田文霞

【中圖分類號(hào)】R473 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0580-01

新生兒撫觸是近幾年新開展的為促進(jìn)新生兒健康發(fā)展的一項(xiàng)新技術(shù)新服務(wù)，撫觸是一種經(jīng)科學(xué)指導(dǎo)，對(duì)寶寶的皮膚進(jìn)行有序的、有技巧的撫摩和接觸，達(dá)到讓寶寶增加免疲力，讓大量溫暖良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)整大腦皮層和各臟腑的功能，平復(fù)情緒，加深睡眠以及增進(jìn)母嬰感情的目的。該技術(shù)經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)踐與改進(jìn)，確實(shí)收到了好的療效，同時(shí)深受年輕父母的喜愛與好評(píng)，通過撫觸可以將母親的愛傳遞給嬰兒，增加家人與寶寶間的親情交流，促進(jìn)孩子的身心健康和智力發(fā)育。

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)新生兒的健康要求也進(jìn)一步提升，撫觸作為有助于新生兒健康成長(zhǎng)的重要手段也被廣泛應(yīng)用于臨床，并迅速得以推廣。因此，為促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)，探討撫觸對(duì)新生兒成長(zhǎng)的臨床價(jià)值。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇我院230例正常足月新生兒，阿氏評(píng)分大于7分，42 d內(nèi)純母乳喂養(yǎng)者為研究對(duì)象，隨機(jī)對(duì)照組和撫觸組，每天撫觸3次，每次15 min，并記錄兩組體重、24 h攝入奶量，發(fā)現(xiàn)被撫觸嬰兒體重比對(duì)照組體重增加3.8%，并且睡眠節(jié)律好，反應(yīng)靈敏。

1.2 方法

1.2.1 撫觸前準(zhǔn)備 保持房間溫度在28℃～30℃之間，播放一些優(yōu)美的畫面與柔和的音樂，有利于母嬰彼此放松。由經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)士操作，邊操作邊講解，確保產(chǎn)婦及家屬出院后操作，并做好隨訪工作。

1.2.2 撫觸方法 ①頭部：取適量嬰兒油或嬰兒潤(rùn)膚乳液，從前額中心處用雙手拇指往外推壓，力度適中，下巴用雙手拇指向外推壓，劃出一微笑狀，從前發(fā)際到后發(fā)際至身體部；

②胸部：雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向上滑向?qū)殞氂壹?，?fù)原，左手以同樣方法進(jìn)行；③腹部：兩手手掌依次從嬰兒的右下腹經(jīng)上腹撫弧形到左下腹；④四肢：兩手抓住嬰兒一只胳膊，交替從上臂向手腕輕輕擠捏，并搓揉大肌肉群；⑤背部：雙手平放嬰兒背部從頸部向下按摩，然后用指腹輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉，從頸部向底部迂回運(yùn)動(dòng)。

2 撫觸的注意事項(xiàng)

①撫觸前應(yīng)剪指甲、洗手；開始撫觸時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，逐漸增加壓力，讓寶寶慢慢適應(yīng)，每個(gè)部位4～6次；撫觸過程中要注意通過寶寶的皮膚顏色調(diào)整力度。②撫觸時(shí)觀察嬰兒的反應(yīng)，出現(xiàn)哭鬧、肌張力提高、膚色改變應(yīng)暫停；撫觸時(shí)可以伴放一些柔和的音樂幫助彼此放松，也可以讓產(chǎn)婦和家屬一起參與，并教會(huì)撫觸手法，嬰兒出院后繼續(xù)由母親或家屬撫觸，定期隨訪。③記住各部位安全點(diǎn)：雙手捧起寶寶頭部時(shí)，要注意他的脊柱和頸部的安全。另外，千萬不要把潤(rùn)膚油滴到寶寶眼睛里。腹部撫觸的時(shí)候，要按照順時(shí)針的方向，有利于孩子胃腸消化。新生兒的臍帶還未脫落時(shí)，撫觸一定要小心進(jìn)行，最好不要碰到它。注意關(guān)節(jié)的保護(hù)，不要在關(guān)節(jié)部位施加壓力，要自如地轉(zhuǎn)動(dòng)其手腕、肘部和肩部的關(guān)節(jié)。

撫觸可刺激嬰兒淋巴系統(tǒng)，增加免疫力、應(yīng)激力和智力；可改善消化系統(tǒng) 通過對(duì)嬰兒皮膚的刺激增加胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃泌素和胰島素的分泌，增加了小腸的吸收功能，從而使食欲增加，體重增加，生長(zhǎng)發(fā)育加快。

撫觸作為一種自然療法，具有重要的社會(huì)和醫(yī)療價(jià)值，由于在國(guó)內(nèi)起步較晚，要取得同行、社會(huì)的理解和支持，參與到撫觸的行列，應(yīng)將嬰兒撫觸的早期教育引入到產(chǎn)科護(hù)理，使這項(xiàng)適合于健康或有病嬰兒，既簡(jiǎn)便易行，成本低，效益好，且有安全有效的育兒護(hù)理技術(shù)能在全國(guó)得以深入普及，讓廣大嬰兒受益，提高人口素質(zhì)。