黃波

【摘 要】目的：對(duì)小兒支氣管肺炎實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療效果進(jìn)行觀察。方法：隨機(jī)選取在我院2013年2月-2014年2月實(shí)施治療的100例小兒支氣管肺炎患者，將其分成兩組，其中對(duì)照組患者實(shí)施西醫(yī)治療，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加上中醫(yī)治療。對(duì)比分析其臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治療有效46例，其治療總有效率為92.0%，對(duì)照組患者治療有效35例，其治療總有效率為70.0%，兩組之間差異顯著，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管肺炎效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵字】中西醫(yī)；小兒支氣管肺炎；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R24 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0543-01

引言：在臨床治療中，小兒支氣管肺炎作為兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其主要致病因素以細(xì)菌、病毒為主，嚴(yán)重影響患兒身體健康。臨床常見治療多以西醫(yī)為主，以下本篇就對(duì)我醫(yī)院在2013年2月-2014年2月的100例小兒支氣管肺炎患兒進(jìn)行分析， 探討小兒支氣管肺炎采用中西醫(yī)結(jié)合治療的安全性及可行性，為以后疾病的治療提供參考，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

我醫(yī)院在2013年2月-2014年2月收治的100例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，對(duì)患兒以細(xì)菌培養(yǎng)與病毒檢測(cè)做為診斷標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合患兒臨床癥狀與影像學(xué)檢查，患兒均符合支氣管肺炎疾病標(biāo)準(zhǔn)，患兒入院均與家屬協(xié)商采用口服阿莫西林進(jìn)行治療，且患兒全部排除因葡萄球菌性肺炎以及真菌性肺炎、重癥肺炎合并多臟器功能衰竭等疾病，患兒中男患兒為52例，女患兒為48例，患兒年齡在6歲～15歲，平均年齡在6.3±4.8歲；患兒中均有不同程度的發(fā)熱和肺部癥狀，在對(duì)患兒胸部的X線攝片中，其呈現(xiàn)出肺紋理增粗、點(diǎn)狀以及片狀陰影。然后將患兒隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組患兒與觀察組患兒中都有50例人數(shù)，其兩組中患兒在性別、病程等資料方面相比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 治療方法

對(duì)于對(duì)照組的50例小兒支氣管肺炎患兒，采用口服阿莫西林進(jìn)行常規(guī)治療，1周為一個(gè)療程；對(duì)于觀察組小兒支氣管肺炎患兒治療中，可以在對(duì)照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予中藥方法進(jìn)行治療，對(duì)患兒煎服自擬止咳定喘湯， 自擬止咳定喘湯方劑包括：杏仁12克，麻黃10克，丹參6克，魚腥草9克，甘草14克，桔梗15克，地龍10克；對(duì)于有發(fā)熱癥狀的小兒支氣管肺炎患兒，還可以加服黃琴6克，青篙13克，板藍(lán)根11克；對(duì)于痰多的小兒支氣管肺炎患兒，還可以加服飲仁、獲菩。確保每日l(shuí)劑， 50一100nil/次，每天3一4次，7天為l個(gè)療程。然后觀察分析兩組患兒服藥后的臨床效果，針對(duì)兩組中藥效、藥物作用判斷兩組中中西醫(yī)結(jié)合只來(lái)哦的安全性與可行性。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)小兒支氣管肺炎標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，痊愈：患兒的體溫正常，臨床患兒癥狀消失，患兒的肺部哆音也消失，經(jīng)過(guò)X線胸片復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶吸收，血象正常；好轉(zhuǎn)：患兒的體溫恢復(fù)正常，咳嗽有所減輕，肺部也有所哆音減少，經(jīng)X線胸片復(fù)查之后，病灶并未完全吸收；無(wú)效：患兒的臨床癥狀與X線胸片復(fù)查之后，并無(wú)明顯改變。治療總有效率為痊愈率和好轉(zhuǎn)率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次的試驗(yàn)結(jié)果，我們采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治療有效46例，其治療總有效率為92.0%，對(duì)照組患者治療有效35例，其治療總有效率為70.0%，兩組之間差異顯著，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎多是由多種因素而引起的肺部炎癥， 年齡越小，支氣管肺炎的發(fā)病率就越高，小兒若是營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏就容易患本病臨床中患兒多以發(fā)熱、咳嗽、肺部哆音以及氣促來(lái)做為主要表現(xiàn)，針對(duì)小兒支氣管肺炎臨床治療中，采用西醫(yī)方法，經(jīng)現(xiàn)代藥理證實(shí)，西醫(yī)中的阿莫西林對(duì)多種病原菌以及病毒都有抑制與滅活的作用，且治療該病療程相對(duì)較長(zhǎng)，若是采用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，不僅可以縮短治療病程，還可以提高治療的療效，具有很好的臨床治療效果。

小兒支氣管肺炎在中醫(yī)中，也被稱為肺炎喘嗽，中醫(yī)認(rèn)為小兒支氣管肺炎是因?yàn)槿梭w受外邪而導(dǎo)致的，又因小兒作為純陽(yáng)之體，故此易于化熱，在治療小兒支氣管肺炎中的中醫(yī)原則就是清熱化痰、宣肺定喘。采用西藥治療小兒支氣管肺炎，但是臨床中多會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，利用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療小兒支氣管肺炎，可以降低使用西藥治療的副作用，具有明顯的退熱、止咳、祛痰效果，調(diào)節(jié)小兒自身免疫力，改善肺循環(huán)，具有一定的安全性。在對(duì)小兒支氣管肺炎治療中，用西醫(yī)治療的同時(shí)再加上自擬止咳定喘湯進(jìn)行治療，杏仁具有潤(rùn)腸通便的功效，可以使小兒肺熱從大腸下；甘草可以化痰止咳，清肺熱；且自擬止咳定喘湯中的板藍(lán)根可以降氣行痰，平喘、活血，中西醫(yī)結(jié)合的方法治療小兒支氣管肺炎，能明顯改善小兒患兒的肺循環(huán)，療效顯著，具有明顯的臨床療效。

由上可知，臨床治療小兒支氣管肺炎采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，不僅具有見效快、療效明顯、病程短的特點(diǎn)，降低對(duì)患兒身體產(chǎn)生的危害，具有很好的臨床療效，能夠縮短治療病程，對(duì)患兒疾病治療發(fā)揮積極的效果，具有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。

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