徐麗娟

吉林省德惠市中醫(yī)院供應(yīng)室 吉林 德惠 130300

腦中風(fēng)的防治及院外康復(fù)護理

徐麗娟

吉林省德惠市中醫(yī)院供應(yīng)室 吉林 德惠 130300

在腦中風(fēng)患者康復(fù)進程中，長期服用藥物與養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣同等重要。中西藥結(jié)合使用，能夠縮短療程，增效減毒，改善癥狀，有效地防止復(fù)發(fā)，達到標(biāo)本兼治的效果。健康的生活習(xí)慣是減少疾病復(fù)發(fā)的根本保證。教育家屬首先做好患者的心理護理，讓患者放下思想包袱，以豁達的心態(tài)面對生活，安心養(yǎng)病，主動接受治療；遵從醫(yī)囑，改善不良的生活習(xí)俗；配合家人完成好語言、肢體等各項康復(fù)活動。只有這樣，才能盡早恢復(fù)正常工作以及社會群體中。

腦中風(fēng)；中西醫(yī)結(jié)合療法；康復(fù)訓(xùn)練

健康的生活習(xí)慣是減少腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的根本保證。所以，對于中風(fēng)患者來說，長期服用藥物與養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣同等重要。醫(yī)護人員做好患者及家屬心理護理，放下思想包袱，以豁達的心態(tài)面對生活；遵從醫(yī)囑，改善不良的生活習(xí)俗，只有這樣，才能盡早恢復(fù)正常工作以及社會群體中。本文結(jié)合86例腦中風(fēng)患者病例資料，談?wù)効祻?fù)治療的體會。

資料與方法

資料：選擇2010年5月-2014年2月間我院收治的腦中風(fēng)患者86例病歷資料。男47例，女39例，年齡44～76歲，典型癥狀：癱瘓、偏盲、眩暈、伸舌偏斜、眼球震顫、對側(cè)肢體偏癱。所有病例首先接受了血常規(guī)，血糖，血電解質(zhì)，尿素氮等檢查；經(jīng)過顱底部攝片CT及MRI診斷確診。

治療方法：嚴(yán)重患者給予吸氧，保持水電解質(zhì)平衡；靜脈點滴：腦蛋白水解物15ml加入5%葡萄糖250ml；降纖酶5-15U，加入0.9%生理鹽水250ml中靜滴。中藥湯劑(院藥局提供)，組成：黃芪60克，紅花15克、地龍15克、赤芍15克、當(dāng)歸尾15克、桃仁15克、菖蒲12克，遠志10克、白附子5克，僵蠶10克，全蝎8克、生地15克、杜仲15克、牛膝15克、半夏12克、天竺黃9克、桑枝10克、桂枝9克。水煎服，日1劑，2次服用，上述患者用藥2個療程。

結(jié)果

入選的86例患者，經(jīng)過14天的住院治療。65的患者基本治愈，患者癥狀基本消失，恢復(fù)生活能力，肌力達4～5級；19例患者明顯改善，能獨立行走偏癱、失語基本恢復(fù)；2例患者癥狀和體征無明顯變化。臨床治療總有效率達到97.67%。

康復(fù)護理

患者入院后，取平臥位臥床休息，以減輕腦組織缺血狀況，保證腦血流供給；嚴(yán)密觀察體征，必要時盡快給予吸氧，糾正水電解質(zhì)文理紊亂；幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)活動，保持癱瘓肢體功能位置；病情穩(wěn)定后，鼓勵患者盡早下床活動，讓患肢得到運動，利于功能的恢復(fù)。做好患者及家屬心理護理，解除顧慮才利于疾病康復(fù)；飲食宜以清淡、易消化、低脂低糖為原則，注意定時定量，少食多餐，戒煙酒。對于語言障礙的患者，醫(yī)護人員應(yīng)加猜測并予以澄清，鼓勵患者接受反復(fù)矯正，重建語言功能康復(fù)。

小結(jié)

中風(fēng)多見于老年人，且起病急驟、病情兇險，導(dǎo)致偏癱、意識障礙、失語等癥狀的急性或亞急性腦血管疾病。情緒緊張、過度勞累、暴飲暴食等往往是中風(fēng)的誘發(fā)因素。指導(dǎo)患者在急性期臥床休息，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況；在腦中風(fēng)患者康復(fù)進程中，長期服用藥物與養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣同等重要。中西藥結(jié)合使用，能夠縮短療程，增效減毒，改善癥狀，有效地防止復(fù)發(fā)，達到標(biāo)本兼治的效果。只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會明顯好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動。健康的生活習(xí)慣是減少疾病復(fù)發(fā)的根本保證。教育家屬首先做好患者的心理護理，讓患者放下思想包袱，以豁達的心態(tài)面對生活，安心養(yǎng)病，主動接受治療；遵從醫(yī)囑，改善不良的生活習(xí)俗；配合家人完成好語言、肢體等各項康復(fù)活動。只有這樣，才能盡早恢復(fù)正常工作以及社會群體中。

In patients with stroke rehabilitation process,long-term use of drugs and the healthy life habit are equally important.Combined Chinese and western medicine,can shorten the treatment course,attenuated synergies,improve symptoms,effectively prevent recurrence,to achieve the effect of curing.Healthy habits is fundamental guarantee to reduce relapse.Education families to take the patient's psychological nursing,put down the burden thoughts,let patients with open-minded attitude to face life,peace of mind for illness,active treatment,Follow the doctor's advice,improve bad customs of life;With his family to complete a good language,such as limb rehabilitation activities.

Stroke;Combine traditional Chinese and western medicine therapy;Rehabilitation training

R493

B

1009-6019(2014)08-0158-02