郭 飛，王一民，池愛平

運(yùn)動(dòng)損傷不僅僅是醫(yī)學(xué)、訓(xùn)練學(xué)所關(guān)注的問題，也是心理學(xué)所關(guān)心的問題。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)理論及模型的理解與分析，有助于指導(dǎo)人們采取適當(dāng)?shù)男睦泶胧﹣眍A(yù)防和減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，對(duì)競技運(yùn)動(dòng)與體育活動(dòng)中保持身心健康具有重要的理論和實(shí)踐價(jià)值［1］。目前，研究運(yùn)動(dòng)損傷的心理學(xué)理論模型已逐漸把著重點(diǎn)由過去關(guān)注單一的心理因素對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的影響發(fā)展到考慮各種心理因素間的相互關(guān)系，以及它們的交互、關(guān)聯(lián)作用對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的共同影響。散打?qū)儆趯?duì)抗性強(qiáng)，比賽激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率高。建立優(yōu)秀散打運(yùn)動(dòng)員損傷心理模型對(duì)于了解運(yùn)動(dòng)員損傷心理學(xué)因素，實(shí)施心理學(xué)干預(yù)，促進(jìn)心理恢復(fù)具有積極意義。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取陜西省散打集訓(xùn)隊(duì)運(yùn)動(dòng)員50名（男隊(duì)員38人，女隊(duì)員12人），其中武英級(jí)運(yùn)動(dòng)員6名，一級(jí)運(yùn)動(dòng)員31，二級(jí)運(yùn)動(dòng)員13人。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料調(diào)研

查閱國內(nèi)外有關(guān)散打運(yùn)動(dòng)損傷及損傷心理學(xué)書籍資料，收集歸納國外相關(guān)運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)理論及模型，為調(diào)查研究提供科學(xué)依據(jù)與理論參考。

1.2.2 問卷調(diào)查法

設(shè)計(jì)《優(yōu)秀散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷心理調(diào)查問卷》，選取陜西省散打集訓(xùn)隊(duì)員50人，對(duì)運(yùn)動(dòng)員損傷情況及心理因素造成的運(yùn)動(dòng)損傷以及傷后心理特征、心理治療、心理康復(fù)等方面進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查。調(diào)查發(fā)放問卷50份，回收50份，回收率為100%，其中有效問卷46份，有效率為92%。

1.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法

利用SPSS軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)模型的理論分析

運(yùn)動(dòng)員受傷后會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理障礙，表現(xiàn)出悲傷、消沉、并伴有焦慮、緊張、恐懼、驚慌、憤怒、沮喪等反應(yīng)［2］。臨床運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究表明，運(yùn)動(dòng)損傷的原因是多元的，心理因素也是其中一個(gè)重要因素。心理因素不僅可能造成運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷，而且將影響選手的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)及傷后康復(fù)［3］。

運(yùn)動(dòng)員對(duì)潛在應(yīng)激運(yùn)動(dòng)環(huán)境的反應(yīng)決定著運(yùn)動(dòng)損傷是否發(fā)生，應(yīng)激反應(yīng)可直接或間接地受一系列包括人格、應(yīng)激源史和應(yīng)對(duì)資源等心理因素的調(diào)節(jié)，并且應(yīng)激反應(yīng)也能被心理干預(yù)手段影響。該模式還預(yù)測，專注任務(wù)能力越強(qiáng)的選手越不容易在比賽賽季遭受劇烈或慢性運(yùn)動(dòng)損傷［1］。應(yīng)激理論指出，如果運(yùn)動(dòng)員感到不能應(yīng)付環(huán)境的要求時(shí)，他的應(yīng)激應(yīng)答就被激發(fā)了，與之相應(yīng)的生理和注意力變化會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張，視野變小，這樣也就增大了受傷的危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。認(rèn)知、生理和注意力之間相互影響，運(yùn)動(dòng)員對(duì)潛在運(yùn)動(dòng)環(huán)境的應(yīng)激反應(yīng)決定運(yùn)動(dòng)損傷是否發(fā)生。

運(yùn)動(dòng)員的“應(yīng)激反應(yīng)”可直接或間接受一系列心理因素調(diào)節(jié)，并且能被心理干預(yù)手段影響。影響運(yùn)動(dòng)損傷的心理因素主要有運(yùn)動(dòng)員的人格、應(yīng)激源史、應(yīng)對(duì)資源以及干預(yù)措施等。隨著研究的不斷深入，研究者們發(fā)現(xiàn)該理論模型過分強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)損傷與各心理因素之間線性的關(guān)系，忽略了各心理因素之間的相互關(guān)系以及它們的交互作用共同影響運(yùn)動(dòng)損傷的方面。

2.2 優(yōu)秀散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)模型

2.2.1 應(yīng)激—損傷模型

應(yīng)激—損傷（心理學(xué)）模型是基于應(yīng)激理論，旨在解釋心理因素之間相互作用影響的理論模型。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生活中戀愛失敗、親朋好友的病亡、與觀眾和教練員或同伴的人際關(guān)系緊張等等，都可以影響到運(yùn)動(dòng)員的情緒狀態(tài)，使他們處于痛苦、緊張、不安、失望等消極情緒中。當(dāng)這種矛盾的心理沖突得不到及時(shí)解決時(shí)，就可能發(fā)展成為應(yīng)激狀態(tài)。

被調(diào)查的散打運(yùn)動(dòng)員有31.4%在參加重大比賽時(shí) （散打世界杯、世界散打王比賽、全國錦標(biāo)賽等），賽前容易發(fā)生臨場應(yīng)激，賽中出現(xiàn)緊張應(yīng)激，運(yùn)動(dòng)員壓力增大，視野變窄，戰(zhàn)術(shù)出現(xiàn)混亂，說明應(yīng)激的不可預(yù)測性和瞬時(shí)性。如果運(yùn)動(dòng)員的應(yīng)對(duì)策略不當(dāng)，則易造成情緒的較大波動(dòng)而影響技戰(zhàn)術(shù)水平的發(fā)揮，容易產(chǎn)生損傷。調(diào)查表明，專注任務(wù)能力越強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)員越不容易在比賽或賽季遭受劇烈或慢性運(yùn)動(dòng)損傷。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，14%的運(yùn)動(dòng)員對(duì)外界刺激特別敏感，容易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，受傷的頻率和程度高于其他運(yùn)動(dòng)員。這說明，個(gè)性特征是與應(yīng)激聯(lián)系緊密的心理因素，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷具有間接作用。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高動(dòng)機(jī)水平的散打運(yùn)動(dòng)員更容易受傷。高動(dòng)機(jī)水平與個(gè)人對(duì)自己的嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)；許多運(yùn)動(dòng)員為了滿足自己的成功欲望或?qū)崿F(xiàn)親友、領(lǐng)導(dǎo)的期望，或得到別人的尊敬與崇拜、往往在訓(xùn)練和比賽中忍受各種類型和程度的痛苦。這不僅導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生，也容易因此過早結(jié)束運(yùn)動(dòng)生涯。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，對(duì)于缺乏心理準(zhǔn)備的運(yùn)動(dòng)員而言，受傷率要高出心理準(zhǔn)備充分的運(yùn)動(dòng)員若干倍。除了上述因素，自我概念、自尊、心理疲勞、反應(yīng)時(shí)等心理因素也與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)［6］。

2.2.2 交換理論模型

隨著研究的不斷深入，研究者們發(fā)現(xiàn)該理論模型過分強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)損傷與各心理因素間的線性關(guān)系，忽略了各心理因素之間的相互關(guān)系以及它們交互共同影響運(yùn)動(dòng)損傷的方面。交互理論模型是在應(yīng)激—運(yùn)動(dòng)損傷模型的基礎(chǔ)上建立的理論模型［7］。交換理論模型認(rèn)為，一個(gè)運(yùn)動(dòng)員是否發(fā)生損傷，由運(yùn)動(dòng)員對(duì)所處環(huán)境的應(yīng)激反應(yīng)決定的。影響因素包括心理社會(huì)應(yīng)激（特別是生活事件）、應(yīng)對(duì)資源以及情緒的狀態(tài)等。也就是說，這些心理因素之間并非孤立地產(chǎn)生作用，而是發(fā)生交互作用共同導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)員對(duì)技術(shù)、狀態(tài)焦慮、生活事件以及比賽中角色之間發(fā)生交互作用，共同影響運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生［8-10］。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，散打運(yùn)動(dòng)員的狀態(tài)焦慮更容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。中高度狀態(tài)焦慮是一種情緒障礙，往往伴有軀體的種種不適應(yīng)，阻礙正常的心理活動(dòng)和主觀感覺。特殊事件誘發(fā)出來的體驗(yàn)常會(huì)對(duì)散打隊(duì)員產(chǎn)生更大的影響，使得體能、技術(shù)及心理素質(zhì)低的運(yùn)動(dòng)員會(huì)容易由于失敗在主觀上產(chǎn)生更大威脅，導(dǎo)致更高程度的狀態(tài)焦慮。35.5%被調(diào)查運(yùn)動(dòng)員在比賽中，如遇到強(qiáng)手常會(huì)伴有緊張心理反應(yīng)，對(duì)完成關(guān)鍵的出擊動(dòng)作時(shí)會(huì)猶豫不決，致使比賽過程中處于高焦慮狀態(tài)。因此，高焦慮狀態(tài)下，運(yùn)動(dòng)員容易出現(xiàn)散打技、戰(zhàn)術(shù)概念的突然遺忘，大腦皮質(zhì)神經(jīng)通路和感受器的聯(lián)系突然中斷，時(shí)間和空間知覺模糊不清，身體協(xié)調(diào)和平衡被破壞，由此引起的心理障礙，往往誘發(fā)更為嚴(yán)重的損傷。

2.2.3 恢復(fù)理論模型

調(diào)整認(rèn)知、目標(biāo)設(shè)置、積極性思維、社會(huì)支持、表象訓(xùn)練以及相信康復(fù)方法的效果等是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的重要心理變量［4］。Grove和Gordon在Adersen和Williams的應(yīng)激—運(yùn)動(dòng)損傷模型基礎(chǔ)上經(jīng)過擴(kuò)充，提出了運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)理論模型。該模型認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)員的損傷能否恢復(fù)和返回賽場是由治療的相關(guān)因素、個(gè)體損傷的相關(guān)因素以及影響個(gè)體的應(yīng)激源史、應(yīng)對(duì)資源、人格等心理因素和心理干預(yù)共同決定的，損傷恢復(fù)過程是心理反應(yīng)、認(rèn)知和行為交互作用的過程［11］。

調(diào)查顯示，損傷后采取心理治療只占了3%。38%的運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為康復(fù)過程中缺少好的心理治療方法和指導(dǎo)。86%的被調(diào)查者認(rèn)為，制定合理、積極的心理康復(fù)計(jì)劃有助于傷后盡快重返正常的訓(xùn)練和比賽。被調(diào)查的運(yùn)動(dòng)員往往忽視受傷后的心理治療。雖然有71%的運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為受傷后心理康復(fù)對(duì)今后的正常訓(xùn)練和比賽起著很重要作用，但真正進(jìn)行心理治療與心理調(diào)節(jié)的比重卻很低。被調(diào)查運(yùn)動(dòng)員卻在傷后普遍存在不同程度的心理壓力，多數(shù)表現(xiàn)為擔(dān)心今后能否的正常訓(xùn)練和比賽，反映出散打運(yùn)動(dòng)員對(duì)心理康復(fù)和自我心理調(diào)節(jié)知識(shí)的缺乏。由此可見，針對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷后的心理治療的研究與實(shí)踐還未得到充分重視。

心理損傷往往容易被忽視，比賽和訓(xùn)練中出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷很容易在運(yùn)動(dòng)員腦中留下瞬間的痕跡和陰影，這將是散打運(yùn)動(dòng)員對(duì)某個(gè)動(dòng)作產(chǎn)生不良的心理反應(yīng)的重要原因。因此，運(yùn)動(dòng)員傷后的心理恢復(fù)至關(guān)重要。應(yīng)采用暗示、表象等心理方法消除損傷隊(duì)員的心理障礙，促進(jìn)身心機(jī)能的恢復(fù)。

自我暗示療法在一定程度上是利用了意念的功能。由于人身體處于安靜、放松條件下產(chǎn)生的某種想法具有信息功能，還有對(duì)自身體或體外事物直接產(chǎn)生作用的功能，因此，自我暗示可以使肌肉放松，使機(jī)體新陳代謝機(jī)能恢復(fù)，為治療運(yùn)動(dòng)損傷建立了良好的身體狀態(tài)。此外，受傷的散打運(yùn)動(dòng)員可以想象自己成功地重返賽場，并在比賽中有出色的表現(xiàn)，也可以觀看自己過去在散打比賽中取得最佳成績時(shí)的錄像片，這種視覺形象會(huì)幫助他們順利地應(yīng)對(duì)損傷初愈后的困難，加速治愈過程。通過表象訓(xùn)練，特別對(duì)自己成功技術(shù)、完善動(dòng)作以及曾取得過不凡的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷及成績的表象能夠使運(yùn)動(dòng)員的心理和身體狀態(tài)進(jìn)入訓(xùn)練和比賽的假想中，對(duì)身體的各項(xiàng)機(jī)能可起到調(diào)整作用。

2.3 優(yōu)秀散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)模型研究展望

運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生是多因素交互作用的結(jié)果，涉及到個(gè)體的年齡、性別、生理機(jī)能、運(yùn)動(dòng)技能、心理狀況、天氣、季節(jié)、場地情況等因素的影響。研究所用的測量工具可以根據(jù)測量心理因素的不同分為應(yīng)激類量表、人格類量表、應(yīng)對(duì)方式量表。此外，還包括在探究運(yùn)動(dòng)損傷與心理因素關(guān)系時(shí)生活應(yīng)激、認(rèn)知、歸因、自我概念、自尊和自我效能類相關(guān)量表的應(yīng)用［4］。在考慮運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生、心理反應(yīng)及恢復(fù)的相關(guān)心理影響因素時(shí)，應(yīng)考慮不同個(gè)體特征和社會(huì)環(huán)境的影響。用發(fā)展的觀點(diǎn)看待運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生、心理反應(yīng)以及恢復(fù)的相關(guān)心理因素，各個(gè)階段個(gè)體之間有相似之處，更有區(qū)別，所以研究者應(yīng)針對(duì)整個(gè)人生跨度的具體階段，努力描繪和解釋該階段個(gè)體的心理和行為的改變，進(jìn)而有針對(duì)性地分析探討。具有發(fā)展觀的運(yùn)動(dòng)心理學(xué)家應(yīng)著重用不同理論、不同實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、不同研究方法來獲得運(yùn)動(dòng)中與年齡有關(guān)的認(rèn)知、自我概念和行為的不同，這樣就能描繪和解釋不同年齡的心理發(fā)展過程，特別是有關(guān)心理構(gòu)建，為研究者和參與者提供適于年齡階段的、有效的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和恢復(fù)的心理干預(yù)方法［12-14］。

3 結(jié)論

1）散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)激—損傷（心理學(xué)）模型是基于應(yīng)激理論，旨在解釋心理因素之間相互影響的理論模型。應(yīng)激的不可預(yù)測性和瞬時(shí)性，對(duì)散打運(yùn)動(dòng)員應(yīng)對(duì)策略提出更高的要求，專注任務(wù)能力越強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)員越不容易在比賽或賽季遭受劇烈或慢性運(yùn)動(dòng)損傷。2）散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷交互理論模型認(rèn)為，心理因素之間并非孤立地產(chǎn)生作用，而是發(fā)生交互作用共同導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)員對(duì)技術(shù)、狀態(tài)焦慮、生活事件以及比賽中角色之間發(fā)生交互作用，共同影響運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。3）散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)理論模型指出，運(yùn)動(dòng)員的損傷能否恢復(fù)和返回賽場是由治療的相關(guān)因素、個(gè)體損傷的相關(guān)因素以及影響個(gè)體的應(yīng)激源史、應(yīng)對(duì)資源、人格等心理因素和心理干預(yù)共同決定。恢復(fù)過程中應(yīng)實(shí)施暗示、表象等心理學(xué)干預(yù)手段。4）散打運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)模式的建立對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷及傷后加速身心康復(fù)具有重要意義。

［1］李 山.運(yùn)動(dòng)損傷的心理學(xué)分析［J］.哈爾濱體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，25（3）.

［2］顏 軍.運(yùn)動(dòng)損傷的心理反應(yīng)與康復(fù)［J］.體育與科學(xué)，1996，17（3）.

［3］M.B.安德森.緊張與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)模式［J］.山東體育科技，1991（3）.

［4］李 儀，顏 軍，陳愛國.運(yùn)動(dòng)損傷的心理學(xué)研究現(xiàn)狀［J］.中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2006，25（6）：751-753.

［5］WILLIAMS JM & ANDERSEN MB. Psychological antecedents of sport injury: review and critique of the stress and injury model［J］.Journal of Applied Sport Psychology，1998（1）.

［6］譚先明，陳小敏，王春陽.運(yùn)動(dòng)員心理應(yīng)激及其中介因素的研究［J］.中國臨床康復(fù)，2002（13）：1966-1967.

［7］Astrid Junge.The influence of psychological factors on sports injuries:Review of the literature［J］.American Orthopedic Society for sports medicine，2000，28（5）：10-15.

［8］Petrie T A. Coping skills， competitive trait anxiety， andplaying status:Moderating effects on the life stress-injury relationship［J］.Journal of Sport Exercise Psychology，1993，15（3）：261-274.

［9］鄧榮華，顏 軍，李寧川，等.關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)付模式與效果估價(jià)的思考［J］.體育與科學(xué)，2000，21（9）：29-31.

［10］Rider SP，Hicks R A.Stress，coping，and injuries in male and female high school basketball players.Perceptual Motor Skills 1995，81（2）：499-503.

［11］WEINBERG RS，GOULD D.Foundation of Sport & Exercise Psychology［M］.（3rd Ed） Champaign ，IL，Human Kinetics，2003.

［12］Hanson SJ，McCullagh P，Tonymon P.The relationship of personality characteristics，life stress，and coping resources to athletic injury［J］.Journal of Sport Exercise Psychology，1992，14 （2）：262-272.

［13］Kolt G S，Kirkby R J.Injury，anxiety，and mood in competitive gymnasts［J］.Perceptual Motor Skills，1994，78（3）：955-962.

［14］Petrie T A.Coping skills，competitive trait anxiety，and playing status:Moderating effects on the life stress-injury relationship［J］.ournal of Sport Exercise Psychology，1993，15（3）：261-274.