宋樂(lè)芹 吳麗萍

隨著人們生活質(zhì)量的提高，糖尿病的發(fā)病率也隨之呈上升趨勢(shì)。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為多飲、尿頻、多食、消瘦、乏力等。其可引發(fā)尿毒癥、腎功能衰竭、失明、腦血管病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，極大威脅著患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。糖尿病的治療以預(yù)防為主，防治結(jié)合。濰坊市臨朐糖尿病醫(yī)院組建專(zhuān)科護(hù)理小組，對(duì)120例糖尿病患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護(hù)理，并取得良好臨床效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2013年4月在本院接受治療的120例糖尿病患者作為研究對(duì)象。性別：男64例，女56例；年齡：24～81歲，平均(54±8.6)歲。所需患者在性別、年齡、病情等方面信息資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P>0.05)。專(zhuān)科護(hù)理小組共組織30名成員，年齡：22～47歲，平均(27.2±8.7)歲；學(xué)歷 ：大專(zhuān)26名，本科4名；職稱(chēng)：護(hù)士6名、護(hù)師12名、主管護(hù)師10名、副主任護(hù)師2名。

1.2方法

1.2.1小組建立 專(zhuān)科護(hù)理小組由30名成員組成，1名擔(dān)任組長(zhǎng)。小組成員均通過(guò)考核選撥，根據(jù)對(duì)其糖尿病基本知識(shí)、并發(fā)癥護(hù)理操作、病癥檢測(cè)操作、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等各項(xiàng)能力的掌握情況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估分?jǐn)?shù)從高到低擇優(yōu)選用。

1.2.2小組培訓(xùn) 培訓(xùn)形式主要為臨床醫(yī)生護(hù)理技能授課、糖尿病護(hù)理常識(shí)及技能專(zhuān)題講座等。定期對(duì)護(hù)理組成員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握情況考核評(píng)估。在糖尿病護(hù)理知識(shí)及技能掌握熟練的前提下，對(duì)患者展開(kāi)健康教育。

1.2.3小組工作內(nèi)容 ①開(kāi)設(shè)糖尿病專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診1次/1周，為糖尿病患者提供形式多樣的個(gè)性化咨詢(xún)，對(duì)患者進(jìn)行飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、血糖檢測(cè)等服務(wù)指導(dǎo)；給患者講解降糖藥物的選用、使用方法、儲(chǔ)存方法及藥物的副作用等；指導(dǎo)患者掌握相關(guān)的檢測(cè)、注射技巧及正確的自救方法。②定期深入社區(qū)進(jìn)行疾病健康教育講座，提高社區(qū)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及生活自理能力，并建立患者健康檔案，按時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng)。③2次/1周開(kāi)展知識(shí)宣講及發(fā)放健康教育和疾病常識(shí)資料，對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、飲食內(nèi)容，提高患者自我控制病情的意識(shí)和能力。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)使用SPSS 11.5軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)處理，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受專(zhuān)科護(hù)理后，各種自我管理能力均有明顯改善，各項(xiàng)評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 糖尿病患者護(hù)理前后的情況

3 討論

組建專(zhuān)科糖尿病護(hù)理小組可有效強(qiáng)化各科室間合理工作及合理體會(huì)的交流，再治療疾病的過(guò)程中，可給患者提供更加全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者康復(fù)率[2]。專(zhuān)科護(hù)理小組成員應(yīng)經(jīng)過(guò)選撥，選用優(yōu)秀的護(hù)理人員，以保證護(hù)理小組的整體護(hù)理水平。護(hù)理小組成員需定時(shí)參加各項(xiàng)知識(shí)及技能培訓(xùn)活動(dòng)，不斷充實(shí)知識(shí)，提高自身護(hù)理意識(shí)及技能水平，保證糖尿病臨床護(hù)理工作規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)、高效、優(yōu)質(zhì)的進(jìn)行，增強(qiáng)醫(yī)院整體護(hù)理水平[3]。

糖尿病屬終身性慢性疾病，其治療主要以預(yù)防控制為主。因此掌握科學(xué)的自我監(jiān)測(cè)方法和血糖控制知識(shí)尤為重要。因此，護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容即為讓患者掌握科學(xué)的自我管理能力，即服藥、監(jiān)測(cè)、注射等能力，同時(shí)還需掌握和檢查合理飲食和運(yùn)動(dòng)的意識(shí)和能力，增強(qiáng)體質(zhì)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。本院通過(guò)組建專(zhuān)科護(hù)理小組對(duì)糖尿病患者實(shí)施專(zhuān)業(yè)護(hù)理后，患者對(duì)疾病的了解及各項(xiàng)自我管理能力均有明顯改善，大大提高了血糖的自我控制水平，有效減緩或降低了并發(fā)癥的發(fā)生，患者滿(mǎn)意率顯著提高。

綜上所述，通過(guò)建立專(zhuān)科糖尿病護(hù)理小組實(shí)施護(hù)理工作，可有效提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量及水平，增強(qiáng)患者各項(xiàng)自我管理能力，有效控制病情及并發(fā)癥的發(fā)生，值得醫(yī)院廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 李玲,段春梅,張敏.健康教育對(duì)糖尿病康復(fù)的影響.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(12):30-31.

[2] 邱翠瓊,吳秀燕,張廣清.糖尿病護(hù)理小組在護(hù)理管理工作中的作用和效果.中國(guó)醫(yī)院管理，2011,8(3):58.

[3] 李紅玉.健康教育對(duì)糖尿病治療康復(fù)的影響.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(3):83-84.