陳燕琳

老周今年68歲，原來性格溫和，脾氣很好，大概兩個月前，老人開始總和家人吵架，吵完后就沒事了，但過兩天又無端發(fā)脾氣，情緒起伏不定。此外，老人還有點糊涂，記憶力越來越差。家人帶老人就診，經(jīng)過一系列的檢查，原來老人是患上了血管性癡呆。

老年癡呆的病因、分類較復雜，并各有特點。血管性癡呆指因血管病導致腦梗塞造成的癡呆，如高血壓性腦血管病。癡呆可發(fā)生于多次短暫性腦缺血發(fā)作或連續(xù)的急性腦血管意外之后，個別人也可發(fā)生在一次嚴重中風后，梗塞灶一般較小，但效應可累加，一般在晚年起病，反復出現(xiàn)的多發(fā)性腔隙性腦梗塞容易發(fā)生癡呆。

癡呆種類不同，其臨床表現(xiàn)也各有特點。如血管性癡呆，早期往往以情緒不穩(wěn)定為主要臨床表現(xiàn)，伴有頭痛眩暈、肢體麻木、睡眠障礙、耳鳴等，可有近期記憶力輕度受損、注意力不集中，醫(yī)學上稱之為“腦衰弱綜合征”，早期出現(xiàn)的智能障礙往往被忽視。

作為家屬，一旦你的親人或者朋友出現(xiàn)不明原因的情緒不穩(wěn)，尤其是持續(xù)一段時間，而且記憶力減退時，要警惕血管性癡呆的可能，最好及時到醫(yī)院就診，以便早期診斷、早期治療，爭取最佳治療效果。

血管性癡呆重在預防。預防血管性癡呆必須從年輕時做起，從預防高血壓病、高血脂癥、腦動脈硬化入手，對患有高血壓、冠心病、腦血管意外及糖尿病的老年人，應注意血壓及血脂變化，防止過度肥胖，要建立良好的生活方式和飲食習慣，加強鍛煉，不嗜煙酒，保持生活規(guī)律。同時，不斷學習，加強記憶力訓練，積極參加社會活動，保持樂觀的情緒。

（作者單位：大理州精神病醫(yī)院）

（摘自《當代健康報》）