劉偉偉，高永翔，趙靜，唐宋琪，李雪萍

·藥理毒理·

地耳草總黃酮對5/6腎切除大鼠CRF模型腎纖維化相關因子影響研究

劉偉偉，高永翔，趙靜，唐宋琪，李雪萍

目的：研究地耳草總黃酮（MSN）對大鼠CRF模型腎纖維化中結締組織生長因子CTGF、白細胞介素IL-6和纖維粘連蛋白FN表達的影響，探討其抗纖維化作用機理。方法：采用ELISA法檢測5/6腎切除大鼠CRF模型血清中CTGF和IL-6的含量，采用免疫組化法檢測FN的含量。結果：MSN低、中、高各劑量組CTGF、IL-6和FN含量遠低于模型組，具有明顯統(tǒng)計學差異。結論：MSN能有效降低5/6腎切除大鼠CRF模型纖維化因子CTGF、IL-6及FN含量，干預CRF模型殘余腎組織纖維化，延緩慢性腎衰。

MSN；CRF模型；腎纖維化；影響因子

慢性腎功能衰竭（Chronic Renal Failure, CRF）作為當前臨床醫(yī)學主要難題之一，主要的病理特征為腎組織纖維化[1]。其發(fā)生受到多種因素的調節(jié)，其中結締組織生長因子CTGF[2]為近年來新發(fā)現的致纖維化生長因子，被視為TGF-β1的下游反應元件，能夠促進系膜細胞分泌ECM，抑制細胞外基質降解雙重途徑，誘導腎小管間質纖維化，干預CTGF的產生，能夠顯著抑制腎臟組織纖維化的發(fā)生，目前已成為防治腎臟纖維化的熱點[2]；白細胞介素IL-6[3]作重要的炎癥因子，能促進系膜細胞增殖，且誘導產生腎臟局部炎癥，進而促進腎組織纖維化的發(fā)生；纖維粘連蛋白FN[4]是腎臟纖維化的效應因子，是反應腎臟纖維化的直觀指標。地耳草總黃酮（MSN）是從傳統(tǒng)的治療慢性腎功能衰竭中藥中提取的有效成分，臨床治療慢性腎衰得到了廣泛證明。但是MSN對CRF治療的作用機理尚未完全清楚。本文以5/6腎切除大鼠CRF模型為研究對象，以CTGF、IL-6和FN為指標，利用ELISA及免疫組化等實驗手段，采取不同劑量實驗分組對照法，探討MSN對CRF模型抗腎纖維化的具體作用機理。

1 材料

1.1 實驗動物

SD大鼠，SPF級，108只，200～220 g，雄性，質量合格證號：No.0006045，許可證號：SCXK（川）2008-11，由成都中醫(yī)藥大學實驗動物研究中心提供。

普通級動物房飼養(yǎng)（四川省實驗動物使用許可證號：SYXK（川）2008-11，溫度：19～26℃，相對濕度：40 %～70 %，光照條件：12 h/12 h晝夜交替，通風情況：10～15次/小時）；自由飲水；輻照鼠用滅菌飼料，營養(yǎng)成分符合GB 14924.3-2010。

1.2 實驗主要儀器

酶標儀，Thermo Mulliskan Ascant 公司；流式細胞儀，Beckman-Coulter Quanta SC流式細胞分析系統(tǒng)；超低溫冰箱，日本SANYO, MDF-382E；離心機，德國HERASE；純水機，MilliPore；移液器，Eeppendorf。

1.3. 實驗材料及試劑

手術刀，手術剪，縫合針，縫合線，持針鉗，鑷子，止血鉗，無菌紗布，無菌棉球，無菌明膠海綿，無菌手套，動物手術臺，電子天平；10%水合氯醛，乙醚，75%酒精，碘伏消毒液，甲硝唑氯化納注射液，無菌生理鹽水。

2 實驗方法

2.1 造模方法及結果

取檢疫合格SPF級SD大鼠108只，隨機分為6組，每組18只。分別為模型對照組、MSN高、中、低劑量組、陽性對照組、正常對照組（假手術組）。對模型對照組、MSN高、中、低劑量組、陽性對照組行左腎2/3切除術，用明膠海棉壓迫切面止血，1周后摘除右腎[5]；正常對照組作平行假手術對照。另隨機從造模組取2只大鼠解剖取殘余腎臟組織，做病理切片HE染色，殘余腎臟形態(tài)學改變說明腎小體內細胞增生，系膜基質增生，腎小管擴張，間質纖維組織增生，炎細胞浸潤，出現慢性腎衰纖維化早期病理改變，腎衰模型建立成功[6～10]。術后21 d及51 d分別抽血做尿素氮，血肌酐、尿酸等生化指標檢測，均證實腎功能降低，出現慢性腎衰趨勢。

2.2 檢測方法

ELISA方法檢測血清CTGF及IL-6含量，免疫組化法檢測FN表達量，SPSS17.0統(tǒng)計分析實驗結果。

3 實驗結果

MSN對模型大鼠CRF模型腎纖維化相關因子影響結果見表1。具體因子影響見圖1-圖3。

表1 MSN對模型大鼠血清促纖維化因子含量的影響（）

表1 MSN對模型大鼠血清促纖維化因子含量的影響（）

注：與模型對照組比較，* P＜0.05

 組別 N CTGF IL-6(ng﹒mL-1) FN(μg﹒L-1)模型對照組MSN高劑量組MSN中劑量組MSN低劑量組陽性對照組假手術組12 13 14 13 10 14 8.39±0.14 8.07±0.16* 8.08±0.12* 8.25±0.11* 8.20±0.10* 8.16±0.11* 11.12±1.09 6.78±0.64* 6.88±0.69* 6.62±0.57* 6.50±0.41* 5.57±0.57* 0.3173±0.0049 0.2896±0.0036* 0.2913±0.0051* 0.2902±0.0024* 0.2885±0.0038* 0.2847±0.0025*

圖1 MSN對模型大鼠血清促纖維化因子CTGF含量的影響

圖2 MSN對模型大鼠血清炎癥因子IL-6含量的影響

圖3 MSN對模型大鼠腎臟免疫組化FN含量的影響

由表1和圖1可知，MSN高、中劑量組CTGF含量明顯低于模型對照組和陽性對照組（P＜0.05），提示MSN藥物能夠顯著降低CTGF含量，從而抑制腎臟間質纖維化的產生，且作用強于金水寶。由表1和圖2可知，MSN各劑量組IL-6的含量顯著低于模型對照組，高于假手術組（P＜0.05）；MSN各組與陽性對照組無明顯差異（P＞0.05），可見MSN能夠顯著降低IL-6的含量。由表1和圖3可知，MSN各劑量組FN的含量均顯著低于模型對照組(P＜0.05)，與假手術組無明顯差異（P＞0.05）。說明慢性腎衰時，FN含量上升，MSN能抑制變性上皮內該蛋白的表達，降低FN含量，從而抑制腎臟纖維化。

4 結論

研究表明，MSN能夠抑制促纖維化因子CTGF的含量和致炎因子IL-6的產生，進而抑制腎小球、腎小管局部炎癥，抑制系膜細胞增殖，防治腎組織纖維化的產生，此外，MSN還可以直接抑制纖維化效應因子FN的產生，從而顯著抑制或延緩腎臟纖維化。

[1] 王天然,周緯,曾祥元,等. 檞皮素干預實驗性慢性腎功能衰竭大鼠腎臟組織病理改變[J]. 成都中醫(yī)藥大學學報, 2007,30(2): 48.

[2] 車衛(wèi)平,代鳳,盧玲.中醫(yī)藥在抗腎纖維化過程中對CTGF的研究進展[J].甘肅中醫(yī),2010,23(7): 82.

[3] 張春艷,王建明,王坤,等.腎濁清顆粒對腎衰竭大鼠IL-16、CRF的影響[J]. 中國健康月刊, 2011,30(5): 316.

[4] 吉勤,李瀟,謝江海,等.降濁顆粒對慢性腎衰竭大鼠腎組織纖維連接蛋白的影響[J].中國醫(yī)藥導報,2012,9(28): 18.

[5] 潘卉萱,程駿章,姜鴻,等.腎大部分切除大鼠腎衰模型制備方法[J].中國比較醫(yī)學雜志, 2009,19(5): 70.

[6] 李磊,王正國,胡承香,等.創(chuàng)傷血清異常蛋白對巨噬細胞功能作用的研究[J].中國危重病急救醫(yī)學, 1998, 10 (8) : 492.

[7] 今井清,榎本真,任進,等.圖解毒性病理學[M].云南:云南科技出版社, 2006, 193.

[8] 戴勝川,王偉銘,章斌,等. OmaPatrilat 對5/6腎切除大鼠腎小管間質病變的影響[J]. 中華腎臟病雜志,2005, 21(4):204.

[9] Fr azier K, Williams S, Kothapalli D, et al. Stimulatio n of fbroblast cell growth, matrix production, and granulation tissue formation by connective tissue grow the factor [J]. J I nvest Dermatol, 1996, 107( 3) : 404.

[10] 張萬超,付平.腎間質纖維化的發(fā)生機制及中藥抗腎間質纖維化研究進展[J].中國中西醫(yī)結合腎病雜志, 2008,9(9): 836.

（責任編輯：陳思敏）

Research on infuence of correlation genes on kidney fbrosis of 5/6 nephrectomized rats CRF model by MSN

LIU Weiwei, GAO Yong-xiang, ZHAO Jing, TANG Song-qi, LI Xue-ping//(College of Basic Medicine, Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610075, Sichuan)

Objective:To study the MSN anti-fbrosis effect through the infuence on CTGF, IL-6 and FN of chronic renal failure rats.Method:The model of chronic renal failure was established in 5/6 nephrectomized rats．Expressions including the CTGF and the IL-6 were examined by ELISA method. FN expressions were examined by immunohistochemical method.Result:Signifcant difference of CTGF, IL-6 and FN contents could be found between disease model and normal rats.Conclusion:MSN can delay chronic renal failure by reducing CTGF, IL-6 and FN content．It can interfere renal interstitial fbrosis to delay the chronic renal failure．

MSN；CRF Model；kidney fbrosis；infuence genes

R 285.5

A

1674-926X(2014)03-009-02

成都中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，四川 成都 610075

劉偉偉，中西醫(yī)結合基礎專業(yè)博士研究生Email: sherly_liu@163.com Tel:13880691373

高永翔，教授，主要從事中藥的免疫安全性與有效性研究

2014-02-20