年都有很多的老年受著這些疾病的困擾[1］。老年人在患有某種疾病的同時還往往帶有其他方面的疾病,比如患有高血壓的可能還有冠心病、慢性支氣管炎,患有老年梗塞的可能還伴隨著糖尿病。因此,做好老年人疾病治理的工作相對來說也比較的困難[2］。我院在對于老年腦梗塞伴糖尿病的疾病上,使用銀杏葉制劑治療,取得了較好的臨床治療效果,現(xiàn)將總結(jié)報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年10月至2013年2月收治的102例老年腦梗塞伴糖尿病患者,將其隨機的平均分成對照組和觀察組。其中男50人,女52人;年齡60～80歲,平均年齡70歲,均檢查都同時具有腦梗塞和糖尿病的疾病。由于性別、年齡、病程方面沒有明顯的差異,沒有統(tǒng)計學(xué)的意義。

1.2 治療方法 對照組：按照一般的治療方式,即使用常規(guī)的用藥、正常的飲食處方以及外用口服的降糖藥,合并感染者可加用抗生素,常規(guī)的藥物可用降顱壓、腦細胞活化劑等。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上使用銀杏葉制劑,按每日三次、每次30～40mg的劑量服用,持續(xù)服用2個月。在2個月后觀察血液流變性各項指標的變化。

1.3 療效標準 以血液流變性中的血漿粘度、低切粘度、纖維蛋白、血沉等各項指標的下降為標準,當P＜0.05就表示治療效果顯著,否則就表示治療效果很一般。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后,兩組的血液流變學(xué)各項指標都有所變化,但是觀察組的變化較為明顯,且表現(xiàn)在血漿粘度、低切粘度、纖維蛋白、血沉等各項指標的量都有顯著的下降,銀杏葉制劑對老年腦梗塞伴糖尿病患者的治療具有顯著性的效果,非常值得大范圍的推廣。

3 討論

銀杏葉制劑的成分里面主要含有黃酮苷和銀杏苦內(nèi)酯,在臨床上的作用主要是用來治療有關(guān)心腦血管疾病、慢性充血性心力衰竭以及肝纖維化等方面的疾病[3］。它是一種在藥理上具有特殊功效的藥物,主要表現(xiàn)為：起到擴張冠脈血管和腦血管的作用;促進心、腦代謝,從而保護神經(jīng)系統(tǒng);有效的清除自由基,降低血小板聚集,降低血液流變學(xué)的各項指標。但是,在使用這種藥劑時,也要注意一些不良的反應(yīng),以防出現(xiàn)一些不必要的麻煩,比如對于有些患者對PAF會產(chǎn)生強烈抑制的反應(yīng),那么在使用這種藥劑時就得非常的慎重,同時對于有過出血病史或正使用血凝藥物的患者切記謹慎使用[4］。

通過以上資料的研究可得出,銀杏葉制劑可以有效的改善老年腦梗塞伴糖尿病患者的全血粘度、紅細胞比容以及血漿粘度等血流變性。因此,銀杏葉制劑在一定的程度上能夠起到抑制血小板集聚和擴張血管的作用,這種作用對于治療老年腦梗塞伴糖尿病患者的腦組織等所出現(xiàn)的供血不足問題非常有效,并且能夠改善全身組織的供血問題。據(jù)最新的研究表明,銀杏葉制劑除了能夠較好的改善老年人全身組織的供血問題外,還能夠提高記憶力,預(yù)防老年癡呆癥,同時能夠預(yù)防血凝塊的形成,減少心臟病的發(fā)作和中風(fēng)[5］。因此在臨床治療方法上,銀杏葉制劑用在老年人的一些疾病的治療上還是非常值得推廣和應(yīng)用的。

[1］俞寧,李通,黃啟良,等.早期高壓氧治療對急性腦梗死患者腦血流灌注狀態(tài)的影響及預(yù)后的臨床研究[J］.卒中與神經(jīng)疾,2013,（1）：24-25.

[2］沈雅舟,吳松華,邵福源.糖尿病慢性并發(fā)癥[M］.上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社, 2009,（7）：34-35.

[3］劉榮,王慧力,李成健.銀杏葉片不良反應(yīng)[J］.中國誤診學(xué)雜志,2008,（9）：1774.

[4］黃文仲.中草藥與化學(xué)藥的相互作用.[J］.藥物不良反應(yīng)雜志,2012,（6）：37-38.

[5］倪學(xué)文,吳謀成.銀杏酚酸的分離鑒定及其抗菌活性研究[J］.食品科學(xué),2009,（9）：59-60.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.01.060

1672-2779（2014）-01-0097-01

??楊 杰 本文校對：楊紹杰

2013-11-02）