杜紀(jì)菊

【摘 要】目的：探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2011年3月～2013年3月收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料及護(hù)理方法進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：本組患者在就診后，參加DM教育課程、掌握DM護(hù)理技巧、藥物治療、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期檢測(cè)血糖、飲食控制的依從性，均較就診前顯著提高，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：成立糖尿病護(hù)理小組，對(duì)糖尿病實(shí)施糖尿病專科護(hù)理，可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高患者的遵醫(yī)行為，保障患者安全。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理小組；糖尿??；?？谱o(hù)理

【中圖分類號(hào)】R43；R7.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0440-02

糖尿?。―M），是因胰島素生物學(xué)作用障礙或胰島素分泌缺陷所引起的一種代謝類疾病，其臨床表現(xiàn)主要為高血糖，由于糖尿病是一種終身性疾病，所以患者必須終身接受治療[1]。近年來(lái)，我國(guó)的糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出上漲趨勢(shì)，同時(shí)其他疾病合并糖尿病的患者數(shù)量也相對(duì)較多，在非糖尿病?？浦校矔?huì)常會(huì)遇到糖尿病患者[2]。我院針對(duì)糖尿病患者，成立了一支糖尿病護(hù)理小組，專門對(duì)糖尿病患者實(shí)施專科服務(wù)，及時(shí)、有效地幫助糖尿病患者解決問(wèn)題，并獲得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年3月～2013年3月收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，男性67例、33例，年齡在39～77歲，平均（48.3±3.6）歲，其中12例為1型糖尿病，88例為2型糖尿病。從我院各科室隨機(jī)選取28名護(hù)理人員，組成糖尿病護(hù)理小組，護(hù)理人員的護(hù)齡均在3年以上，均為女性。

1.2 方法

1.2.1小組培訓(xùn)

由內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)設(shè)2名（消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)1名，泌尿外科護(hù)士長(zhǎng)1名，其余25名組員均來(lái)自不同科室，均為非糖尿病?？谱o(hù)士。先指派小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院參加培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)對(duì)DM病人的護(hù)理技能、DM相關(guān)知識(shí)有一個(gè)系統(tǒng)、全面的掌握。再由組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)，對(duì)組員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病相關(guān)知識(shí)和DM護(hù)理技能。并通過(guò)知識(shí)及技能考核，檢驗(yàn)組員對(duì)DM知識(shí)、DM護(hù)理技能的掌握情況。

1.2.2 咨詢門診

這里DM護(hù)理咨詢門診，為DM患者提供糖尿病預(yù)防、治療咨詢服務(wù)，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、互動(dòng)教育，包括血糖監(jiān)測(cè)方法、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食控制、生活方式、足部護(hù)理6大方面。鼓勵(lì)患者定期到院參加DM教育課程。每名患者在就診后，都要建立相應(yīng)的資料檔案，檔案中詳細(xì)記錄患者的癥狀、對(duì)DM的了解情況、相關(guān)檢查結(jié)果、指導(dǎo)及咨詢內(nèi)容等。

1.2.3 護(hù)理會(huì)診

DM護(hù)理小組在接到各科室會(huì)診單后，要到會(huì)診科室評(píng)估患者情況，做具體的?？浦笇?dǎo)、教育，并制定相應(yīng)的護(hù)理方案。并為患者建立個(gè)人檔案，囑患者在出院2周后，到咨詢門診就診，開始1個(gè)月2次，以后可1次/月。

1.3 療效評(píng)價(jià)

糖尿病患者到咨詢門診就診時(shí)及就診半年后，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括：參加DM教育課程、掌握DM護(hù)理技巧、藥物治療、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、飲食控制，調(diào)查患者的依從情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，相關(guān)數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組患者就診前與護(hù)理后的相關(guān)情況比較，見表1。由表1可知，本組患者在護(hù)理門診就診后，參加DM教育課程、掌握DM護(hù)理技巧、藥物治療、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期檢測(cè)血糖、飲食控制的依從性，均較就診前顯著提高，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

DM的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，大部分的患者都以院外治療為主，要有效、及時(shí)地控制糖尿病進(jìn)展，不僅要采取必要的治療措施，良好的遵醫(yī)行為更為重要。目前，社區(qū)護(hù)理在我國(guó)開展的尚不健全，所以有必要在糖尿病護(hù)理門診中，有針對(duì)性地對(duì)DM患者實(shí)施健康教育，以提高患者的遵醫(yī)行為[3]。

我院自成立糖尿病護(hù)理小組以來(lái)，通過(guò)開設(shè)糖尿病咨詢門診，為廣大糖尿病患者提供咨詢服務(wù)，受到了糖尿病患者的一致好評(píng)。在護(hù)理門診中，主要向糖尿病患者提供集保健、康復(fù)、護(hù)理于一體的一體化服務(wù)，其對(duì)醫(yī)療門診作用加以強(qiáng)化，對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理，其實(shí)現(xiàn)了門診患者的分流，減輕了門診醫(yī)生的工作量，同時(shí)也滿足了DM患者的個(gè)體服務(wù)需求[4-5]。本次研究結(jié)果顯示：本組患者在護(hù)理門診就診后，參加DM教育課程、掌握DM護(hù)理技巧、藥物治療、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期檢測(cè)血糖、飲食控制的依從性，均較就診前顯著提高，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明成立糖尿病護(hù)理小組，可在DM的健康咨詢、護(hù)理教育、臨床護(hù)理工作中發(fā)揮重要作用，可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，改善預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃慶娟，韋翠英，王菊廷等.糖尿病護(hù)理小組實(shí)施方法和效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué)，2012，34（8）：1096-1097，1101.

[2] 程俊玲，陳俊瑜.糖尿病護(hù)理小組在臨床上的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（17）：3482-3483.

[3] 王海蓮.糖尿病護(hù)理小組在護(hù)理管理工作中的效果探析[J].大家健康（中旬版），2011，05（6）：47-48.

[4] 張高峰.成立糖尿病護(hù)理小組后的護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（14）：7-7.

[5] 白昆霞，潘桂瓊，譚麗君等.糖尿病護(hù)理小組開展?？谱o(hù)理服務(wù)實(shí)踐與效果[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（4）：94-97.