中藥治療婦科腫瘤放化療后白細(xì)胞降低患者臨床研究

范治霞

【摘 要】目的：對(duì)婦科腫瘤放化療后白細(xì)胞降低患者采用中藥治療的臨床效果進(jìn)行觀察和分析。方法：將此次的120例患者按照其住院時(shí)間先后順序分組為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：采用肌肉注射粒細(xì)胞集落刺激因子治療；觀察組：在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中藥治療。結(jié)果：觀察組治療有效率為95.0%（57/60）與對(duì)照組81.7%（49/60）比較（P<0.05）。兩組患者均沒有發(fā)生明顯性不良反應(yīng)。結(jié)論：臨床上，對(duì)婦科腫瘤放化療后白細(xì)胞降低患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥治療，其能夠避免患者治療后白細(xì)胞降低，同時(shí)具有持久和穩(wěn)定等效果。在提升患者白細(xì)胞時(shí)，還能夠有效地提高患者免疫力。

【關(guān)鍵詞】中藥；婦科；腫瘤；放化療；白細(xì)胞降低

【中圖分類號(hào)】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2081-02

臨床上，對(duì)于婦科腫瘤放化療患者來說，白細(xì)胞減低則是一種常見性的并發(fā)癥。經(jīng)過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，患者在治療后出現(xiàn)白細(xì)胞降低則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰虛和氣血等情況，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后[1]。為了改善患者的臨床癥狀，提高患者治療效果和生活質(zhì)量。我院對(duì)收治的患者采用中藥治療，取得明顯成效，如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究和治療的120例婦科腫瘤患者，均采用放化療治療，治療后患者的白細(xì)胞均出現(xiàn)降低。收治時(shí)間：2008年4月～2012年10月。年齡在28～68歲，平均為（57.5±1.0）歲。病程在0.1～3.2年，平均為（1.2±0.3）年。按照其住院時(shí)間先后順序分組為對(duì)照組和觀察組，每組各為60例。比較兩組患者的年齡和病程等資料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：采用肌肉注射粒細(xì)胞集落刺激因子治療；觀察組：在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中藥治療，根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行辨證治療，如下：

氣虛：患者表現(xiàn)為嘔吐和惡心以及面色蒼白、食少納差、面浮腫等、白細(xì)胞降低。根據(jù)補(bǔ)益脾腎和益氣和胃的原則治療；采用補(bǔ)中益氣湯加減治療：補(bǔ)骨脂10g、黨參30g、枸杞10g、升麻6g、黃芪30g、白芍10g、陳皮6g、當(dāng)歸12g、木香9g、柴胡6g、白術(shù)12g、生熟地12g、龍眼肉10g。加水煎熬，取汁液250ml服用，1劑/d，連續(xù)服用1個(gè)月。對(duì)于食少者加砂仁6g、懷山藥12g。汗重者：加紫河車。

陰虛：患者表現(xiàn)為口干咽燥、手足心熱、大便秘結(jié)、納少等，白細(xì)胞降低。治療原則：清熱安神、養(yǎng)陰生津。采用兩地湯合二至丸加減治療。配方：阿膠12g、生地20g、玄參10g、天花粉12g、五味子6g、天脈冬12g、墨旱蓮10g、白芍12g、地骨皮12g、女貞子12g、當(dāng)歸10g，加水煎熬，取汁液250ml服用，1劑/d，連續(xù)服用1個(gè)月。小便短赤者：加茯苓和車前子等。

氣虛兩陰：治療原則：氣陰雙補(bǔ)，采用補(bǔ)中益氣湯加減治療；配方：生熟地12g、黨參20g、五味子6g、白術(shù)10g、黃芪20g、當(dāng)歸12g、天麥冬12g、白芍10g、天花粉10g、地骨皮12g。加水煎熬，取汁液250ml服用，1劑/d，連續(xù)服用1個(gè)月。在停止放化療治療后，為了避免患者出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況，給患者采用軟堅(jiān)散結(jié)等藥物治療。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照《血液病診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。顯效：治療5d后，患者白細(xì)胞總數(shù)升到4.0×109/L以上，中性粒細(xì)胞總數(shù)升到2.0×109/L以上。有效：治療6～8d后，患者白細(xì)胞總數(shù)升到4.0×109/L以上，中性粒細(xì)胞總數(shù)升到2.0×109/L以上。無效：治療后，患者的癥狀沒有得到任何改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，治療有效率采用（%）表示。采用X2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果

觀察組治療有效率為95.0%（57/60）與對(duì)照組81.7%（49/60）比較（P<0.05）。

<0.05

2.2不良反應(yīng)

兩組患者治療期間均沒有發(fā)現(xiàn)明顯頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)。

3討論

近年來，婦科腫瘤的發(fā)病人數(shù)在不斷增加，同時(shí)對(duì)患者的生命健康造成極大的威脅[3]。近年來，一般對(duì)患者采用采用放化療治療，其能夠有效地改善患者的臨床癥狀，但是，治療時(shí)以及治療后，患者可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞降低情況[4]。臨床上，對(duì)于惡性腫瘤疾病來說，放化療藥物則是一種必不可少的治療手段。但是，抗癌藥物缺乏一定的特異靶向性，在對(duì)癌細(xì)胞殺死的同時(shí)，還會(huì)對(duì)正常細(xì)胞產(chǎn)生一定的破壞。此外，其對(duì)增殖細(xì)胞較為旺盛的骨髓造血干細(xì)胞毒性比較嚴(yán)重，進(jìn)而使得人體的白細(xì)胞出現(xiàn)減少，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重性感染等情況。

中醫(yī)學(xué)上，根據(jù)患者的臨床癥狀，白細(xì)胞降低則屬于陰虛和氣虛等范疇。患者發(fā)病的機(jī)制主要是與患者心肝皮腎等陽氣不足有一定關(guān)系，其中與人體的脾臟和腎臟十分緊密。患者發(fā)病的關(guān)鍵是因?yàn)槌霈F(xiàn)脾腎虧虛。因此，在治療時(shí)應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)益脾腎等。

此次研究的放化療后白細(xì)胞降低患者，主要給患者采用扶正補(bǔ)氣和扶正補(bǔ)陰等藥物治療，防止患者出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。此外，還給患者采用軟堅(jiān)散結(jié)和活血化瘀等藥物治療。經(jīng)過此次研究和治療后，觀察組治療有效率為95.0%（57/60）與對(duì)照組81.7%（49/60）比較（P<0.05）。兩組患者均沒有發(fā)生明顯性不良反應(yīng)。總之，臨床上，對(duì)婦科腫瘤放化療后白細(xì)胞降低患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥治療，其能夠避免患者治療后白細(xì)胞降低，同時(shí)具有持久和穩(wěn)定等效果。在提升患者白細(xì)胞時(shí)，還能夠有效地提高患者免疫力。

參考文獻(xiàn)

[1] 王交莉，張慧.中藥外敷治療放射性皮膚潰瘍100例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2011，04：255.

[2] 張念華，陳高峰，史清華等.肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合中藥治療原發(fā)性肝癌臨床觀察[J].新中醫(yī)，2012，02：72-75.

[3] 梁小珍，梁耀君，劉紅杯.健脾益氣中藥聯(lián)合FOLFOX化療方案治療老年大腸癌[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，28：923-924.

[4] 上海市中醫(yī)醫(yī)院 王維平 主任醫(yī)師.腫瘤病人什么時(shí)候開始服中藥？[N].上海中醫(yī)藥報(bào)，2010-05-21002.