饒桂珍

（廣州市番禺區(qū)化龍醫(yī)院，廣東 廣州 511434）

基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育存在的問(wèn)題及對(duì)策

饒桂珍

（廣州市番禺區(qū)化龍醫(yī)院，廣東 廣州 511434）

目的研究并分析基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中存在的主要問(wèn)題，研究?jī)?nèi)科護(hù)理健康教育的相關(guān)對(duì)策。方法選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治患者共計(jì)100例為研究對(duì)象。在對(duì)基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育存在問(wèn)題進(jìn)行分析的基礎(chǔ)之上，研究相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，并在護(hù)理工作中加以實(shí)施。研究相關(guān)護(hù)理健康教育對(duì)策實(shí)施前與實(shí)施后，患者對(duì)護(hù)理健康教育工作的滿意度，以及對(duì)護(hù)理工作的投訴率情況，進(jìn)行綜合對(duì)比與分析。結(jié)果在相關(guān)對(duì)策實(shí)施前，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對(duì)策實(shí)施后，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度達(dá)到了98.00%（98/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實(shí)施前與實(shí)施后對(duì)比，患者對(duì)護(hù)理健康教育工作的滿意度顯著提升，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論明確內(nèi)科護(hù)理健康教育中存在的相關(guān)問(wèn)題，制定相關(guān)對(duì)策并加以實(shí)施，能夠顯著提高患者對(duì)內(nèi)科護(hù)理健康教育工作的滿意度，降低對(duì)護(hù)理工作的投訴率，值得臨床加以應(yīng)用與關(guān)注。

基層醫(yī)院；內(nèi)科；護(hù)理；健康教育；問(wèn)題；對(duì)策

整體性護(hù)理是整個(gè)臨床護(hù)理領(lǐng)域的研究重點(diǎn)與熱點(diǎn)所在[1]。為進(jìn)一步提高整體性護(hù)理質(zhì)量，做好健康教育工作是至關(guān)重要的。通過(guò)健康教育的方式，能夠使人們形成正確的行為，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，從而促進(jìn)自身的身心健康[2]。本文選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治的患者共計(jì)100例為研究對(duì)象在，在總結(jié)內(nèi)科護(hù)理健康教育現(xiàn)存問(wèn)題的基礎(chǔ)之上，制定對(duì)策并加以實(shí)施，同時(shí)研究了以上對(duì)策的落實(shí)效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治患者共計(jì)100例為研究對(duì)象。100例患者中，男性患者共計(jì)62例，女性患者共計(jì)38例；患者年齡25～60歲，平均年齡為（35.8±2.6）歲；呼吸系統(tǒng)疾病患者共計(jì)28例，血液系統(tǒng)疾病患者共計(jì)15例，消化系統(tǒng)疾病共計(jì)45例，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者共計(jì)12例。

1.2 方法

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式，在對(duì)基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育存在問(wèn)題進(jìn)行分析的基礎(chǔ)之上，研究相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，并在護(hù)理工作中加以實(shí)施。總結(jié)基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育過(guò)程中存在的主要問(wèn)題包括：宣教程序不夠規(guī)范、宣教內(nèi)容形式不夠恰當(dāng)這兩個(gè)方面。針對(duì)以上問(wèn)題，建議對(duì)健康教育程序進(jìn)行規(guī)范。同時(shí)，需要體現(xiàn)健康教育的時(shí)效性，加強(qiáng)患者的自我護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

研究相關(guān)護(hù)理健康教育對(duì)策實(shí)施前與實(shí)施后，患者對(duì)護(hù)理健康教育工作的滿意度，以及對(duì)護(hù)理工作的投訴率情況，進(jìn)行綜合對(duì)比與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，期間比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，并以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在相關(guān)對(duì)策實(shí)施前，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對(duì)策實(shí)施后，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度達(dá)到了98.00%（98/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實(shí)施前與實(shí)施后對(duì)比，患者對(duì)護(hù)理健康教育工作的滿意度顯著提高，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示（表1）。

表1 實(shí)施前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度及投訴率數(shù)據(jù)對(duì)比示意表[n（%）]

3 討 論

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式研究得知：在基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育工作的實(shí)施過(guò)程當(dāng)中，所存在的主要問(wèn)題包括以下兩個(gè)方面：①健康教育程序不夠規(guī)范：基層醫(yī)院無(wú)法一套健全且完整的健康教育程序，標(biāo)準(zhǔn)要求也不夠統(tǒng)一[3]。護(hù)理工作對(duì)于健康教育操作要點(diǎn)的把握不夠嚴(yán)格，存在比較嚴(yán)重的隨意性問(wèn)題，對(duì)健康教育宣傳實(shí)際以及內(nèi)容的掌握也不夠有效；②健康教育的內(nèi)容形式不夠恰當(dāng)：基層醫(yī)院在健康宣教中，大多將內(nèi)科常見(jiàn)疾病及其防治要點(diǎn)編制成冊(cè)，并進(jìn)行發(fā)放[4]。但此種宣教方式并沒(méi)有注意到患者在不同疾病、不同疾病發(fā)展階段下，對(duì)于健康知識(shí)的不同需求，宣教形式與內(nèi)容缺乏個(gè)體性、以及連續(xù)性特征。

針對(duì)以上問(wèn)題，在內(nèi)科護(hù)理健康教育工作的開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中，制定了以下幾點(diǎn)有效的對(duì)策：①護(hù)理人員需要把握在內(nèi)科護(hù)理健康教育工作中的主要內(nèi)容，根據(jù)病因、疾病不同階段、以及病情輕重程度，制定針對(duì)性的護(hù)理措施以及健康教育操作計(jì)劃。一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)剛?cè)朐旱幕颊?，健康教育的主要?nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在消除患者顧慮的方面，引導(dǎo)患者熟悉整個(gè)住院環(huán)境，知曉責(zé)任護(hù)士以及管床醫(yī)師的性別。針對(duì)所收治的疾病危重的患者，應(yīng)當(dāng)保障其臥床休息時(shí)間，同時(shí)對(duì)輸液速度進(jìn)行嚴(yán)格控制、了解患者的基本體征情況，做好與患者的溝通工作；針對(duì)入院3 d以上，治療期間的患者而言，健康教育的主要內(nèi)容體現(xiàn)在對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的講解方面，使患者能夠?qū)膊〉陌l(fā)展與預(yù)后有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)[5]；針對(duì)病情明顯好轉(zhuǎn)，即將出院的患者，需要護(hù)理人員家加強(qiáng)對(duì)飲食方面、情志方面、用藥方面、以及復(fù)診方面的健康教育工作；②護(hù)理人員需要注重體現(xiàn)健康教育工作的實(shí)效性，加強(qiáng)自我護(hù)理方面的能力：由于內(nèi)科所收治患者所患疾病大多為慢性疾病，出院后還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，促進(jìn)預(yù)后。因此，在健康教育中，需要護(hù)理人員引導(dǎo)其掌握基本的自我護(hù)理方法，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

我院本次臨床研究結(jié)果證實(shí)：在相關(guān)對(duì)策實(shí)施前，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對(duì)策實(shí)施后，100例內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理健康教育工作的滿意度達(dá)到了98.00%（98/100），對(duì)護(hù)理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實(shí)施前與實(shí)施后對(duì)比，患者對(duì)護(hù)理健康教育工作的滿意度顯著提升，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明：明確內(nèi)科護(hù)理健康教育中存在的相關(guān)問(wèn)題，制定相關(guān)對(duì)策并加以實(shí)施，能夠顯著提高患者對(duì)內(nèi)科護(hù)理健康教育工作的滿意度，降低對(duì)護(hù)理工作的投訴率，值得臨床加以應(yīng)用與關(guān)注。

[1] 楊芳,包家明.冠狀動(dòng)脈介入治療護(hù)理健康教育指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)與探討[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(7):8-10.

[2] 汪鳳蘭,王艷,王桂生,等.護(hù)理人員的動(dòng)機(jī)因素與護(hù)理健康教育的關(guān)系[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2008,24(20):13-15.

[3] 張利平,賈利霞.婚育期慢性乙肝婦女心理問(wèn)題分析及護(hù)理健康教育效果評(píng)價(jià)[J].海南醫(yī)學(xué),2010,21(17):151-152.

[4] 張書(shū)平,趙莉,張力,等.冠心病同型半胱氨酸血癥患者的護(hù)理健康教育研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(6):498-500.

[5] 趙惠英,季彩芳,劉芹,等.對(duì)住院精神分裂癥患者實(shí)施小組護(hù)理健康教育的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9(12):6-7.

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1671-8194（2014）14-0378-02