張維晨 祝卓宏

傳統(tǒng)認(rèn)知行為療法強(qiáng)調(diào)改變想法本身，而認(rèn)知解離重視的是想法、情緒、體驗(yàn)和個(gè)體的關(guān)系，通過(guò)改變這種關(guān)系來(lái)改變其功能—也就是通過(guò)改變“想法”發(fā)生的語(yǔ)境，從而改變“想法”的功能。根據(jù)接納承諾療法的理論，若能改變語(yǔ)言和情境的錯(cuò)誤連接、削弱語(yǔ)言的影響力，個(gè)體會(huì)更好地處理好自己和思維之間的關(guān)系，更好地調(diào)節(jié)當(dāng)下的行為，因此得以減少由僵化的思維或行為規(guī)則帶來(lái)的問(wèn)題。而從更長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，認(rèn)知解離的目標(biāo)是采納認(rèn)知靈活性的態(tài)度，避免單純受想法、情緒、主觀經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)的行為，進(jìn)行基于自我價(jià)值觀的選擇的行為。

知識(shí)小鏈接

什么是認(rèn)知解離？

認(rèn)知解離指的是將自我從思維內(nèi)容、記憶感覺(jué)、語(yǔ)言規(guī)則中分離，客觀地注視思想活動(dòng)如同觀察外在事物，將想法看作是語(yǔ)言和文字本身，而不是它所代表的事物，所以，認(rèn)知和行為不受其直接控制。心理學(xué)家海斯指出，認(rèn)知解離可以使個(gè)體和自己的想法、主觀經(jīng)驗(yàn)保持一定的距離，只需要看著它們，不需要“相信”或者“不相信”，不需要“評(píng)價(jià)”或者“不評(píng)價(jià)”，只是觀察它們就可以。

如何做到認(rèn)知解離

1認(rèn)知解離技術(shù)之

“快速詞語(yǔ)重復(fù)訓(xùn)練”

最早的認(rèn)知解離技術(shù)早在約100年前便由心理學(xué)先驅(qū)鐵欽納提出，即“快速詞語(yǔ)重復(fù)訓(xùn)練”。近年來(lái)，多位學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了這一技術(shù)的有效性。

舉例來(lái)說(shuō)，來(lái)訪者可能被“我很笨”的想法困擾著，這種情況下，治療師可以采用快速詞語(yǔ)重復(fù)訓(xùn)練的技術(shù)，指導(dǎo)來(lái)訪者大聲地多次重復(fù)“笨”這個(gè)字：“笨笨笨笨笨……”慢慢地，“笨”就僅是一種聲音而已了。有來(lái)訪者是這樣描述做這個(gè)訓(xùn)練后的真實(shí)感受的：“大概在第40次的時(shí)候，它們就消失了，我聽(tīng)到的只是聲音。聽(tīng)起來(lái)很奇怪，事實(shí)上，我有一個(gè)特別有趣的感覺(jué)，有一段時(shí)間，我甚至不知道我在說(shuō)什么詞，它聽(tīng)起來(lái)更像是鳥(niǎo)的聲音而不是詞?！币簿褪钦f(shuō)，在認(rèn)知解離狀態(tài)下，想法、思想都跟客觀事物一樣，只是文字符號(hào)本身，而不是它們?cè)敬淼氖挛铩?/p>

● 擴(kuò)展閱讀—

快速詞語(yǔ)重復(fù)訓(xùn)練的原理：人們?cè)谑褂谜Z(yǔ)言表達(dá)時(shí)，通常都有一定的語(yǔ)境，詞語(yǔ)的含義也需要一定的使用背景方可傳達(dá)?？焖僭~語(yǔ)重復(fù)訓(xùn)練的原理就是通過(guò)快速、機(jī)械、無(wú)意義地重復(fù)某些造成心理痛苦的核心詞匯，使詞匯僅保留語(yǔ)音的特性，變成無(wú)意義的單純“詞匯”而存在，從而脫離語(yǔ)境和內(nèi)在含義。通過(guò)這種技術(shù)，可以降低來(lái)訪者對(duì)消極想法的確信程度，減輕消極想法帶來(lái)的心理不適感。

3認(rèn)知解離指導(dǎo)語(yǔ)

認(rèn)知解離技術(shù)也可以通過(guò)直接指導(dǎo)語(yǔ)來(lái)引導(dǎo)來(lái)訪者與負(fù)性想法保持距離。來(lái)訪者可以閉上眼睛，跟隨治療師的聲音引導(dǎo)，一次次練習(xí)，慢慢地做到認(rèn)知解離。以下列舉中科院心理所祝卓宏教授課題組在前人基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)的認(rèn)知解離指導(dǎo)語(yǔ)：“現(xiàn)在，請(qǐng)你跟隨著我的聲音，想象著自己來(lái)到一條小溪旁。身邊有芬芳的青草和清脆的鳥(niǎo)鳴，有清涼的空氣和拂面的微風(fēng)，眼前是美麗而寧?kù)o的風(fēng)景，茂密的樹(shù)木在微風(fēng)中搖曳，清澈的溪流靜靜地流淌，溪水上漂浮著一片片綠色的葉子，漂來(lái)，又漂走。你想象著各種煩惱、念頭、想法、痛苦的想法就寫在或畫(huà)在一片片樹(shù)葉上，漂浮在水面上，你看著它們慢慢地漂來(lái)，又輕輕地漂走，你看得清每一片葉子上都寫著或畫(huà)著你的念頭、你的煩惱、你痛苦的想法。”

2認(rèn)知解離技術(shù)之

體驗(yàn)與頓悟

由于接納承諾療法是一種體驗(yàn)性的行為療法，治療師也會(huì)設(shè)計(jì)一些體驗(yàn)程序，幫助來(lái)訪者領(lǐng)悟到與自己的想法保持距離的妙處。

“語(yǔ)言自動(dòng)性”的練習(xí)：咨詢師會(huì)給來(lái)訪者一段文字描述，并在其中故意去掉幾個(gè)詞語(yǔ)，留下相應(yīng)的空格，讓來(lái)訪者根據(jù)自己的理解填補(bǔ)空格，從而理解到人類言語(yǔ)過(guò)程使得我們可以自動(dòng)化地獲取文本含義。例如，治療師在紙上寫到“人財(cái)兩 ”，來(lái)訪者若熟知這個(gè)成語(yǔ)，一般會(huì)脫口而出“人財(cái)兩空”，根本不需要思考。語(yǔ)言自動(dòng)性用更生動(dòng)的話來(lái)說(shuō)就是“腦補(bǔ)”，通過(guò)體驗(yàn)“語(yǔ)言自動(dòng)性”，治療師會(huì)引導(dǎo)來(lái)訪者去思考：人們往往不自覺(jué)腦補(bǔ)出很多“事實(shí)”，但真的是事實(shí)嗎？

“有哪些數(shù)字”練習(xí)：咨詢師將教會(huì)來(lái)訪者一串?dāng)?shù)字，如“1，2，3”，告訴來(lái)訪者如果長(zhǎng)期記住這串?dāng)?shù)字后會(huì)有獎(jiǎng)勵(lì)。之后治療師會(huì)時(shí)不時(shí)在談話中問(wèn)來(lái)訪者“有哪些數(shù)字”，而此時(shí)來(lái)訪者會(huì)正確回答“1，2，3”，多次重復(fù)后，“有哪些數(shù)字”和這串?dāng)?shù)字之間已經(jīng)建立起了一種任意性的聯(lián)系。這個(gè)練習(xí)可以讓來(lái)訪者親自體驗(yàn)到人類竟然可以如此快速地、輕易地建立起事物之間的任意聯(lián)系。

4認(rèn)知解離技術(shù)的未來(lái)

無(wú)盡的想象空間

基于上文描述的原理，認(rèn)知解離技術(shù)經(jīng)過(guò)多年臨床應(yīng)用逐漸發(fā)展出了多種形式，例如：想象你的想法在收音機(jī)中循環(huán)播放、嘗試用孩子的聲音說(shuō)出這些想法、用非?？?慢的語(yǔ)速讀出這些想法等。另有研究者結(jié)合了移空技術(shù)、正念技術(shù)，如將負(fù)性想法想象成一個(gè)物體（例如天上飄著的云彩）；或者給某一個(gè)想法賦予具體的顏色、形狀、大小等，從而使其“成為”客觀事物，可以遠(yuǎn)遠(yuǎn)地觀察它們。

溫馨小貼士

首先，認(rèn)知解離技術(shù)的效果從來(lái)不是一蹴而就的，詞語(yǔ)對(duì)行為的過(guò)分控制力往往是逐漸被削弱的，這一過(guò)程并不容易。其次，接納承諾療法的方法是開(kāi)放的，不斷發(fā)展的，認(rèn)知解離的技術(shù)也不會(huì)局限于本文介紹的方法（事實(shí)上，本文也無(wú)法窮盡所有的認(rèn)知解離技術(shù)），任何人都可以創(chuàng)造出屬于自己的方法。