來自法國的一項單中心前瞻性研究旨在觀察腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合硼替佐米方案降低腎移植術前患者抗人類白細胞抗原(HLA)抗體的作用。方法：23例抗HLA免疫穩(wěn)定的腎移植術前等待患者納入觀察，分別于第1、3、8、10天靜脈注射硼替佐米(1.3 mg/m2)及地塞米松40 mg，并于第0天(D0)、1個月、3個月和6個月時采用單抗原磁珠法檢測Ⅰ類及Ⅱ類抗HLA抗體。結果：共檢測到96個Ⅰ類抗HLA抗體和76個Ⅱ類抗HLA抗體。D0時間點患者平均測得(49±21)個抗HLA抗體，其中31個為Ⅰ類抗HLA抗體，17個為Ⅱ類。D0時間點Ⅰ類抗HLA抗體最高平均熒光強度(hAb)的中位數(shù)為10 734(1 096～18 513)，Ⅱ類HLA抗體hAb的中位數(shù)為11 189(1 276～19 176)。3個月時41%患者Ⅰ類hAb下降超過25%，6個月時則有60%患者下降超過25%。3個月時33%患者Ⅱ類hAb下降超過25%，6個月時則有42%患者下降超過25%。6個月時54%的抗HLA抗體下降超過25%，36%的抗體下降超過50%。全部患者無嚴重不良事件發(fā)生。此后，其中11例患者成功接受了腎移植手術且隨訪18個月未發(fā)生急性排斥反應。結論：硼替佐米聯(lián)合激素治療可有效降低Ⅰ類和Ⅱ類抗HLA抗體。