李夢秋，張愛蓮

（山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001）

● 調(diào)查研究 ●

某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生健康素養(yǎng)狀況的調(diào)查分析

李夢秋，張愛蓮

（山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001）

[目的]了解被調(diào)查大學(xué)生的健康素養(yǎng)狀況，探討存在的問題，并提出相應(yīng)的措施及建議，為更有效地的在大學(xué)生中進(jìn)行健康素養(yǎng)知識與技能的普及提供參考依據(jù)。[方法]采用偶遇抽樣法，抽取某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生200人，用自填式問卷調(diào)查的方法收集資料。[結(jié)果]被調(diào)查大學(xué)生對健康技能的掌握較好，健康素養(yǎng)基本知識與理念次之，在健康生活方式與行為方面得分最低，并且對于健康素養(yǎng)的基本知識掌握不均衡。[結(jié)論]提高大學(xué)生的健康素養(yǎng)，不僅要加強理論知識的學(xué)習(xí)，更要注重日常生活良好習(xí)慣的養(yǎng)成。

健康素養(yǎng)；大學(xué)生；健康技能；生活方式

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確判斷，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力[1]。對于大學(xué)生來說，培養(yǎng)健康意識與公共衛(wèi)生意識，熟悉健康素養(yǎng)基本知識和掌握健康技能，是促進(jìn)其形成正確的行為模式和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的前提條件和必要基礎(chǔ)[2]。尤其是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生，他們是向全民普及健康基本知識與理念，并提高全民健康素養(yǎng)的一個重要樞紐，科學(xué)合理的生活方式可使大學(xué)生對其他群體起到重要的引導(dǎo)作用[3]。雖然我國已對人群健康素養(yǎng)有了一定的研究，但重在研究探討全人群即公民健康素養(yǎng)的問題，對于大學(xué)生這一群體所進(jìn)行的研究較少。本文以某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生為研究對象，通過自填式問卷調(diào)查的方式，了解被調(diào)查大學(xué)生的健康素養(yǎng)狀況，探討存在的問題，并提出相應(yīng)的措施及建議。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

用偶遇抽樣法抽取某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生200人，發(fā)放問卷200份，收回有效問卷200份，有效率100%。

1.2 研究方法

參照全國公民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷[4]，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷?，設(shè)計出《某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生健康素養(yǎng)狀況調(diào)查問卷》。問卷內(nèi)容包括4部分：人口學(xué)特征、健康素養(yǎng)基本知識與理念、健康生活方式與行為、健康技能；采用自填式問卷調(diào)查的方法收集資料。將原始數(shù)據(jù)資料歸納整理后用Epidata 3.0建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 16.0對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

2 研究結(jié)果

2.1 被調(diào)查大學(xué)生健康素養(yǎng)得分情況

被調(diào)查大學(xué)生健康素養(yǎng)平均得分為（64.23±7.31）分，健康素養(yǎng)三個維度得分分別為：健康素養(yǎng)基本知識與理念（67.36±8.64）分，健康生活方式與行為（52.06 ±11.07）分，健康技能（86.00±13.97）分（見表1）。健康素養(yǎng)總分在60～70分者占總調(diào)查人數(shù)的60.5%。由此可見，被調(diào)查大學(xué)生對健康技能的掌握較好，而在健康生活方式與行為方面得分最低（見表2）。

表1 健康素養(yǎng)三個維度得分情況 n=200

表2 健康素養(yǎng)得分分級情況

2.2 健康素養(yǎng)知識知曉率

健康素養(yǎng)包括3部分內(nèi)容，共96個條目：健康素養(yǎng)基本知識與理念（52個條目）、健康生活方式與行為（33個條目）、健康技能（11個條目）。

2.2.1 健康素養(yǎng)基本知識與理念知曉率

健康素養(yǎng)基本知識與理念包括最重要、最持久的關(guān)于健康的知識和觀念。調(diào)查結(jié)果顯示，只有4.5%的被調(diào)查大學(xué)生有正確的健康理念，認(rèn)為并不是等有了錢，才更關(guān)注自己的健康；在一些健康基本知識方面，被調(diào)查大學(xué)生的知曉率較低，例如：蟑螂能傳播的疾病（17.5%）；在遇到有人呼吸、心臟驟停的情況，立即采取哪些措施（14.5%）。另外，癌癥的報警信號（8.5%）,蚊子能傳播的疾?。?.5%），老鼠能傳播的疾?。?%）等健康基本知識方面知曉率不足10%。表明被調(diào)查大學(xué)生對部分健康基本知識與理念沒有很好的理解與掌握，不能將所學(xué)理論知識應(yīng)用于實際（見表3）。

表3 健康素養(yǎng)基本知識與理念知曉率

2.2.2 健康生活方式與行為知曉率

健康生活方式與行為包括與健康有關(guān)的行為生活方式。被調(diào)查大學(xué)生對健康生活方式與行為中的有關(guān)營養(yǎng)知識的知曉率不高，例如：成年男性一天的飲酒量（18.5%），超重的標(biāo)準(zhǔn)（24%），肥胖的標(biāo)準(zhǔn)（17.5%）等。對基本的日常生活方式知曉率也較低，說明被調(diào)查大學(xué)生并沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，例如只有13%的人知曉有人吸煙時該怎么做。對于水源受到污染會引起那些疾?。?.5%），如果發(fā)現(xiàn)病死的家禽、鳥怎么辦（18%）等方面的知識知曉率也較低，反映出被調(diào)查大學(xué)生對健康的生活方式與行為方面的知識掌握不全面。值得注意的是，被調(diào)查者中沒有人能全面知曉在得病后應(yīng)該怎么做，這表明被調(diào)查大學(xué)生的自我保健意識還很薄弱（見表4）。

表4 健康生活方式與行為知曉率

2.2.3 健康技能知曉率

健康技能包括與健康相關(guān)的操作能力、溝通能力等。調(diào)查結(jié)果顯示，有50.5%的被調(diào)查者知道藥盒上“OTC”的含義，有63.5%的人知道發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)該怎么做，其余各方面知識的知曉率都在80%以上，說明被調(diào)查大學(xué)生健康技能掌握較好（見表5）。

表5 健康技能知曉率

3 討論

3.1 健康素養(yǎng)三個維度的比較分析

健康素養(yǎng)三個維度中，健康技能的平均得分最高，可能與健康技能方面的問題是日常生活中經(jīng)常遇到的問題，大學(xué)生可從多種途徑獲取這方面的知識有關(guān)。得分最低的是健康生活方式與行為，說明大學(xué)生雖然具備健康素養(yǎng)的理念，以及對健康素養(yǎng)有正確的理解，但知識并不一定都能轉(zhuǎn)化成健康行為和技能。這可能與個人不良生活習(xí)慣對行為的影響較大且短時間內(nèi)難以改變有關(guān)，使知識與態(tài)度之間存在一定差距。因此，提高大學(xué)生的健康素養(yǎng)，不僅要加強理論知識的學(xué)習(xí)，更要注重日常生活良好習(xí)慣的養(yǎng)成。

3.2 健康素養(yǎng)知識知曉率分析

在健康素養(yǎng)基本知識與理念中，被調(diào)查大學(xué)生對一些基本知識的掌握情況不容樂觀，提示在今后制定健康教育工作計劃時應(yīng)加強健康素養(yǎng)各方面基本知識的普及，培養(yǎng)大學(xué)生正確的健康理念。

大學(xué)生對每天食鹽、奶制品的攝入量、成年男性的日飲酒量的知曉率較低，說明大學(xué)生對自身營養(yǎng)需求方面的知識缺乏。因此，應(yīng)該加強大學(xué)生日常生活常識的教育，使他們能夠做到合理膳食。此外，健康生活方式與行為部分題目的知曉率不高，提示要加強不良行為生活方式對健康影響的相關(guān)知識的宣傳教育。

在健康技能方面，回答正確率較低的題目有藥盒上的“OTC”的含義（50.5%），提示在被調(diào)查者中有部分大學(xué)生沒有采取主動的學(xué)習(xí)行為，沒有較好的理解醫(yī)藥相關(guān)知識；“發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)該怎么辦”的知曉率為63.5%，提示大學(xué)生的救生常識也需進(jìn)一步提高。

3.3 提高大學(xué)生健康素養(yǎng)的建議

3.3.1 要加強健康教育工作

本次研究結(jié)果提示，應(yīng)加強在校大學(xué)生健康素養(yǎng)建設(shè)，加強健康教育以及相關(guān)知識的宣傳，對健康素養(yǎng)基本知識進(jìn)行有效的傳播，在大學(xué)生中形成正確的健康理念，養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式，促進(jìn)學(xué)生提高健康素養(yǎng)，自覺地維護(hù)自身的健康[5]。

3.3.2 深入探索提高大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的思路、方法與途徑

鑒于被調(diào)查大學(xué)生對一些健康基本知識的掌握程度不容樂觀的現(xiàn)狀，需要針對某些重點健康問題，制定科學(xué)、可行及有效的宣傳教育策略，探索提高大學(xué)生健康素養(yǎng)的新思路和新方法[2]，充分利用多種媒體，廣泛開展以提高基本健康知識與技能、促進(jìn)健康行為形成為目的的綜合性干預(yù)活動。

3.3.3 對在校大學(xué)生進(jìn)行定期健康素養(yǎng)監(jiān)測

為全面及時的提高在校大學(xué)生的健康素養(yǎng)，高校應(yīng)建立一套系統(tǒng)全面的監(jiān)測體系，對在校大學(xué)生進(jìn)行定期健康素養(yǎng)監(jiān)測，從中發(fā)現(xiàn)大學(xué)生中存在的問題，以及階段性教育取得的成果，及時發(fā)布監(jiān)測結(jié)果[2]。從而對健康教育的思路和方法進(jìn)行改進(jìn)與完善，以便更好的促進(jìn)大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的提高。

[1] 郭 靜，杜正芳，馬 莎. 北京市大學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查[J].中國健康教育,2011,27(6)：442-450.

[2] 徐日泉,邱 遠(yuǎn).關(guān)于大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查研究[J].教育理論與實踐,2011,31(5)：41-43.

[3] 蔣元源,姚 穎.武漢市高校大學(xué)生健康素養(yǎng)與生活方式調(diào)查[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,22(3)：31-35.

[4] 衛(wèi)生部.首次中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查報告[R].北京：衛(wèi)生部,2009.

[5] 王 強.大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查與研究[J].太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2011,(1)：118-119.

（本文編輯：楊紅梅）

Investigation and analysis on students’ health literacy of a medical university

LI Meng-qiu, ZHANG Ai-lian
(Public Health School of Shanxi Medical University, Taiyuan Shanxi 030001, China)

ObjectiveTo know the current situation of health literacy and discuss the problem among the surveyed undergraduates. It put forward suggestions and measures so as to provide reference frame for more effective popularizing health literacy knowledge and skill. MethodsCollected 200 undergraduates and data with questionnaire survey by the accidental sampling method.ResultsThe surveyed undergraduates could master health skill and health literacy basic knowledge and idea. The score of health life style and behavior was the lowest. It was inbalance on health literacy basic knowledge.ConclusionsNot only enhancing the study on the theoretical knowledge but also paying more attention to have good daily habits to improve health literacy to undergraduates.

health literacy, undergraduates, health ability, life style

R194.3

A

1003-2800（2014）10-0677-04

2014-03-27

李夢秋（1989-），女，山西臨汾人，在讀碩士研究生，主要從事大學(xué)生健康素養(yǎng)狀況的研究。

張愛蓮（1963-），女，山西原平人，碩士，教授，主要從事社會醫(yī)學(xué)教學(xué)與科研工作。