周虹瓊

(江蘇省總工會(huì)干部學(xué)校 南京市 210013)

社會(huì)急劇變化，工作生活節(jié)奏加快，使職工感受到壓力加大，困擾增多，心理健康問(wèn)題因之產(chǎn)生。對(duì)此，一些工會(huì)組織很重視，在工作中增加了職工心理健康服務(wù)方面的內(nèi)容。但社會(huì)上的質(zhì)疑之聲隨之產(chǎn)生，一是懷疑工會(huì)工作者有無(wú)能力為職工提供心理咨詢服務(wù)，二是認(rèn)為職工心理健康服務(wù)不屬于工會(huì)工作范圍。對(duì)此，筆者謹(jǐn)作些粗淺的辨析。

一、工會(huì)工作者有無(wú)能力為職工提供心理咨詢服務(wù)

(一)由于專業(yè)化程度不高和時(shí)間精力有限，工會(huì)工作者不適合做職工心理咨詢師。誠(chéng)如有些對(duì)工會(huì)工作者能力提出質(zhì)疑的人所說(shuō)，人的精神世界非常復(fù)雜，錯(cuò)誤的心理咨詢建議或不當(dāng)?shù)男睦懑煼?，非但解決不了求助者的心理問(wèn)題，還有可能產(chǎn)生相反作用，導(dǎo)致求助者癥狀加重。由英國(guó)國(guó)家研究所投資的“心理療法副作用”的主要研究者格萊尼斯·帕里教授便曾說(shuō)過(guò)：“一旦過(guò)程中稍有出錯(cuò)或被誤用，心理療法同時(shí)也擁有著摧毀人的精神的力量。”心理咨詢從廣義上被定義為心理治療，是科學(xué)性、復(fù)雜性、專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的職業(yè)，除要具備豐富而扎實(shí)的心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、熟練掌握咨詢技巧和多種治療技術(shù)及豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)外，還需投入大量的時(shí)間和精力進(jìn)入相關(guān)知識(shí)、技巧的繼續(xù)學(xué)習(xí)中，因?yàn)樾睦碜稍兪腔诳茖W(xué)的研究和發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)更新發(fā)展專業(yè)知識(shí)和技能乃是該職業(yè)之必須。為了咨詢效果和自我保健之需，心理咨詢師需要接受專業(yè)督導(dǎo)和同行幫助，甚至自己也需要接受治療或團(tuán)體輔導(dǎo)。目前，不少工會(huì)組織為更好地為職工服務(wù)，派出一些工會(huì)工作者參加心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)，并通過(guò)考試取得相應(yīng)等級(jí)的職業(yè)資格證書。但是，只經(jīng)過(guò)短短幾個(gè)月的業(yè)余課堂學(xué)習(xí)，是否就能從事心理咨詢這種復(fù)雜性、實(shí)踐性很強(qiáng)的工作呢，這確實(shí)需要打個(gè)問(wèn)號(hào)，因?yàn)楣?huì)工作者自有其本職工作需要完成，在時(shí)間精力有限的情況下，很難適應(yīng)心理咨詢的職業(yè)要求。因此，筆者認(rèn)為，工會(huì)工作者不適合從事職工心理咨詢師的工作。

(二)工會(huì)工作者可為心理健康或處于不健康早期狀態(tài)的職工提供非專業(yè)心理干預(yù)。雖不能為職工提供心理咨詢服務(wù)，但工會(huì)工作者仍可為職工提供心理健康方面的幫助。心理學(xué)上往往用心理正常和心理不正常來(lái)討論“非病”與“病”。具有典型精神障礙(俗稱“精神病”)癥狀的心理活動(dòng)，稱為心理不正常，這些人是精神病醫(yī)生的工作對(duì)象。而大多數(shù)人則是心理正常的，即具備正常心理功能。但在正常心理活動(dòng)范圍內(nèi)，人的心理狀態(tài)并非一成不變，在遇到現(xiàn)實(shí)問(wèn)題或遭受現(xiàn)實(shí)刺激后，心理狀態(tài)會(huì)從健康發(fā)展為不健康，如這種不良情緒一直得不到化解，就會(huì)從一般心理問(wèn)題發(fā)展為嚴(yán)重心理問(wèn)題，甚至發(fā)展為神經(jīng)衰弱，再嚴(yán)重就會(huì)演變?yōu)樾睦聿徽?。工?huì)工作者適合在職工心理健康和心理不健康狀態(tài)的早期進(jìn)行干預(yù)。處在心理不健康狀態(tài)早期的人，心理問(wèn)題嚴(yán)重程度不高，只屬于一般心理問(wèn)題，其特征是不良情緒處在理智控制之下，不間斷地持續(xù)了一個(gè)月，或間斷持續(xù)兩個(gè)月，對(duì)生活、工作和社會(huì)交往雖有一些妨礙，但不影響這些社會(huì)功能的作用；不良情緒只限于當(dāng)初遭受的刺激，內(nèi)容沒(méi)有泛化。心理健康的人，在生活工作中也會(huì)遇到一些生存、發(fā)展、適應(yīng)等方面的困惑，也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒。對(duì)處于這兩種心理狀態(tài)的職工進(jìn)行非專業(yè)的早期干預(yù)，可以防止他們從心理健康狀態(tài)發(fā)展為不健康狀態(tài)，或防止他們從心理不健康狀態(tài)早期發(fā)展為中晚期。處于這兩種心理狀態(tài)的職工，遭受的現(xiàn)實(shí)刺激性質(zhì)不會(huì)很嚴(yán)重，強(qiáng)度也不會(huì)很大，不良情緒持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)情況下，是可以通過(guò)非專業(yè)的社會(huì)支持化解的。不過(guò)，如職工心理問(wèn)題沒(méi)得到有效解決，工會(huì)工作者應(yīng)將其轉(zhuǎn)介給專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行治療。

(三)工會(huì)工作者可通過(guò)心理疏導(dǎo)對(duì)職工心理問(wèn)題進(jìn)行早期干預(yù)。由于問(wèn)題的復(fù)雜程度不高，工會(huì)工作者對(duì)職工進(jìn)行早期干預(yù)的方法，主要應(yīng)是通過(guò)面對(duì)面溝通交流來(lái)化解其不良情緒。與心理咨詢時(shí)使用各種專業(yè)療法相比，工會(huì)工作者只使用語(yǔ)言疏導(dǎo)，起陪伴作用。

對(duì)處在心理健康狀態(tài)但有困惑的職工，主要應(yīng)通過(guò)溝通交流幫他們認(rèn)識(shí)、理解和分析問(wèn)題，運(yùn)用心理學(xué)相關(guān)知識(shí)或人生經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)他們做出適合自己的選擇。

面對(duì)遭受現(xiàn)實(shí)刺激、處于內(nèi)心沖突中的心理不健康狀態(tài)早期職工，則應(yīng)通過(guò)面對(duì)面的溝通交流，鼓勵(lì)他們傾訴、表達(dá)，使壓抑的情緒暢快宣泄出來(lái)，降低其情緒強(qiáng)度，并適時(shí)引導(dǎo)他們用理性思維去看待事件，處理問(wèn)題，逐步化解不良情緒。這個(gè)過(guò)程就是心理疏導(dǎo)。

工會(huì)工作者提供非專業(yè)的社會(huì)支持之目的，是要讓職工的不良情緒得到充分宣泄，同時(shí)讓他們感受到面對(duì)困難時(shí)并非孤立無(wú)援，進(jìn)而增強(qiáng)應(yīng)對(duì)事件的信心與力量。

(四)工會(huì)工作者為職工提供早期干預(yù)應(yīng)主動(dòng)及時(shí)。工會(huì)工作者尤其基層工會(huì)工作者，與職工朝夕相處，最了解職工工作、生活中的點(diǎn)滴變化，熟悉他們的各種狀態(tài)，最能捕捉到他們情緒上的變化。一旦發(fā)現(xiàn)職工有不良情緒，即可通過(guò)主動(dòng)的溝通交流、引導(dǎo)等方式，進(jìn)行心理干預(yù)，防止其不良情緒被壓抑，在心里積攢醞釀發(fā)酵而最后爆發(fā)，造成對(duì)自己和他人甚至社會(huì)的傷害。主動(dòng)對(duì)不健康的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，是與心理咨詢的工作原則相矛盾的。心理咨詢的工作原則是“不求不幫”、“來(lái)者不拒，去者不留”，也就是只有求助者自己有咨詢的意愿、主動(dòng)尋求幫助時(shí)，心理咨詢師才可對(duì)其開(kāi)展工作，當(dāng)來(lái)訪者在咨詢過(guò)程中決定不再進(jìn)行咨詢時(shí)，咨詢師也不會(huì)主動(dòng)去聯(lián)系來(lái)訪者，對(duì)其繼續(xù)咨詢。

我國(guó)從1986年建立第一家心理咨詢門診開(kāi)始，已有近三十年的時(shí)間，雖然國(guó)民已對(duì)心理咨詢有了一定了解，但出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)愿尋求專業(yè)心理咨詢的人數(shù)比例還不高。有調(diào)查表明，只有35.1%的人愿意尋求心理醫(yī)生幫助。該項(xiàng)調(diào)查的對(duì)象，乃是大城市常住居民，而很多生產(chǎn)性企業(yè)職工多來(lái)自農(nóng)村，對(duì)心理知識(shí)和心理咨詢的了解程度更低，愿意接受心理咨詢的人也就更少。

在這種情況下，如有不良情緒而不能自行化解，也不了解問(wèn)題發(fā)展所可能產(chǎn)生的后果，不曉得遇到此種情況應(yīng)尋求專業(yè)幫助，而采用簡(jiǎn)單方法解決的一般心理問(wèn)題或心理困惑，便有可能發(fā)展成影響社會(huì)功能的嚴(yán)重心理問(wèn)題，甚至?xí)a(chǎn)生更嚴(yán)重的精神障礙問(wèn)題。所以，工會(huì)工作者在職工不健康心理狀態(tài)早期進(jìn)行非專業(yè)的干預(yù)，還是很有必要的和可行的。

二、為職工提供心理健康服務(wù)是不是屬于工會(huì)組織該做的工作

為職工提供心理健康服務(wù)是不是屬于工會(huì)組織該做的工作，這個(gè)問(wèn)題應(yīng)從以下幾個(gè)角度來(lái)考衡。

(一)從維護(hù)職工合法權(quán)益的角度來(lái)看。工會(huì)組織的基本職能有四項(xiàng)，即維護(hù)、參與、建設(shè)和教育，其中維護(hù)職工的合法權(quán)益是首要的?！豆?huì)法》明確規(guī)定，工會(huì)組織代表職工的利益，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益。職工合法權(quán)益的內(nèi)容涉及領(lǐng)域相當(dāng)廣泛，主要有勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)權(quán)益、民主政治權(quán)利、安全健康權(quán)益和精神文化權(quán)益等。而生命安全與健康權(quán)，則是法律賦予職工的最基本權(quán)利，是職工其他合法權(quán)益的載體，如果沒(méi)了生命安全和健康，其他一切都無(wú)從談起，比如，“富士康”事件中那些已跳樓而逝去生命的權(quán)益，現(xiàn)該如何去維護(hù)？若是慘劇發(fā)生前，有人關(guān)注這些長(zhǎng)期從事單調(diào)枯燥的流水作業(yè)、處于軍事化管理模式中的職工，給予他們一些情感支撐，化解他們的消極情緒，將其從悲觀、絕望、無(wú)助的心境中拉出來(lái)，則互聯(lián)網(wǎng)上就不會(huì)搜索到這么多連跳事件了。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織規(guī)定：“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康?！笨梢?jiàn)，心理健康是人整體健康的重要組成部分，將維護(hù)職工安全健康權(quán)益列為工會(huì)組織的重要工作內(nèi)容之一，無(wú)疑是應(yīng)該和必要的。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)文明程度的提高、法制的健全和工會(huì)組織多年的努力，勞動(dòng)關(guān)系的規(guī)范化程度已越來(lái)越高。工會(huì)組織維權(quán)內(nèi)容要深化，維權(quán)視野要擴(kuò)大，維權(quán)重點(diǎn)要轉(zhuǎn)移，就不能不關(guān)注職工的心理健康問(wèn)題。職工的心理健康不僅關(guān)系到職工個(gè)人的健康，也關(guān)系到企業(yè)能否健康發(fā)展和公共環(huán)境能否安全。2008年初發(fā)生的“毒餃子”事件，就是國(guó)內(nèi)某食品加工廠的一名職工因工資待遇問(wèn)題和對(duì)個(gè)別職工不滿，為泄私憤而往速凍餃子里下了毒，造成日本和承德部分食用者中毒，該企業(yè)一次性損失就達(dá)550萬(wàn)元，最終造成企業(yè)倒閉，數(shù)千名職工失去工作，并重創(chuàng)了中國(guó)出口食品的形象。2010年2月的《朝日新聞》對(duì)6436名日本民眾所作的調(diào)查顯示，約76%的被調(diào)查者表示盡量不買中國(guó)食品。近年來(lái)，因職工心理問(wèn)題引發(fā)的惡性事件逐年上升，黨和政府對(duì)此非常重視，黨的十八大報(bào)告里便提到，要注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。工會(huì)十六大報(bào)告中也提到，要對(duì)職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷。工會(huì)組織對(duì)職工心理健康的維護(hù)，不僅是對(duì)職工安全健康權(quán)益的維護(hù)，同時(shí)也是為了保障企業(yè)健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，體現(xiàn)出維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一份責(zé)任。

(二)從工會(huì)組織所具有的優(yōu)勢(shì)角度來(lái)看。心理咨詢的工作原則，要求不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問(wèn)題，只關(guān)注來(lái)訪者心理方面的問(wèn)題。而職工的心理問(wèn)題，則往往是與具體的生活工作問(wèn)題相連的，如工資待遇問(wèn)題、個(gè)人發(fā)展問(wèn)題、工傷賠償問(wèn)題、生活困難問(wèn)題，等等，這些問(wèn)題如得不到有效解決，心理狀態(tài)的改變便較難實(shí)現(xiàn)。工會(huì)十六大報(bào)告要求“把思想工作與解決實(shí)際困難結(jié)合起來(lái)”，正是把為職工排憂解難看成是工會(huì)的應(yīng)盡之責(zé)。工會(huì)在為職工解決具體問(wèn)題之同時(shí)，也就化解了因問(wèn)題而產(chǎn)生的不良情緒。

不同層級(jí)的工會(huì)組織，自可為職工提供不同層級(jí)的心理健康服務(wù)。而對(duì)職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)的重心，則應(yīng)放在三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)的第三級(jí)，即企業(yè)班組。班組是企業(yè)里最小的組織單位，人數(shù)較少，職工與職工之間接觸較多，相互間了解程度高，職工情緒上的變化易被覺(jué)察，這就為心理疏導(dǎo)奠定了良好的關(guān)系基礎(chǔ)。

企業(yè)工會(huì)是三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)的第二級(jí)，主要應(yīng)開(kāi)展職工心理健康教育方面的工作，普及心理健康知識(shí)，教給職工一些放松心情的簡(jiǎn)單易學(xué)方法技巧，提高職工的抗壓能力、自我調(diào)控能力和人際交往能力。企業(yè)工會(huì)還可開(kāi)展一些團(tuán)體活動(dòng)，幫助職工尤其是新生代職工調(diào)整和改善與他人關(guān)系，發(fā)展良好的人際適應(yīng)。有條件的企業(yè)，還可為職工購(gòu)買專業(yè)機(jī)構(gòu)的EAP(員工幫助計(jì)劃)。據(jù)筆者所知，現(xiàn)已有不少企業(yè)為職工購(gòu)買了此項(xiàng)服務(wù)，如南京地鐵運(yùn)營(yíng)公司工會(huì)便與南京市腦科醫(yī)院合作，為職工和家屬提供EAP服務(wù)，為職工做心理健康評(píng)估，定期開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)體的心理咨詢。

處于三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)中第一級(jí)的地方工會(huì)，其工作重點(diǎn)應(yīng)放在心理健康保健知識(shí)的普及和為職工個(gè)體提供專業(yè)的免費(fèi)心理咨詢服務(wù)方面，如在職工服務(wù)中心設(shè)立免費(fèi)的心理咨詢室，聘請(qǐng)專業(yè)的心理咨詢師，開(kāi)設(shè)職工心理熱線，等等。

(三)從職工需求的角度來(lái)看。雖然現(xiàn)階段職工對(duì)心理健康知識(shí)的認(rèn)知度和對(duì)心理咨詢的接受度不高，但隨著心理健康知識(shí)的普及和未來(lái)勞動(dòng)者的加入，職工對(duì)自身心理健康的關(guān)注度會(huì)越來(lái)越高，對(duì)心理健康服務(wù)的需求也會(huì)增多。

我國(guó)政府非常重視中小學(xué)生和大學(xué)生的心理健康教育，從2004年起開(kāi)始陸續(xù)下發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見(jiàn)》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見(jiàn)》中，都提到了應(yīng)對(duì)未成年人和大學(xué)生加強(qiáng)心理教育，教育部也下發(fā)了《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》。各地教育部門在學(xué)生的心理健康教育方面做了很多工作。

中小學(xué)生和大學(xué)生終將走上工作崗位，成為工會(huì)組織服務(wù)的對(duì)象。當(dāng)他們?cè)诠ぷ?、生活、人際交往和社會(huì)適應(yīng)方面遇到困惑時(shí)，所受教育和經(jīng)驗(yàn)會(huì)使他們更希望得到專業(yè)的幫助，以用合理的方式化解不良情緒。但社會(huì)上的心理咨詢服務(wù)是按時(shí)間收費(fèi)的，這就很可能使囊中羞澀的年輕人放棄專業(yè)幫助。而工會(huì)設(shè)立的免費(fèi)心理咨詢室，則能滿足他們這方面的需求，可使他們享受到工會(huì)組織提供的心理福利。

所以，筆者認(rèn)為，工會(huì)工作者雖從能力、時(shí)間、精力等方面不適合為職工進(jìn)行心理咨詢，但卻可成為職工情緒低落時(shí)的陪伴者，主動(dòng)及時(shí)地為處于心理不健康狀態(tài)早期的職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓他們?cè)趦A訴中宣泄壓抑的情緒，并引導(dǎo)他們用理性的思維去解決問(wèn)題。工會(huì)組織從維護(hù)職工安全健康權(quán)益的角度開(kāi)展職工心理健康保健方面的工作，可為職工提供多層次全方位的心理健康保健服務(wù)。未來(lái)的職工群體，也需要工會(huì)組織為他們的心理健康提供有益支持與幫助。

[1]中國(guó)網(wǎng)新聞中心.英媒：心理咨詢中建議和療法出錯(cuò)將傷害咨詢者[EB/OL]http://news.china.com.cn/world/content_32514388.htm,2014-05-28.

[2]郭念峰主編.心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí)[M].北京：民族出版社，2005.

[3]中國(guó)城市居民開(kāi)始接受心理咨詢[J].商務(wù)周刊，2008(18).

[4]邱再潔，桑志芹，費(fèi)俊峰.江蘇高校大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作基本情況研究[J].揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào)(高教研究版)，2008(1).