蔣雪艷

【文章摘要】

新醫(yī)院制度改革，在核算方面做了許多相應(yīng)的調(diào)整，相關(guān)的內(nèi)容做出了重新修改，其中，這次醫(yī)院財(cái)務(wù)變革，對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算帶來(lái)了巨大的影響，因此，新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算工作顯得尤為重要。本文首先對(duì)我國(guó)新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算進(jìn)行概述，然后對(duì)當(dāng)前環(huán)境下我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行研究與分析，最后對(duì)新時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)核算管理辦法進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】

固定資產(chǎn);會(huì)計(jì)核算;醫(yī)院

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算制度，已經(jīng)不能滿足當(dāng)前醫(yī)院核算體制的發(fā)展，出現(xiàn)了局限性，特別是在醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方面。作為醫(yī)院工作的物質(zhì)基礎(chǔ)——固定資產(chǎn)，成為衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)規(guī)模及實(shí)力、醫(yī)療技術(shù)水平的重要指標(biāo)，新時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)核算對(duì)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的影響，需要我們不斷研究并努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)新制度進(jìn)行有效領(lǐng)悟，準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)狀況，完善醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算制度，明確固定資產(chǎn)核算模式，使其可以更加客觀、更加真實(shí)的反映新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況及經(jīng)濟(jì)能力。

1 新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)核算概述

新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算方法需要兼顧醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，將資產(chǎn)使用過(guò)程中的損耗部分轉(zhuǎn)移到醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)成本中去，這種將固定資產(chǎn)的自身價(jià)值轉(zhuǎn)移到醫(yī)院服務(wù)的過(guò)程，即形成固定資產(chǎn)折舊。在醫(yī)院建立累計(jì)折舊科目及固定資產(chǎn)清理科目，固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備等科目，對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核算。

2 新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算的優(yōu)勢(shì)

醫(yī)院固定資產(chǎn)是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保障，由于我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)的投入不斷增加，它已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)院管理的重要組成部分，也是我國(guó)新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)核算研究的重要內(nèi)容，具有一定的核算優(yōu)勢(shì)，如：提高了我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、提高了固定資產(chǎn)核算準(zhǔn)確度及殘值計(jì)算，并對(duì)無(wú)償捐贈(zèng)業(yè)務(wù)進(jìn)行相關(guān)會(huì)計(jì)處理。

2.1 累計(jì)折舊的增設(shè)提高了新時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算，借鑒了企業(yè)的固定資產(chǎn)核算方法，增加了累計(jì)折舊科目，將資產(chǎn)損耗價(jià)值反映到新時(shí)期醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中去，解決了原有會(huì)計(jì)核算方式的缺陷，準(zhǔn)確的反映了醫(yī)院固定資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，完善了固定資產(chǎn)的監(jiān)督與管理。

首先，對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行重新分類(lèi)，確定其折舊范圍、固定資產(chǎn)的提取時(shí)間、并確定合理的折舊方法，如：醫(yī)院機(jī)械設(shè)備CT，由于其價(jià)值高，技術(shù)更新速度快，可以選擇雙倍余額遞減法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的核算方法一經(jīng)選擇，該計(jì)提折舊的方法不得隨意變更，并且在財(cái)務(wù)報(bào)表中及時(shí)予以說(shuō)明、披露，根據(jù)我國(guó)固定資產(chǎn)累計(jì)折舊的相關(guān)核算方法，努力做好新、舊制度的銜接，及時(shí)、準(zhǔn)確的反映我國(guó)新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值，并作為分析的重要依據(jù)。

2.2 增加減值準(zhǔn)備及殘值的會(huì)計(jì)處理

新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)并未對(duì)其減值、殘值進(jìn)行規(guī)定，當(dāng)科技技術(shù)不斷進(jìn)步，各種電子設(shè)備價(jià)值不斷快速下降，此時(shí)新時(shí)期醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備更新速度不斷加快，并且出現(xiàn)加速貶值的情況，甚至可能接近報(bào)廢，而醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢審批過(guò)程非常復(fù)雜，醫(yī)院的管理者通過(guò)申報(bào)，就可以很容易的重新購(gòu)置固定資產(chǎn)，在這種情況下，醫(yī)院對(duì)于報(bào)廢的固定資產(chǎn)沒(méi)有做相應(yīng)的計(jì)錄，同時(shí)，固定資產(chǎn)的數(shù)量不斷快速增加，使醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面數(shù)量、價(jià)值與實(shí)際的數(shù)量、自身的價(jià)值不相符。當(dāng)賬面價(jià)值與市場(chǎng)價(jià)值嚴(yán)重不符時(shí)，就需要對(duì)期末的資產(chǎn)價(jià)值進(jìn)行估算、對(duì)可能發(fā)生的減值予以計(jì)提減值準(zhǔn)備，使其核算過(guò)程出現(xiàn)弊端，因此，醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，對(duì)每項(xiàng)固定資產(chǎn)進(jìn)行檢查。當(dāng)各種原因出現(xiàn)，使固定資產(chǎn)的回收價(jià)值低于賬面價(jià)值時(shí)，這部分差額直接計(jì)入固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備科目中去，并同時(shí)合理確定預(yù)計(jì)固定資產(chǎn)凈殘值。

3 新時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)核算管理辦法

3.1 在醫(yī)院建立固定資產(chǎn)管理部門(mén)、科學(xué)購(gòu)置固定資產(chǎn)

針對(duì)當(dāng)下新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)管理核算工作中存在問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)研究，必須在醫(yī)院建立完善的會(huì)計(jì)核算管理部門(mén)，避免權(quán)責(zé)不清給醫(yī)院會(huì)計(jì)核算帶來(lái)的復(fù)雜情況，規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)的購(gòu)置程序，并設(shè)置專(zhuān)門(mén)的管理部門(mén)，充分調(diào)研固定資產(chǎn)購(gòu)置可行性及必要性，一般程序是：由使用部門(mén)向采購(gòu)部門(mén)提出采購(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的管理部門(mén)進(jìn)行可行性研究，提出可行性報(bào)告及相應(yīng)的解決方案，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申批后即可以進(jìn)行固定資產(chǎn)采購(gòu)。醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購(gòu)過(guò)程必須確保公開(kāi)性、公正性及規(guī)范性，因此，需要在醫(yī)院建立管理部門(mén)及配備專(zhuān)門(mén)的管理人員，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)企業(yè)醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購(gòu)、售后及最終報(bào)費(fèi)工作，避免了醫(yī)院內(nèi)部多頭管理而產(chǎn)生權(quán)責(zé)不清的現(xiàn)象，堅(jiān)決杜絕假公濟(jì)私、暗箱操作的情況，保證新時(shí)期固定資產(chǎn)資金流向安全，固定資產(chǎn)的購(gòu)置價(jià)格合理。

3.2 完善并健全固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算流程，推進(jìn)信息化快速發(fā)展

加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度的建設(shè)，建立符合醫(yī)院自身經(jīng)營(yíng)發(fā)展的固定資產(chǎn)管理辦法、流程，防范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，結(jié)合新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，控制醫(yī)院固定資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)全過(guò)程、完整反映其自身的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，使用年限折舊法、雙倍余額遞減法等，將固定資產(chǎn)細(xì)分到每個(gè)科室，明確各分配科室的資料信息管理責(zé)任，指定專(zhuān)人對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的固定資產(chǎn)及相關(guān)信息進(jìn)行管理，在現(xiàn)有數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，將固定資產(chǎn)進(jìn)行重新分類(lèi)，如：固定資產(chǎn)的規(guī)格、型號(hào)、機(jī)械設(shè)備的數(shù)量等進(jìn)行重新整理，建立有效的固定資產(chǎn)的檔案管理機(jī)制，定期對(duì)固定資產(chǎn)的入庫(kù)情況、出庫(kù)情況進(jìn)行監(jiān)督與管理，并定期進(jìn)行核對(duì)，利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在醫(yī)院各部門(mén)建立網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)連接，通過(guò)內(nèi)部固定資產(chǎn)的資源共享，來(lái)解決由于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)過(guò)于分散的瓶頸現(xiàn)象，積極提高我國(guó)新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化操作水平，確保我國(guó)新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的良性發(fā)展。

4 總結(jié)

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療管理水平、會(huì)計(jì)核算水平都在不斷的提高，因此，人們對(duì)于醫(yī)院可以提供的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求，充分結(jié)合新時(shí)期醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，在醫(yī)院內(nèi)部建立各項(xiàng)工作聯(lián)系，充分認(rèn)識(shí)新、舊制度下的核算差異，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正。新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算中存在一定的問(wèn)題，正確分析這些問(wèn)題并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，立足于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，做好新時(shí)期醫(yī)院固定資產(chǎn)核算工作，提高工作質(zhì)量與效率，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的有序進(jìn)行。

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