時(shí)聞

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：請(qǐng)盡量選購(gòu)冰鮮雞

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日表示，專家預(yù)測(cè)近期我國(guó)內(nèi)地可能繼續(xù)出現(xiàn)人感染H7N9禽流感散發(fā)病例，建議公眾加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

綜合分析近期疫情相關(guān)病原學(xué)、流行病學(xué)和臨床表現(xiàn)等監(jiān)測(cè)信息，專家研判認(rèn)為，目前人感染H7N9禽流感疫情的特點(diǎn)未發(fā)生明顯變化，病例仍以散發(fā)為主，監(jiān)測(cè)未發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生有公共衛(wèi)生意義的變異，病毒傳播途徑仍然是由禽到人。

國(guó)家流感中心主任舒躍龍表示，人接觸禽或者活禽市場(chǎng)，是H7N9禽流感主要感染來(lái)源。生活模式?jīng)]有改變，是病例還會(huì)繼續(xù)發(fā)生的根本原因。近期新增病例數(shù)多，主要原因是春節(jié)期間食用禽類的機(jī)會(huì)更多。改變禽類的銷售、食用模式，盡量選購(gòu)冰鮮雞，才會(huì)逐步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

心臟病老人27年步行鍛煉獲奇效

日前，英國(guó)一位患有心臟病的老人成功控制了自己的病情，而每天快步行走則是他成功的秘訣。

現(xiàn)年已經(jīng)77歲的艾克·赫里克，早在1987年罹患心臟病之前，醫(yī)生就奉勸那時(shí)已經(jīng)超重的他控制飲食并每天鍛煉，因?yàn)楫?dāng)時(shí)其膽固醇的水平已高于平均值，并且還有家族心臟病史。不幸的是，赫里克還是患上了心臟病。

在醫(yī)生的建議下，赫里克決定通過(guò)每天步行來(lái)重拾健康。他開始了每天至少3英里（約5公里）的行走鍛煉，并測(cè)算距離。在27年間，他風(fēng)雨無(wú)阻，步行完成了約3.46萬(wàn)公里的行程。

當(dāng)最終完成自己目標(biāo)的一刻，赫里克相信，正因?yàn)槭切呐K病，才挽救了他的生命?！皩?duì)我來(lái)說(shuō)，得了心臟病是發(fā)生在我身上最好的一件事了，它使我認(rèn)清了事實(shí)，因?yàn)槿绻龠@樣錯(cuò)下去，早晚有一天我會(huì)因此而亡。不能因?yàn)樾呐K病就放棄任何鍛煉，你必須每天做有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)提高心率，這也會(huì)使你變的更長(zhǎng)壽。”

目前，赫里克鍛煉的效果顯著，心臟病的發(fā)作也得到有效控制。

編者注：不是所有心臟病患者都能行走鍛煉，比如心衰患者?？煞癫捎眯凶咤憻挿绞剑瑧?yīng)先向醫(yī)師咨詢。

北京基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將取消掛號(hào)費(fèi)

北京市醫(yī)改辦近日透露：北京基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。醫(yī)事服務(wù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例將明顯高于大醫(yī)院。

日前北京市下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的若干意見(jiàn)》，將推出多項(xiàng)針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革措施。包括取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)；鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，興辦私人診所，建設(shè)新型區(qū)域性衛(wèi)生聯(lián)合體；鼓勵(lì)非政府辦基層機(jī)構(gòu)使用基本藥物，推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)；支持全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或基層機(jī)構(gòu)與居民建立契約服務(wù)關(guān)系；遠(yuǎn)郊區(qū)縣基層機(jī)構(gòu)引進(jìn)非北京生源畢業(yè)生放寬至京外省級(jí)醫(yī)學(xué)類普通高校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生等。

大病保險(xiǎn)全試點(diǎn)工作提速

大病保險(xiǎn)將在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)一步推廣。

2月8日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》，強(qiáng)調(diào)“尚未開展試點(diǎn)的省份，要在2014年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作?！?/p>

截至2013年11月，全國(guó)已有25個(gè)省制定了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案，確定了134個(gè)試點(diǎn)城市，其中59個(gè)試點(diǎn)城市已經(jīng)啟動(dòng)并開始支付待遇。浙江則在試點(diǎn)一年多后，決定今年全省推廣。

人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義此前表示，所謂保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%，不是說(shuō)整個(gè)花費(fèi)報(bào)銷50%，而是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷的基礎(chǔ)上，超過(guò)的部分，只要是合規(guī)的支出，再報(bào)銷至少50%。他強(qiáng)調(diào)指出，大病保險(xiǎn)并不是商業(yè)保險(xiǎn)，而是政府主導(dǎo)的一項(xiàng)基本公共福利政策。

目前，已試點(diǎn)地區(qū)總體進(jìn)展順利，但在籌資方面尚需進(jìn)一步得到保障。部分地方把大病保險(xiǎn)的保障范圍限定在醫(yī)保目錄內(nèi)。但實(shí)際上，2012年關(guān)于大病醫(yī)保的有關(guān)意見(jiàn)就規(guī)定，大病保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍不再局限于政策范圍內(nèi)，而是實(shí)際發(fā)生的合理的高額醫(yī)療費(fèi)用。

新知

血脂異常的傷害“重男輕女”

挪威科技大學(xué)的研究人員對(duì)23525名女性和20725名男性的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，這些男女年齡都不到60歲，在12年的跟蹤調(diào)查期間，共有522名男性首次出現(xiàn)了心臟病發(fā)作，而女性的這一數(shù)字為157名。研究結(jié)果顯示，如果中年男性有血脂異常，患心臟病的幾率就會(huì)比血脂異常的女性患者高3倍。因此，中年男性更要特別積極治療、預(yù)防血脂異常，避免心臟疾患的發(fā)生。

睡眠不好或增患癌風(fēng)險(xiǎn)

一項(xiàng)研究結(jié)果表明，睡眠不好可能會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

以色列某醫(yī)療中心的法赫德·哈基姆和美國(guó)同行最近在學(xué)術(shù)期刊《癌癥研究》上發(fā)表報(bào)告說(shuō)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，碎片化和斷斷續(xù)續(xù)的睡眠會(huì)影響免疫系統(tǒng)，使其抗癌能力減弱。

哈基姆解釋說(shuō)，他們把實(shí)驗(yàn)鼠分為兩組，一組實(shí)驗(yàn)鼠的夜間睡眠多次被打斷，而另一組則享有不受干擾的夜間睡眠。一周后，分別給兩組試驗(yàn)鼠注入癌細(xì)胞，并在隨后幾周中繼續(xù)將它們置于兩種不同的睡眠模式中。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些睡眠常被打斷的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)，腫瘤生長(zhǎng)程度是睡眠良好實(shí)驗(yàn)鼠的兩倍。

“我們發(fā)現(xiàn)，睡眠受到干擾會(huì)影響免疫系統(tǒng)，使體內(nèi)對(duì)抗癌癥的巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)為幫助癌癥擴(kuò)散?！惫方ㄗh，睡前關(guān)掉不必要的光源及電話和手機(jī)有助于睡眠。

編者注：動(dòng)物試驗(yàn)畢竟不等同于臨床試驗(yàn)，這一結(jié)果還有待進(jìn)一步的證實(shí)。

糖友多吃魚 告別蛋白“荒”

有研究顯示，在糖尿病患者中，吃魚頻率低于每周1次的，18%有蛋白尿，而頻率高于每周1次的，有蛋白尿的比例降到4%。這個(gè)結(jié)果表明，多吃魚能預(yù)防因?yàn)樘悄虿《鴮?dǎo)致的腎臟損害。專家表示，這可能是魚油改善了血脂狀況，從而減少了腎病的發(fā)生，也有可能是魚肉中的蛋白質(zhì)和微量元素對(duì)腎臟有保護(hù)作用。魚肉中含有人體必需的氨基酸，其消化吸收率可達(dá)96%，還含有相當(dāng)多種類的維生素，尤其是脂溶性維生素A、維生素D，這些都能夠促進(jìn)肝臟脂代謝，減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

專家還指出，有糖尿病家族史的兒童，尤其是7歲以下的兒童體內(nèi)ω-3脂肪酸含量低，要多吃富含ω-3脂肪酸的食物，ω-3脂肪酸能使TG（甘油三酯）含量降低，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，從而改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，使糖尿病脂類代謝紊亂得到調(diào)整。

酸奶或使患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低

近日，英國(guó)劍橋大學(xué)等機(jī)構(gòu)研究人員報(bào)告說(shuō)，他們對(duì)4255名志愿者的日常飲食進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)11年的跟蹤研究，結(jié)果顯示，常攝入酸奶、干奶酪等低脂發(fā)酵乳制品的人，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比其他人低24%。其中，喝酸奶降低患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的效果最為明顯。與不喝酸奶的人相比，平均每周喝4罐125克酸奶的人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可降低28%。

研究人員說(shuō)，酸奶等低脂發(fā)酵乳制品中不僅脂肪含量低，還有豐富的益生菌和維生素K，它們可能會(huì)對(duì)糖尿病起到一定的預(yù)防作用。但他們也指出，這項(xiàng)研究還不能證明喝酸奶與較低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間有直接的因果關(guān)系。也許常喝酸奶的人同時(shí)也更注重健康的飲食和生活習(xí)慣，這些也都有益于預(yù)防糖尿病。