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      奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應(yīng)用效果

      2014-05-17 15:27:30朱春偉
      中國實用醫(yī)藥 2014年8期
      關(guān)鍵詞:西坦奧拉巴氏

      朱春偉

      奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應(yīng)用效果

      朱春偉

      目的 探討奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應(yīng)用效果。方法 所選的60例高血壓腦出血患者為本院2011年8月~2013年8月期間收治患者, 上述患者隨機分為觀察組和對照組。兩組患者均給予常規(guī)治療, 根據(jù)患者血糖血壓血脂情況給予控制血壓、降血壓及調(diào)整血脂等治療, 同時給予改善患者腦部血液循環(huán)類藥物等。對照組采用上述治療措施, 觀察組患者同時給予奧拉西坦治療, 連續(xù)應(yīng)用21 d。兩組患者均在治療前和治療后進行簡易精神狀態(tài)檢查量表進行評定, 觀察兩組患者認知改變情況;對兩組患者進行日常活動能力測定, 采用巴氏指數(shù)評定。結(jié)果 觀察組和對照組治療后的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別與本組治療前的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分與對照組治療后的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 奧拉西坦能夠提高高血壓腦出血患者認知功能,改善患者日常活動能力, 值得借鑒。

      高血壓腦出血;奧拉西坦;認知功能

      高血壓腦出血后患者可有不同程度的認知功能障礙, 嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量。奧拉西坦是改善腦功能藥物之一,在改善腦代謝方面起著重要作用。本文選擇本院高血壓腦出血患者, 觀察奧拉西坦在高血壓出血患者中的臨床應(yīng)用效果。

      現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 所選的60例高血壓腦出血患者為本院2011年8月~2013年8月期間收治患者, 上述患者均經(jīng)頭顱CT或者磁共振檢查證實。同時排除對實驗藥物過敏或者其他禁忌患者、肝腎功能障礙、意識障礙患者、精神疾病患者。上述患者隨機分為兩組, 觀察組和對照組, 每組患者30例。觀察組男性患者共18例, 女性患者12例, 年齡范圍為40~75歲(平均年齡為68.9歲);體重最小為56 kg, 最重為81 kg, 平均體重為67.1 kg。對照組男性患者共17例, 女性患者13例,年齡范圍為39~74歲(平均年齡為67.1歲);體重最小為57 kg, 最重為80 kg, 平均體重為68.6 kg。兩組患者一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 具有可比性。

      1. 2 方法 兩組患者均給予常規(guī)治療, 根據(jù)患者血糖血壓血脂情況給予控制血壓、降血壓及調(diào)整血脂等治療, 同時給予改善患者腦部血液循環(huán)類藥物等。對照組采用上述治療措施, 觀察組患者同時給予奧拉西坦治療, 劑量為4.0 g/d, 加入5%葡萄糖注射液或者生理鹽水注射液中, 靜脈滴注, 1次/d,連續(xù)應(yīng)用21 d。

      1. 3 觀察指標(biāo) 兩組患者均在治療前和治療后進行簡易精神狀態(tài)檢查量表進行評定, 觀察兩組患者認知改變情況;對兩組患者進行日?;顒幽芰y定, 采用巴氏指數(shù)評定。

      1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 兩組患者所得的簡易精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分等相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS14.0下進行統(tǒng)計學(xué)分析, 率的比較采用均數(shù)比較, P<0.05, 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組治療前精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別為(±)分、()分;觀察組治療后的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別為(±)分、()分;對照組治療前的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別為(±)分、()分;對照組治療后精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別為(±)分、()分;觀察組治療前的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別對照組治療前的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組和對照組治療后的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分分別與本組治療前的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分與對照組治療后的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      高血壓腦出血患者可出現(xiàn)不同程度認知功能障礙, 嚴(yán)重影響到患者的認知及日常生活活動能力, 改善此類患者的認知功能, 提高其日常生活活動能力, 能夠降低患者家屬負擔(dān),提高患者生存質(zhì)量[1,2]。在對高血壓腦出血治療中, 改善此類患者腦組織代謝, 提高此類患者腦功能至關(guān)重要。奧拉西坦是吡拉西坦類藥物, 能夠提高腦細胞膽堿能功能, 對腦磷脂分解有抑制作用, 提高三磷酸腺苷的轉(zhuǎn)化, 能夠促進RNA的合成, 促進蛋白質(zhì)的合成[3,4]。本文結(jié)果顯示, 觀察組給予奧拉西坦后, 觀察組的精神狀態(tài)檢查量表、巴氏指數(shù)評分高于對照組, 所以奧拉西坦能夠提高高血壓腦出血患者認知功能, 改善患者日常活動能力, 值得借鑒。

      [1] 唐濤,單繼東,宋守智.高血壓性腦出血術(shù)后腦缺血發(fā)作危險因素分析及防治措施.中國醫(yī)學(xué)工程, 2013(12):71-72.

      [2] 葛照琴.奧拉西坦聯(lián)合胞磷膽堿鈉治療腦出血40例臨床分析.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2012,15(20):79-80.

      [3] 陳有桂,趙秀娟,趙海萍.探討不同劑量納絡(luò)酮治療腦出血對其神經(jīng)功能保護作用的量-效關(guān)系.中國醫(yī)藥指南, 2013(32): 456.

      [4] 王宏盛,陳正樓,胥敏, 等.高壓氧聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷酯輔助治療高血壓腦出血術(shù)后效果分析.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2013,16 (20):25-26.

      473000 河南省南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科

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