淺析四肢骨折附近關(guān)節(jié)功能的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理策略

蔣彥彥

淺析四肢骨折附近關(guān)節(jié)功能的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理策略

蔣彥彥

目的 分析患者四肢骨折附近關(guān)節(jié)功能的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理策略。方法 選取本院在2012年~2013年間接收的64位四肢不同程度骨折的患者, 對(duì)這些患者進(jìn)行辨證分型, 并對(duì)患者采取不同類(lèi)型的護(hù)理方式包括一般護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理及中醫(yī)康復(fù)護(hù)理和關(guān)節(jié)功能鍛煉指導(dǎo)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)觀察分析可得, 64例患者肢體功能基本恢復(fù), 無(wú)明顯功能障礙, 而在治療的同時(shí), 患者的其他疾病也得到了緩解。結(jié)論 中醫(yī)康復(fù)護(hù)理能有效的預(yù)防肌肉關(guān)節(jié)的萎縮, 減少肢體功能障礙的發(fā)生, 在臨床的預(yù)防和治療具有重要的意義。

骨折；關(guān)節(jié)功能；中醫(yī)康復(fù)護(hù)理

隨著人們戶(hù)外生活的多樣化, 意外事故也不斷發(fā)生, 四肢骨折的患者也越來(lái)越多, 骨折后, 肢體因不能及時(shí)進(jìn)行鍛煉, 體內(nèi)會(huì)形成淤血, 阻滯經(jīng)絡(luò), 導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢, 通常會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、屈伸不暢等狀況［1］。若患者存在氣虛不足,肝腎較虛弱等癥狀, 則會(huì)加重肌肉萎縮程度和四肢功能障礙,對(duì)患者的生活有造成障礙［2］。作者對(duì)鄭州市中醫(yī)院接收的64例骨折患者進(jìn)行了中醫(yī)康復(fù)護(hù)理, 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院于2012年1月~2013年2月接收的64例骨折患者, 患者年齡均在8~75歲之間, 平均年齡為(38±5.3)歲, 其中男性患者有36例, 女性患者有28例；所有患者中, 上肢骨折的有35例, 下肢骨折的有29例；患者的住院時(shí)間為15~40 d,所有患者均采用復(fù)位固定手術(shù)進(jìn)行治療, 所有患者均病愈出院。

1. 2 護(hù)理方法

1. 2. 1 心理護(hù)理 患者在正常情況下突然面臨骨折的問(wèn)題,會(huì)產(chǎn)生焦慮、及緊張等負(fù)面情緒, 會(huì)害怕自己殘疾而影響以后的生活, 處于焦慮狀態(tài)下的患者相當(dāng)敏感,若這些負(fù)面情緒沒(méi)有得到緩解, 就會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生影響。因此, 醫(yī)生和護(hù)士要及時(shí)舒緩患者情緒, 關(guān)心和開(kāi)導(dǎo)患者, 消除患者的憂(yōu)慮情緒, 給予患者安全感, 同時(shí)要對(duì)患者家屬進(jìn)行思想工作,讓家

1. 2. 2 一般護(hù)理 做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作, 既能加快治療進(jìn)程, 又能促進(jìn)患者康復(fù)。對(duì)做石膏固定和牽引的患者要時(shí)刻注意其關(guān)節(jié)功能的保持, 要注意觀察肢體的是否血流不暢,肢體對(duì)疼痛、溫度及濕度的感覺(jué)功能是否良好, 同時(shí)也要注意觀察患者的神經(jīng)有無(wú)損傷, 是否引起栓塞等并發(fā)癥, 一旦機(jī)體出現(xiàn)問(wèn)題, 要及時(shí)進(jìn)行治療。

1. 2. 3 飲食護(hù)理 在治療過(guò)程中, 患者需要忌口, 此時(shí)就需要對(duì)患者進(jìn)行膳食的調(diào)理和指導(dǎo)。在中醫(yī)中, 許多食材即為藥材, 適當(dāng)?shù)氖巢妮o助治療可加快治療進(jìn)程和恢復(fù)速度。骨折患者需要長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng), 以保證骨組織恢復(fù)良好, 患者早期和中后期分別以活血化瘀和補(bǔ)肝補(bǔ)腎的食物為主。山楂、李子、菠菜等食物具有良好的化瘀效果, 早期可食用；碎骨湯和鱉湯能強(qiáng)腎護(hù)肝, 中后期可食用, 同時(shí)可以加入黃芪或當(dāng)調(diào)理氣血。

1. 2. 4 中醫(yī)康復(fù)護(hù)理 在進(jìn)行以上護(hù)理的同時(shí), 要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)理療, 采取針灸、推拿等傳統(tǒng)方式進(jìn)行治療, 這些傳統(tǒng)方式能活血化瘀, 通暢血流, 提高身體素質(zhì), 也能預(yù)防肌肉的萎縮并防止關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。

1. 2. 5 關(guān)節(jié)功能鍛煉指導(dǎo) 患者住院期間要進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉, 以免錯(cuò)過(guò)關(guān)節(jié)的最佳恢復(fù)時(shí)期, 醫(yī)護(hù)人員要給予患者鍛煉指導(dǎo)。功能鍛煉也是中醫(yī)治療的一種常見(jiàn)手段,關(guān)節(jié)活動(dòng)從少到多, 從簡(jiǎn)單到復(fù)雜, 不能操之過(guò)急, 要依據(jù)骨骼的愈合程度進(jìn)行鍛煉。在骨折1~2周時(shí), 組織開(kāi)始愈合,此時(shí)運(yùn)動(dòng)不宜過(guò)多, 3~4周后, 可適當(dāng)加強(qiáng)訓(xùn)練, 但不宜負(fù)重, 5~10周后, 骨折已基本愈合, 可逐漸加大關(guān)節(jié)的活動(dòng)量。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)調(diào)查分析可得, 于本院治療的64位患者肢體功能基本恢復(fù), 無(wú)明顯功能障礙, 在治療的同時(shí), 患者的其他疾病也得到了緩解, 致殘率大大降低, 患者生活能夠自理。

3 小結(jié)

骨折患者需要及時(shí)的治療和良好的護(hù)理, 良好的護(hù)理能減輕患者心理壓力, 提高療效, 也是治療順利進(jìn)行的重要保障, 在進(jìn)行治療的同時(shí)［3］, 要注意對(duì)關(guān)節(jié)功能的鍛煉, 醫(yī)護(hù)工作者要認(rèn)真仔細(xì)的做好護(hù)理和觀察工作, 在護(hù)理骨折肢體的同時(shí), 要注意患者的體表征象。一般的康復(fù)護(hù)理方式主要為：一般護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及中醫(yī)康復(fù)護(hù)理。采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式, 在臨床的預(yù)防和治療中有良好的效果。

［1］ 胡愛(ài)峰.四肢骨折附近關(guān)節(jié)功能的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理.當(dāng)代護(hù)士, 2013,2(4):102-103.

［2］ 羅敏生,鄭木平,譚偉.四肢骨折后功能鍛煉及護(hù)理研究.臨床護(hù)理, 2013,3(19):135-137.

［3］ 陳月桂,崔楚瑩,蔡硯豪.實(shí)施FMEA模式護(hù)理預(yù)防肘部骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)僵硬.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2013,3(14):36-38.

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