張洪軍

春季冷熱多變，而且晝夜溫差大、早晚溫差大。身體虛弱的人體溫調節(jié)能力差，如果沒有及時增減衣服，容易感冒。忽冷忽熱天氣多變的春季是上呼吸道感染常見與多發(fā)的季節(jié)，尤其是老年人、小孩等免疫功能較差的人群更易發(fā)病。

流感病毒最重要的傳播途徑是空氣飛沫，也可以通過被病毒污染的手帕或衣物等傳播，這與以下四個因素有關：

室內活動多，空氣不新鮮，易導致呼吸道傳染病流行。冬春季節(jié)氣溫較低，人們往往多集聚在室內活動，長時間不開窗，混濁的空氣反復循環(huán)使用，為病菌傳播提供了有利條件。

人群相互接觸機會多。冬春季節(jié)，人們在室內活動時間較多，彼此間密切接觸機會增多，而呼吸道傳染病是通過飛沫傳播的，因此人們的密切接觸增加了發(fā)病的幾率。

氣溫多變，呼吸道黏膜抵抗力降低。冬春季節(jié)天氣多變，氣候干燥，冷空氣和干燥空氣被吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，使黏膜血管收縮、局部貧血和營養(yǎng)障礙，此時病原微生物乘虛而入。

呼吸道黏膜易損，其非特異性免疫力降低。冬春季節(jié)發(fā)生呼吸道感染的人易使上呼吸道黏膜受損，因而呼吸道黏膜的非特異性免疫力減低。

為了預防感冒，有人習慣在房間里熏醋，但通風比熏醋效果更好。醋酸味對呼吸道有刺激作用，尤其會導致氣管炎、肺氣腫、哮喘等患者的病情發(fā)作或病情加重。所以在家中熏醋時，最好所有人都出去，將房間“燜”一會兒后開窗通風。除了熏醋，很多家庭還使用次氯酸、新潔爾滅、過氧乙酸等進行殺菌，使用這些物品時濃度不要過大，否則會刺激眼睛和呼吸道，次氯酸和過氧乙酸還可能損壞家具。

經常保持室內通風是預防感冒最好的方法。此外，人們還要適當進行戶外活動，不要減衣過快，盡量少去空氣污濁或人多的地方。此外，接種流感疫苗也是防范流感比較有效的方法，接種疫苗可以減少各年齡組的與流感相關疾病的發(fā)病率，可以降低高危人群的住院率和死亡率。但流感疫苗并不適合所有人，有一些人不適合接種流感疫苗，比如對雞蛋過敏者、懷孕早期的孕婦等；急性發(fā)熱疾病患者、慢性病急性發(fā)作期患者、嚴重心肺功能不全者等，需待病情穩(wěn)定后再接種疫苗。

從中醫(yī)的角度強調，增強自身的抵抗力是應對流感的根本所在。中醫(yī)中有句話叫“正氣存內，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛”。也就是說在與疾病作斗爭時，人才是主體。流感給人類健康帶來的威脅很難消除，因為流感的傳代非?？?，疫苗的研制總趕不上流感病毒的變化，所以增強我們自身的抵抗力是應對流感的根本所在。

中醫(yī)一貫講究“天人相應”，提倡順應自然，根據四季的變化，從飲食、睡眠等方面來調節(jié)自己的生活，趨利避害。春季是陽氣復蘇、萬物生發(fā)的季節(jié)，天漸長，睡眠時間可以適當減少，晚睡早起，多做戶外運動。在飲食上，可以吃些發(fā)散的東西，比如韭菜、香椿、春筍等，少吃辛辣食物。預防流感時需要注意的問題：一旦流感來了，應注意體質調理。人們在對抗流感時喜歡服用抗病毒口服液和板藍根，這些涼血的藥可以給火氣大的兒童用（當然也不能過量），但不適合體虛者，比如老年人。有些人怕家里體弱的老人感染上流感，就讓他們喝抗病毒口服液和板藍根，殊不知這無異于雪上加霜，適得其反，會進一步降低老人的抵抗力。中醫(yī)講究辨證，每個人體質不盡相同，要根據自己的情況進行調理。身體調至最佳狀態(tài)，抵抗力強了，疾病就難以上身。

感冒俗稱傷風，醫(yī)學上稱為急性鼻炎或上呼吸道感染，主要特征是病原體復雜多樣，多種病毒、支原體和少數細菌都可以引起感冒，每次發(fā)病可以由不同病原引起，一個人在一年中可多次患感冒，一般沒明顯的全身癥狀，主要有打噴嚏、流鼻涕等癥狀。流感病原為獨特的流感病毒，發(fā)病沒有誘因，主要出現(xiàn)在冬春兩季，一年中不會多次發(fā)病。它最大特點是發(fā)病快、傳染性強、發(fā)病率高，癥狀一般來勢兇猛，病人常會出現(xiàn)高燒、打冷戰(zhàn)、頭痛、全身關節(jié)痛等嚴重的全身癥狀；嚴重的病人還并發(fā)肺炎、心肌炎，甚至死亡。世界上每年因流感死亡的人數以千計，我國臨床中往往以流感引起的并發(fā)癥為死因，而忽略了流感是發(fā)病的禍首。

由于包括流感在內的上呼吸道疾病癥狀與非典型性肺炎早期癥狀極為相似，為此，疾病預防控制專家提醒人們，一旦患了上呼吸道疾病，一定要及時就診，這樣不僅能得到有效治療，還可以及時區(qū)別非典型性肺炎。

呼吸道感染疾病是指病原微生物通過呼吸道侵入人體，并隨呼吸道分泌物向外傳播，侵入另一易感機體的傳染性疾病。常見的有病毒性呼吸道傳染病，如感冒、流感、麻疹、水痘、風疹等；細菌性呼吸道傳染病，如百日咳、白喉、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等。

非典的臨床表現(xiàn)首先是病人發(fā)燒、干咳，并沒有一般流感的流涕、咽痛等癥狀，也沒有通常感冒常見的白色或黃色痰液，偶有病人痰中帶血絲，出現(xiàn)呼吸急促的現(xiàn)象。一般情況下，病人發(fā)燒時白細胞會升高，而非典病人白細胞正常或下降。非典與上呼吸道感染其X光胸片的特征很相似，但上呼吸道感染病人用抗生素會明顯改善病癥，而非典病人用抗生素大多無效。非典病人起病急，以發(fā)熱為首要癥狀，體溫一般超過38℃，偶有畏寒，伴有頭痛、關節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，多為干咳、少痰，偶有血絲痰。有時會出現(xiàn)胸悶感覺，嚴重的會出現(xiàn)呼吸加速、氣促或明顯呼吸困難。肺部體征不明顯，部分病人可以聽到少許雜聲。

下面是專家給出的預防流感的個人防護十條建議：

一、養(yǎng)成良好的生活習慣和有規(guī)律的作息時間，避免過度疲勞，保持心情愉快；

二、平時注意加強體育鍛煉，提高身體素質；

三、注意膳食平衡，多食用富含蛋白質、高維生素，并易消化吸收的食物；

四、密切關注天氣變化，及時增減衣服，特別是對兒童、老人和體質較差者；

五、居室和辦公室都要經常開窗通氣，以保證室內空氣流通和清潔；

六、戒除吸煙等不良嗜好；

七、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手45秒，不用污濁毛巾擦手；

八、睡前用熱水洗腳，并按摩涌泉穴；

九、在流感高發(fā)期，盡量不要到人多擁擠、空氣污濁的公共場所；出現(xiàn)感冒癥狀時，外出時要戴口罩；

十、不要自行亂服預防性藥物，用藥要在醫(yī)生的指導下進行。編輯/譚明endprint