劉金鳳

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古通遼 028000

探討心理護(hù)理對妊娠糖尿病護(hù)理的效果

劉金鳳

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古通遼 028000

目的探討心理護(hù)理在妊娠唐糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法對2013年1月—2014年1月期間將該院接收的80例妊娠糖尿病患者作為該次的研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，每組40例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行針對性的心理護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者采用不同護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理后其血糖控制情況、焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較均有較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予妊娠糖尿病患者針對性的心理護(hù)理可有效的改善患者的心理情緒，并有助于控制患者血糖水平，有較高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；妊娠唐糖尿病；應(yīng)用效果

該院為探討心理護(hù)理在妊娠唐糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，采用常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理兩種方式對2013年1月—2014年1月接收的80例患者進(jìn)行護(hù)理，且效果顯著，其具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的80例妊娠糖尿病患者作為本次的研究對象，患者年齡最小為23歲，最大年齡為34歲，平均年齡為（27.5±2.3）歲；孕周最短為24周，最長為32周，平均孕周為（25.5±2.5）周；其中58例患者為初產(chǎn)婦，22例患者為經(jīng)產(chǎn)婦，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，每組40例，兩組患者年齡、孕周等臨床資料比較均無較大差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組40例產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，即對患者進(jìn)行健康宣教，向患者講解妊娠糖尿病對母體及胎兒的影響、治療方法、飲食護(hù)理等。觀察組40例患者則在此基礎(chǔ)上采用針對性心理護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，其具體護(hù)理方法如下。

①心理支持。護(hù)理人員應(yīng)和患者建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，認(rèn)真傾聽患者傾訴，并耐心的解答患者提出的問題，以取得患者信任，逐漸消除其緊張感及陌生感。同時(shí)護(hù)理人員還可通過播放患者喜歡的輕音樂等方式阻斷其負(fù)向思想，逐漸轉(zhuǎn)化為積極的心態(tài)。②認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)耐心的向患者及其家屬講解糖尿病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、注意事項(xiàng)、飲食控制方式、藥物治療的作用等，逐漸增加患者及其家屬對疾病的認(rèn)識(shí)，提高其依從性，使其積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員接受治療。③行為干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多參與各種娛樂活動(dòng)及體育鍛煉，逐漸養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣；同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者掌握運(yùn)動(dòng)量的正確計(jì)算方式，告知患者適量運(yùn)動(dòng)對疾病的影響，協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣。④家庭支持。護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者家屬給予患者更多的幫助及鼓勵(lì)，建立和諧、溫馨的家庭環(huán)境，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；另外，護(hù)理人員還應(yīng)囑咐患者家屬監(jiān)督患者服藥及鍛煉，以提高治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的焦慮、抑郁情況及護(hù)理血糖控制情況，其中焦慮情況采用焦慮（SAS）量表進(jìn)行評(píng)定，抑郁情況采用抑郁（SDS）量表進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后血糖控制情況比較

觀察組患者干預(yù)前空腹血糖水平為（8.5±1.5）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（16.5±0.5）mmol/L，干預(yù)后空腹血糖水平為（6.1± 0.9）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（9.2±3.2）mmol/L，對照組患者干預(yù)前空腹血糖水平為（8.7±1.2）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（16.1±1.0）mmol/L，干預(yù)后空腹血糖水平為（8.3±0.9）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（12.2±2.9）mmol/L，兩組患者干預(yù)前空腹血糖及餐后2h血糖水平比較均無較大差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后兩組患者血糖水平均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者干預(yù)前后SAS與SDS評(píng)分比較

兩組患者干預(yù)前SAS與SDS評(píng)分比較均無較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后兩組患者均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

3 討論

妊娠期糖尿病常見的一種妊娠期并發(fā)癥，其主要是指妊娠期發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病所引發(fā)的不同程度的高血糖癥狀[1]。其嚴(yán)重影響著孕婦及胎兒的健康，極易導(dǎo)致孕婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。近些年來，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活條件及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了極大的改變，我國的糖尿病患者逐漸增多，這也就在一定程度上增加妊娠期糖尿病的發(fā)病率[2]。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)，以控制患者血糖水平，改善患者心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量就顯得尤為重要。

臨床研究表明妊娠糖尿病孕婦相對于正常孕婦更擔(dān)憂胎兒健康，其產(chǎn)生焦慮抑郁等負(fù)面情緒的幾率更大，因而臨床上必須要加強(qiáng)對妊娠糖尿病患者心理護(hù)理的重視[3]。通過給予患者針對性的心理護(hù)理可有效的改善患者的不良情緒，有助于其熟練掌握控制血糖的有效方式，因而可更好的控制病情。該次研究結(jié)果顯示兩組患者采用不同護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理后其血糖控制情況、焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較均有較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這就表明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予妊娠糖尿病患者針對性的心理護(hù)理可有效的改善患者的心理情緒，并有助于控制患者血糖水平，有較高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

[1]馬金秀，陳笑.心理干預(yù)對妊娠糖尿病患者胰島素治療效果分析[J].廣西學(xué)，2008，30(1):36-37.

[2]侯金榮，劉圣芳，王新軍.系統(tǒng)心理干預(yù)對2型糖尿病患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國康復(fù)，2008，23（5）：349-350.

[3]王芙萍，孫傳鳳.妊娠糖尿病患者護(hù)理手冊[J].糖尿病新世界，2013（8）：31.

R473.71

A

1672-4062（2014）12（b）－0104-01

2014-09-10）

劉金鳳（1977.11-），女，內(nèi)蒙古通遼人，本科，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。