孫 莉

金壇市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 金壇 213200

鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻炎療效及護(hù)理觀察

孫 莉

金壇市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 金壇 213200

目的觀察為慢性鼻炎患者應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡治療的效果，探討綜合護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。

鼻內(nèi)窺鏡；慢性鼻炎；療效；護(hù)理觀察

我國(guó)現(xiàn)代工業(yè)化進(jìn)程不斷推進(jìn)，與此同時(shí)，我國(guó)慢性鼻炎鼻竇炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)［1］。鼻內(nèi)窺鏡是治療慢性鼻炎的有效方法，本研究中為2011年09月～2013年11月84例患者在應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡治療的同時(shí)給予綜合護(hù)理，取得了較佳的臨床效果。報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 資料來(lái)源

隨機(jī)抽取2011年09月～2013年11月慢性鼻炎患者168例，將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組中，男50例，女34例，年齡25～66歲，平均（41.2±2.5）歲，病程1～3年，平均（1.2±2.5）年，其中5例合并慢性支氣管炎，10例合并高血壓；對(duì)照組男51例，女33例，年齡25～67歲，平均（41.5±2.4）歲，病程1～3年，平均（1.1±2.4）年，其中5例合并慢性支氣管炎，9例合并高血壓。比較兩組基本資料，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 一般方法

術(shù)前禁止患者食用辛辣食物，規(guī)律起居，為全部患者應(yīng)用抗生素，局部應(yīng)用曲氨奈德噴霧劑，2次/d，為存在變態(tài)反應(yīng)的患者應(yīng)用抗組織胺藥物，采用直徑為4 mm的鼻內(nèi)窺鏡頭進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，叮囑禁煙酒，不食用刺激性食物，暫離病室時(shí)戴口罩。給予實(shí)驗(yàn)組綜合護(hù)理。詳細(xì)如下：

1.2.1 心理護(hù)理 向患者講解術(shù)后用口呼吸的必要性，耐心溝通，消除其緊張、慌亂情緒。

1.2.2 體位護(hù)理 取半臥位，緩解鼻部充血，促進(jìn)鼻腔分泌物引流。

1.2.3 疼痛護(hù)理 術(shù)后3 d患者疼痛感強(qiáng)烈，應(yīng)與其交流，分散注意力，必要時(shí)為患者應(yīng)用預(yù)防性藥物。

1.2.4 飲食干預(yù) 忌食辛辣，食物以綠葉蔬菜為主，多給予半流質(zhì)或流質(zhì)食物。

1.3 療效評(píng)定

按2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)［2］，將療效分為痊愈、有效、無(wú)效，統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意程度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS11.0處理數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)，以［n（%）］表示。P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組手術(shù)有效率比較

實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.62%，對(duì)照組有效率為86.90%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為100.0%，對(duì)照組滿意度為82.14%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

慢性鼻炎、鼻竇炎為耳鼻喉科常見(jiàn)病，經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)術(shù)操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、出血少、安全性高、醫(yī)療費(fèi)用低，臨床療效理想，本研究中，兩組患者均應(yīng)用了鼻內(nèi)窺鏡術(shù)，研究指出［2］，在鼻內(nèi)窺鏡治療的過(guò)程中給予綜合護(hù)理，可提高治療效果。

有學(xué)者［3］為經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡治術(shù)后患者應(yīng)用綜合護(hù)理措施，取得了較佳的效果。本研究中，為實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用心理干預(yù)、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食干預(yù)等綜合護(hù)理措施，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.62%，護(hù)理有效率為100.0%，均高于對(duì)照組的86.90%、82.14%，與相關(guān)研究結(jié)果一致［3］，進(jìn)一步說(shuō)明為鼻內(nèi)窺鏡輸患者應(yīng)用綜合護(hù)理措施可有效改善鼻炎患者頭痛、頭暈、乏力、食欲下降、精神萎靡等臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，獲得較佳的滿意度。

為進(jìn)一步提升護(hù)理效果，出院前應(yīng)給予患者康復(fù)指導(dǎo)，詳細(xì)告知患者復(fù)診時(shí)間及遵醫(yī)用藥的重要性，降低鼻炎復(fù)發(fā)率。

綜上所述，鼻內(nèi)窺鏡是治療慢性鼻炎的有效方法，給予綜合護(hù)理可進(jìn)一步提高治療效果，獲得更高的滿意度，值得推廣。

表1 兩組有效率比較 n（%）

表2 兩組滿意度比較 n（%）

［1］張玲，汪國(guó)英．經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻炎鼻竇炎術(shù)后的護(hù)理干預(yù)與康復(fù)指導(dǎo)［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2013，16（15）：114-115．

［2］趙雷，高永平，肖二彬，等．鼻內(nèi)窺鏡下等離子低溫射頻消融治療慢性肥厚性鼻炎療效觀察［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，22（20）：06-07．

［3］周麗坤．中藥湯劑聯(lián)合經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻炎療效及護(hù)理［J］．遼寧中醫(yī)雜志，2013，09（08）：1915-1916．

R765.41

B

1674-9316（2014）06-0087-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.050

方法收集168例慢性鼻炎患者，按信封隨機(jī)分組，兩組均應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡治療，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組綜合護(hù)理，統(tǒng)計(jì)總有效率及總滿意度。

結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.62%，護(hù)理有效率為100.0%，均高于對(duì)照組的86.90%、82.14%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)意義。

結(jié)論鼻內(nèi)窺鏡是治療慢性鼻炎的有效方法，給予綜合護(hù)理可進(jìn)一步提高治療效果，獲得更高的滿意度。