護(hù)理流程在泌尿系B超受檢者膀胱準(zhǔn)備中的應(yīng)用研究

德吉卓瑪

【摘 要】目的：對(duì)護(hù)理流程在泌尿系B超受檢者膀胱準(zhǔn)備中的應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：資料選自2012年7月-2013年7月在我院泌尿外科診治行泌尿系B超檢查的受檢者144例。將所有受檢者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理，研究組采用護(hù)理管理流程模式，分析兩組受檢者的膀胱充盈滿意度。結(jié)果：分析兩組受檢者膀胱充盈滿意度情況，研究組的滿意率為97.22%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，兩組數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)泌尿系B超受檢者在膀胱準(zhǔn)備中結(jié)合護(hù)理流程的應(yīng)用，可提升膀胱充盈的滿意度，進(jìn)而確保檢查工作的順利完成。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理流程；泌尿系B超；膀胱準(zhǔn)備；應(yīng)用

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2080-01

超聲診斷為一類無(wú)創(chuàng)傷性的檢查技術(shù)，能夠?qū)Ω黝惣膊∽龅皆缭\斷和早發(fā)現(xiàn)，對(duì)于促進(jìn)人們的健康具有重要的作用[1]。在進(jìn)行婦產(chǎn)科、盆腔和泌尿系B超檢查時(shí)，需先憋尿，待膀胱充盈之后，方可檢查。在該過(guò)程中，結(jié)合護(hù)理流程的應(yīng)用可取的較好的檢查效果。

1 資料和方法

1.1一般資料和分組

資料選自2012年7月-2013年7月在我院泌尿外科診治并行泌尿系B超檢查的受檢者144例。將所有受檢者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各為72例。對(duì)照組中男34例，女38例，年齡22-57歲，平均年齡（37±9.24）歲；研究組中男31例，女41例；年齡21-58歲，平均年齡（38±8.73）歲。將具有糖尿病史、腎功能、心功能和肝功能衰竭的患者。并且兩組受檢者的性別、年齡等臨床資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理，包括進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理安排和護(hù)理評(píng)估等。不對(duì)護(hù)理程序和護(hù)理計(jì)劃等作出統(tǒng)一的規(guī)定和安排。通過(guò)B超室的相應(yīng)護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)約，口頭告知受檢者檢查的時(shí)間，并囑咐其在檢之前2小時(shí)飲800-1000ml的水，并自然憋尿約2小時(shí)。之后在后等室等候檢查。

研究組采用護(hù)理管理流程模式進(jìn)行。具體內(nèi)容如下：

1.2.1 進(jìn)行檢查宣傳單的制定：首先應(yīng)囑咐患者在接受檢查的兩小時(shí)之前將尿液排空，在檢查前的兩小時(shí)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)候診室。同時(shí)還需詳細(xì)的向其說(shuō)明檢查前準(zhǔn)備的方法和意義，以及告知其檢查的目的及需注意的事情。

1.2.2 檢查前一天：B超室的接診護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行預(yù)約單的收集，結(jié)合受檢查的年齡、人數(shù)和病種等，進(jìn)行按批次檢查人數(shù)和時(shí)間的安排。同時(shí)還需將檢查通知單打印出，通知單應(yīng)包含年齡、性別和姓名等內(nèi)容。另外，護(hù)理人員還需到各科室派發(fā)通知單，并口頭講解檢前準(zhǔn)備的方法和意義。

1.2.3 檢查當(dāng)日：護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)核對(duì)受檢人員的預(yù)約批次、住院科室和姓名等。在檢查前兩小時(shí)讓患者口服50%葡萄糖40ml，并且每隔15分鐘飲用200ml的水，共計(jì)飲水量為1000ml左右，憋尿2小時(shí)。飲水1小時(shí)之后，護(hù)理人員應(yīng)每隔一刻鐘詢問(wèn)患者膀胱的充盈情況，以選取適合的患者進(jìn)行檢查。

1.3膀胱充盈的滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意：患者在1-2小時(shí)之內(nèi)的膀胱充盈程度較好，經(jīng)一次檢查符合檢查標(biāo)準(zhǔn)；一般：患者在2-3小時(shí)內(nèi)膀胱充盈良好，經(jīng)一次檢查符合檢查標(biāo)準(zhǔn)；不滿意：患者在3小時(shí)之內(nèi)的膀胱充盈程度較好，但經(jīng)多次檢查才符合標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差 表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x22檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析兩組受檢者膀胱充盈滿意度情況，研究組的滿意率為97.22%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，兩組數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在傳統(tǒng)的超聲檢查中，需要受檢者在檢查之前飲用大量的水，但對(duì)于飲水量和飲水時(shí)間等方面不能夠進(jìn)行較好的掌握[3]。因此大多的受檢者需較長(zhǎng)時(shí)間的憋尿，并且在大量的飲水下，患者通常存在難受和飽脹等不適感。而在檢查時(shí)，受檢者的充盈程度又不能夠滿足檢查的要求。但若是采用夜間憋尿，早晨不排尿的方式與正常生理習(xí)慣不相符合，導(dǎo)致檢查者不能夠堅(jiān)持到檢查的時(shí)間，憋尿不成功，增加受檢者的等待時(shí)間和憋尿痛苦。

為能夠?qū)κ軝z者膀胱充盈情況進(jìn)行較好的掌握，并降低其憋尿的痛苦，應(yīng)對(duì)泌尿系B超檢查受檢者的飲水量、飲水時(shí)間等進(jìn)行精準(zhǔn)的掌握，盡量減少憋尿的不適感，并減少受檢者的用水量。結(jié)合護(hù)理流程的制定和實(shí)施，能夠有效的解決由于膀胱充盈度不夠而需要反復(fù)檢查的弊端，進(jìn)而縮短了受檢者的等待時(shí)間，將高滲葡萄糖結(jié)合飲用水，可在較短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)膀胱充盈，并滿足檢查的要求。

在本次研究中，分析兩組受檢者膀胱充盈滿意度情況，研究組的滿意率為97.22%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，兩組數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其結(jié)果顯示對(duì)泌尿系B超受檢者在膀胱準(zhǔn)備中結(jié)合護(hù)理流程的應(yīng)用，可提升膀胱充盈的滿意度，確保檢查工作的順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡春蓮.留置導(dǎo)尿?qū)嵭凶o(hù)理流程再造的臨床效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2010，3（6）：642-643.

[2] 蔡曉霞，黃彥英，劉偉媚.集尿袋終端護(hù)理干預(yù)對(duì)降低泌尿系感染的影響與研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，2（80：247-248.

[3] 黃玉燕.護(hù)理流程在泌尿系B超受檢者膀胱準(zhǔn)備中的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，2（1）：941-942.