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      將腦瘤治療進(jìn)行到底

      2014-04-16 16:58:12羅紅
      家庭醫(yī)學(xué) 2014年3期
      關(guān)鍵詞:腦瘤李女士膠質(zhì)瘤

      羅紅

      腦膠質(zhì)瘤(俗稱腦瘤)是一種惡性程度很高的腫瘤,生長(zhǎng)速度非???,而且常以樹(shù)根樣的生長(zhǎng)方式向周圍正常組織浸潤(rùn),外科手術(shù)無(wú)法將其完全切除,使用一般化療藥物效果不佳,即使采用當(dāng)今最先進(jìn)的放療技術(shù)(如γ刀和X刀),也無(wú)法將其完全殺滅。那么,對(duì)這類惡性腫瘤就束手無(wú)策了嗎?

      可喜的是,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,目前對(duì)膠質(zhì)瘤的綜合治療已經(jīng)取得很大進(jìn)展,一些過(guò)去被認(rèn)為是惡性程度不太高的膠質(zhì)瘤,現(xiàn)在已被認(rèn)為是可治愈的良性腫瘤;即使是惡性程度很高的膠質(zhì)瘤,經(jīng)過(guò)治療后,其生存時(shí)間也較過(guò)去大大延長(zhǎng)。

      膠質(zhì)瘤的綜合治療,簡(jiǎn)而言之就是“手術(shù)+放療+持續(xù)化療”。首先是采用先進(jìn)的顯微手術(shù),盡可能多地切除腫瘤,在最短的時(shí)間里消滅腫瘤細(xì)胞的“大部隊(duì)”,為后續(xù)治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。手術(shù)后在病灶周圍還殘留一些癌細(xì)胞“小分隊(duì)”,需要施行放療。由于放療至少兩年才能重復(fù)一次,所以,期間還要反復(fù)多次化療,抑制或減緩癌細(xì)胞“散兵游勇”的生長(zhǎng)??梢?jiàn),要取得好的療效,最關(guān)鍵的一招就是貴在堅(jiān)持,切忌半途而廢。下面兩個(gè)病例就充分證明了這一點(diǎn)。

      李女士是一家公司的經(jīng)理。某天,她突然昏倒在辦公室里,同事們以為她是腦卒中,急忙把她送到醫(yī)院。但醫(yī)生的診斷把大家都驚呆了,原來(lái)李女士是因?yàn)槟X膠質(zhì)瘤出血而昏倒的。所幸的是手術(shù)進(jìn)行得很順利,腦瘤被切除了,李女士在接受一次常規(guī)放療后很快就出院了。出院時(shí)醫(yī)生再三叮囑她,一定要按時(shí)到醫(yī)院隨訪和化療。起初李女士還能遵照醫(yī)囑,每隔6個(gè)星期接受一次化療。可是由于所用的藥物比較昂貴,而且又出現(xiàn)了一些化療反應(yīng),如頭發(fā)脫落、胃口不好、白細(xì)胞減少等,使李女士感覺(jué)非常痛苦。因此,手術(shù)后不到半年,李女士便自動(dòng)停止了按時(shí)化療和隨訪。

      大約在手術(shù)后10個(gè)月時(shí),李女士突然感到一側(cè)肢體乏力,到醫(yī)院復(fù)查CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不但在原先腫瘤的部位出現(xiàn)了復(fù)發(fā),而且在大腦的其他部位也發(fā)現(xiàn)了腫瘤。由于這一次腫瘤累及的部位比較廣泛,李女士失去了再次手術(shù)的機(jī)會(huì)……

      與李女士同時(shí)住院的張先生,也患有腦膠質(zhì)瘤。而且由于他的腦瘤位于大腦的重要功能區(qū),為了保證他的生存質(zhì)量,手術(shù)時(shí)腫瘤不能完全切除。手術(shù)恢復(fù)后,張先生也接受了一次常規(guī)放療。然后他每隔6個(gè)星期就到醫(yī)院接受一次化療。起初他也很不適應(yīng),每次化療后都會(huì)連續(xù)嘔吐一兩天,白細(xì)胞下降得很厲害,頭發(fā)也全部掉光,心中曾經(jīng)有過(guò)放棄治療的念頭。后來(lái),他在家人的陪同下一起去看了中醫(yī),在每次化療以后,都服用適當(dāng)?shù)闹兴巵?lái)進(jìn)行調(diào)理,合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),平時(shí)還注意鍛煉身體,這樣不知不覺(jué)地堅(jiān)持了近2年。雖然當(dāng)時(shí)腫瘤并沒(méi)有被完全切除,但以后幾次CT復(fù)查都未見(jiàn)到腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。

      這是兩個(gè)同病同治,結(jié)果完全不同的生動(dòng)例子,差別就在于“能堅(jiān)持否”。張先生因?yàn)樽裾蔗t(yī)生叮囑,堅(jiān)持治療,從而控制了癌腫的生長(zhǎng),為自己贏得了寶貴的時(shí)間。

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