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      精神衛(wèi)生法第一 案證明自己正常有多難?

      2014-04-04 08:24應(yīng)琛
      新民周刊 2014年11期
      關(guān)鍵詞:衛(wèi)生法監(jiān)護人精神病

      應(yīng)琛

      在上海莘莊鎮(zhèn)青春村金家塘鐵路邊的某處,兩道鐵門和一堵高墻將里外隔離出兩個截然不同的世界。

      這里有個聽起來充滿希望的名字:上海青春精神病康復(fù)院。但是,院內(nèi)的病人在幾年甚至幾十年如一日的重復(fù)“康復(fù)”中,大多都已青春不再。

      今年48歲的徐為(化名),在這里已經(jīng)待了十余年。其間,自認為無需再住院的他,曾嘗試過以各種手段離開,但均以失敗告終。

      網(wǎng)絡(luò)上,曾有一個未經(jīng)證實、題為《你能證明自己沒有精神病嗎?》的故事非常流行。其中,主人公美國《探路者》雜志記者格雷·貝爾在采訪完成功“逃出”精神病院的正常人后感慨:在一個不正常的環(huán)境里,一個正常人想證明自己的正常是非常困難的,也許只有不試圖去證明的人,才稱得上是一個正常的人。

      現(xiàn)實中,徐為,一個曾被鑒定為“患有精神分裂癥,屬于殘留期”的精神病患者想要重獲自由更是難上加難。他最終選擇在2013年5月6日,《精神衛(wèi)生法》正式實施的第六天,以侵犯人身自由權(quán)為由,將所在康復(fù)院和作為監(jiān)護人的大哥告上法庭。

      在給法院的信中,徐為這樣寫道:“我相信法律最后能讓我堂堂正正地走出醫(yī)院,希望法院讓我有機會到神圣的法庭上表達我對自由的渴望,有機會回歸社會上,去重新建立我的生活?!?/p>

      7個多月后,上海閔行區(qū)法院通知其立案成功。這也成為全國第一起依據(jù)《精神衛(wèi)生法》起訴的個案。

      徐為的代理人、北京盈科(上海)律師事務(wù)所的楊衛(wèi)華律師表示:“這個人很簡單,被關(guān)了十幾年,希望法庭給他一個說理的機會,讓大家聽一聽幽禁了十幾年的心靈對自由的渴望。自由對我們來說沒什么,對他來說太寶貴了?!?/p>

      入院

      3月11日上午10點剛過,徐為已守在康復(fù)院的大門口等待記者的到來。一個跟他年紀相仿的女人站在他的身邊,牢牢地挽著他的手臂。她就是小甘,徐為在住院期間結(jié)交的女友。

      采訪是在大門旁邊的一個房間里進行。一張殘破的單人沙發(fā)、一張大長桌,以及一把長板凳,就構(gòu)成了所謂的“會客室”。

      徐為招呼記者坐在沙發(fā)上,自己則搬來板凳相對而坐。小甘隨后坐在徐為的身旁,仍然緊緊挽著他的手臂。

      小甘說,她哥哥隨時都可能來接自己出院,“但他出不去,我也不走”,兩人相視一笑,他們早已約定要一起走出這座“無形的牢籠”。

      “我很小的時候父母就離了婚,家里四個兄弟跟父親和繼母一起生活。家里的經(jīng)濟條件算不上太好。到了1989年,正巧趕上當(dāng)時的出國潮,我也就去了澳大利亞。說是去讀語言,但說實在的,我不太在行,就在那里打工?!毙鞛閷⒆约呵鞍肷慕?jīng)歷娓娓道來。

      但是,他的人生就此發(fā)生了決定性的轉(zhuǎn)變。

      在澳期間,徐為迷戀上了賭博。賭輸沒錢的時候,他就去慈善機構(gòu)接受救濟。他睡過圖書館,也睡過公園。

      時間一天天過去,徐為終于挨到了可以辦理永久居留證的日子。

      “申請居留證前,要先經(jīng)過體檢。當(dāng)時,我就跟醫(yī)院說了,我現(xiàn)在沒錢,住在慈善機構(gòu)里面,檢查身體的錢以后再付。他們叫我去看看精神科醫(yī)生,或許他們認為住在慈善機構(gòu)里的人都是有病的。”徐為回憶道,“后來,我問朋友借了錢交了體檢費。但去拿報告的時候,我等了好幾個小時都沒有拿到。于是,我當(dāng)場發(fā)了脾氣。”

      結(jié)果,居留證被拒。徐為說,當(dāng)時他想找律師幫自己申訴,但沒有找到。一怒之下,他便跑到移民局,要求把自己遣送回國?!拔以谝泼窬值木辛羲?,過滿35天的申訴期,以非法居留理由被送回中國?!?/p>

      2000年10月,34歲的徐為被送回廣州。當(dāng)時,身無分文的他打電話給大哥徐興(化名),讓其在深圳的朋友送來點錢,這才買了車票回到上海。

      但徐為對澳大利亞移民局始終耿耿于懷。為此,在最初一段時間,他到上海外事部門、出入境管理處、澳大利亞領(lǐng)事館等機構(gòu)四處維權(quán),甚至問父親要錢跑到北京的大使館申訴。按照他的說法,光每個月給澳大利亞那邊打的國際長途電話費就高達好幾千元。

      “我爸把這個情況告訴了我哥,他們就說我發(fā)精神病了?!毙鞛檎f,2001年他第一次被送到了普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心?!爱?dāng)時,我就把懷疑有人跟蹤我的事情告訴了醫(yī)生,他們認為我有病,讓我住院了,還強迫我打針。我不愿意,被許多人圍著打了一頓。”

      一年之后,普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生讓徐為出院了。徐為猜測:“可能是看我一切都挺正常的,也可能是因為沒付醫(yī)藥費?!庇捎诟赣H不認路沒來接,徐為借了錢坐公交車回了家。

      回家后,徐為找到過一份工作,在一個沙特人手下干活,名義上的翻譯和副廠長。不過,徐為很快就辭職了,理由是“整天沒事干,工資又很低”。為此,他和父親吵了起來,父親堅持認為這份工作不錯,爭吵中,徐為伸手推了父親,指甲劃傷了父親。

      70歲的父親將徐為的舉動告訴了居委會。居委會打算將徐為再次送到普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心,但被院方拒絕。徐為記得,有一天,一輛車開到家門口,在警察和居委會人員的監(jiān)督下,他被送進了上海青春精神病康復(fù)院。

      “這個康復(fù)院的院長以前就是普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心的護士,1985年出來開了這個康復(fù)院。當(dāng)時普陀的一個醫(yī)生和我哥是同學(xué),大概是他介紹的吧?!边@些依舊是徐為的猜測。

      徐為沒有想到,這一待,竟是十年光景。

      出逃

      入院半年之后,徐為的病情沒有反復(fù)。按照他自己的說法,已經(jīng)“可以出院了”。但是當(dāng)居委會代表來到康復(fù)院準備接他回家時,院長卻將居委會的人叫到一邊交談了一番。談話結(jié)束后,居委會代表沒有接徐為出院,也沒有再主動提出接他出院?!拔也恢浪麄冋f了些什么,反正沒讓我回家。”

      徐為知道的情況是,入院之初沒有安排任何精神病診斷,入院一周后,在他的再三催促下,一位副院長、一位醫(yī)生和一名護士開始“會診”。過程就是雙方的問答,徐為用“簡單”來形容這次“會診”,但他至今還不知道這次“會診”的結(jié)果。endprint

      在康復(fù)院的日子,每天都嚴格按照一套作息時間表生活:清晨6點半起床,早餐后要么進行音樂治療,要么在院內(nèi)自由活動;上午10點45分就吃午餐,然后是“午休”;下午1點半,音樂治療和自由活動的人員互換;下午3點45分吃“晚飯”,接著4點便又回去睡覺,一天結(jié)束。

      而所謂的自由活動,僅僅是在空地曬曬太陽。僅有的一臺電視機,“太舊了,沒法看”。

      徐為反問:“一個正常人能忍受這樣的生活嗎?”

      由于不堪忍受如此枯燥的生活,徐為曾經(jīng)試圖翻墻逃跑,結(jié)果被抓;他也曾攀越樓頂天窗,想到樓頂跳樓自殺,摔下來受傷在床上躺了幾個月。

      直到2005年,小甘入院。

      當(dāng)時的徐為在精神病院還頗有些“權(quán)力”,他是“大組長”。據(jù)他自己說,因為他的“病情”較為穩(wěn)定,被醫(yī)院指派管理其他病人。

      趁著每天為病友派發(fā)點心的機會,徐為和小甘很快熟絡(luò)了起來。“就是看對眼了唄!”

      徐為再也沒有輕生的念頭。但有了愛情,想要出院的欲望卻與日俱增。徐為知道,離開精神病院開始新生活需要一大筆錢。

      據(jù)了解,徐為每個月有殘疾金和政府對精神病患者的補助,分別是850元和700元,他每個月200元的住院費和450元的伙食費以及其他開支都是從上述收入里支出的。剩余的錢他有自己的銀行卡,可以自由支配。

      此外,那時只要經(jīng)過允許,徐為還可以離開康復(fù)院,外出幫醫(yī)院和病友買些東西,掙點跑腿費。加上每個月為病友理發(fā),也有一定收入。

      2011年,徐為的存款達到兩三萬元。那年春節(jié)剛過,他著手帶著女朋友實施“逃離計劃”。他選擇凌晨4點動身,騙看門的阿姨說出去買點早飯。他們打車直奔上海南站,買票進站。

      一切似乎都很順利。候車室里,兩人又冷又餓,手里握著的是兩張從上海到廣州的火車票,徐為記得發(fā)車時間是早上8點,站票。“廣州熱,一來我怕冷,二來廣州不需要冬裝比較省錢,畢竟我們就這些錢,要省著點花。我們還打算租個房子,然后就各自找工作,開始新生活。”一切都經(jīng)過徐為的深思熟慮。

      但是,兩人最終未能搭上南下的列車,早上7點,醫(yī)院來人了?!耙粋€是醫(yī)生,一個是派藥的,直接到我們的座位上把我們帶了回去?!?/p>

      徐為至今都不清楚到底是怎么“落網(wǎng)”的。

      監(jiān)護

      自此,徐為可以“自由”進出康復(fù)院的“權(quán)力”徹底失去了。

      如今,徐為每天服用兩次氯丙嗪。公開資料顯示,氯丙嗪也叫冬眠靈,是第一種抗精神病藥,開創(chuàng)了藥物治療精神疾病的歷史,并在西方國家掀起了非住院化運動,使許多精神病患者不必被終身強迫關(guān)鎖在醫(yī)院里。

      但在中國,要出院,必須經(jīng)過監(jiān)護人的同意。徐為的父親2008年去世,徐為戶籍所在地居委會為其指定了監(jiān)護人,即其大哥徐興。

      按照徐為的說法,徐興常年在廣東工作。他出國之前,兄弟倆關(guān)系還算好,自從住進精神病院,往來就越來越少。

      徐為形容,大哥和二哥的關(guān)系就像“穿一條褲子”,而四弟身患殘疾也在長期住院,“他(徐興)一年就來看我一次左右,跟二哥一起來?!?/p>

      父親去世后,其名下的公房目前由徐興承租并轉(zhuǎn)租出去?!耙苍S我出院會影響到他的收益吧?!贝蟾鐚掖尉芙^接其出院,徐為只能想到這個理由。

      在一份徐為戶籍所在地居委會出具的有關(guān)徐為情況的說明中,記者看到,“徐興一直不同意徐為出院”,理由是:“沒有時間照顧徐為,本人一直在廣東打工,無法監(jiān)護。承諾三年以后,退休后再接徐為出院回家?!闭f明的落款是2012年6月4日。

      “徐興后來說,如果我能找到新的監(jiān)護人,他愿意放棄監(jiān)護權(quán)?!庇谑牵鞛檩氜D(zhuǎn)找到了住在江蘇的生母,“但徐興后來變卦了”。

      2012年,徐為自己聯(lián)系了一名律師,嘗試通過變更監(jiān)護人的方式出院,結(jié)果是敗訴。

      在這次變更監(jiān)護人的庭審記錄中,徐興的陳述,仿佛是故事的另一個版本:2002年,徐為第一次被送進精神病院期間,是徐興幫其辦理醫(yī)保和低保,徐為一直享有相關(guān)福利。徐興還表示定期、經(jīng)常去醫(yī)院看望徐為,“經(jīng)常督促居委會關(guān)心,經(jīng)常與醫(yī)院聯(lián)系,經(jīng)常寄錢、寄東西給徐為。”甚至“隨叫隨到,會從廣東坐飛機到上海”處理徐為在精神病院的事。

      而在接受媒體的采訪時,徐興曾表示:“你相信一個精神病人還是法院的判斷?我是監(jiān)護人,要對他負責(zé),對社會負責(zé)。醫(yī)院說他卡著別人的脖子讓他逃出去。有司法鑒定,他就是不能出院?!?/p>

      也就是在這次審理中,徐為看到了目前為止唯一的一份書面診斷結(jié)果:2012年11月上海普陀區(qū)法院委托進行司法鑒定,結(jié)論是:患有精神分裂癥,屬于殘留期。

      對于徐為而言,離開精神病院的希望落空了,原來攢下的那筆錢相當(dāng)一部分也付給了律師,最后竹籃打水一場空。

      起訴

      不過,徐為沒有絕望。

      事實上,徐為身邊藏有三部手機,其中一部是小甘的,還能上網(wǎng)。在網(wǎng)上,他聯(lián)系到了律師黃雪濤創(chuàng)辦的衡平機構(gòu),由此得到了楊衛(wèi)華的法律援助。

      楊衛(wèi)華告訴記者,與徐為見面交談,就可以發(fā)現(xiàn)他思維清楚、表達正常,與常人并沒有太大的差別。而最讓楊衛(wèi)華驚訝的是,這樣一個與社會隔絕十多年的人,卻絲毫沒有與時代脫離,還能了解許多當(dāng)下的信息。

      2013年5月1日,《精神衛(wèi)生法》正式實施。5月6日,徐為正式委托楊衛(wèi)華律師,將上海青春精神病康復(fù)醫(yī)院和哥哥徐興起訴至上海閔行區(qū)人民法院,請求法院判決被告侵犯其人身自由。

      但這份訴狀被上海閔行區(qū)法院當(dāng)場拒絕立案,理由是:徐為沒有民事行為能力,不具備訴訟主體資格。

      但根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第82條明確規(guī)定:“精神障礙患者或者其監(jiān)護人、近親屬認為行政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)或者其他有關(guān)單位和個人違反本法規(guī)定侵害患者合法權(quán)益的,可以依法提起訴訟?!币簿褪钦f,不論精神病患者有無民事能力,其作為訴訟主體的資格是被法律明確賦予的。

      為促使法院立案,7月29日,徐為開始每天寫一封信給法官。終于,12月20日,法院通知其立案成功。

      早前就有民間調(diào)查報告認為,《精神衛(wèi)生法》存有過多過大依賴監(jiān)護人制度等問題。

      楊衛(wèi)華也道出了徐為的困境:“康復(fù)院現(xiàn)在咬住我不是監(jiān)護人指定的代理律師,拒絕向我提供徐為的病史記錄。院長甚至說,你能保證他出去一定不會出事嗎?你能給我寫一個保證書,保證他出去一定不出事,我馬上讓你接走。”

      楊衛(wèi)華說,院長這樣理解《精神衛(wèi)生法》法律上講的“危險性”,是完全錯誤的。“法律上講的危險性應(yīng)該是即時的,肯定不是哲學(xué)意義上的無限可能的可能性。如果是這種無限可能的可能性,那任何人都具有這種危險性。”

      記者撥打康復(fù)院陶乃強院長的電話,對方始終堅持:“誰送來誰接走”,“監(jiān)護人不來接,我們不能讓他出院,萬一出了事,醫(yī)院負不了這個責(zé)任。再說他當(dāng)初送來的時候,是有危險性,需要強制住院的?!?/p>

      經(jīng)過這么多年治療,徐為目前的病情如何?陶乃強回答:“病情在電話里怎么說得清楚”,后又稱“院長負責(zé)管理院內(nèi)兩百多病人,不可能清楚每個病人的病情。”

      根據(jù)《精神衛(wèi)生法》,徐為本人應(yīng)該有權(quán)要求查看病史記錄,陶乃強稱:“那也要同監(jiān)護人一起的情況下。現(xiàn)在既然已經(jīng)起訴,就等法院的判決?!弊詈?,陶院長以公事繁忙為由掛斷了電話。

      據(jù)了解,該案原本預(yù)定于2014年1月6日下午開庭,但不知何故,法院要求對徐為重新進行鑒定,將該案延后審理,具體開庭時間未定。

      對于這次的訴訟,徐為非常樂觀:“勝訴了之后,我就和小甘好好過日子?!?/p>

      然而,律師楊衛(wèi)華卻表示形勢嚴峻?!拌b定結(jié)果可能還是老樣子。但無論一個人是否有精神障礙,都有權(quán)獲得司法保護,法院從質(zhì)疑徐為的訴訟資格到允許立案,是一個可喜的進步,也成為《精神衛(wèi)生法》的現(xiàn)實適用中極有制度價值的先例。”

      “現(xiàn)實中最可怕的是,一個精神障礙患者一旦被‘戴帽,便形成刻板印象,要想證明自己康復(fù)就更困難,這是一種更嚴重的‘被精神病。”楊衛(wèi)華表示,“出院只是第一步,一旦精神病患者回歸社會,更需要所在社區(qū)基層幫助讓他們盡快融入社會?!眅ndprint

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