趙全麗

【摘要】如今，心理護理得到了社會各界的高度關注，這都是因為其在臨床醫(yī)療護理中所發(fā)揮的作用得到了人們的肯定。而心理護理對于婦產科的患者來說，則顯得更加重要，因為心理護理在婦產科患者康復過程中的作用，是任何藥物都不能夠代替的，專業(yè)的醫(yī)院護理人員通過恰當?shù)慕徽?、細致的服務以及熟練的技能，為患者?chuàng)造出舒適、放松的醫(yī)療環(huán)境，從而使患者以健康的心理狀態(tài)面對疾病，并有效的緩解患者的壓力以及恐懼。

【關鍵詞】婦產科 心理護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0230-02

婦產科患者在進行手術之前，都會出現(xiàn)一些心理特征，從而影響手術的效果。文章通過對婦產科臨床患者的心理特征進行探討，并提出相應的臨床心理護理措施，確?；颊呖梢员３肿罴训臓顟B(tài)進行手術，從而保證手術的治療效果。

一、產婦妊娠心理類型

1、緊張、恐懼不安型心理

這類產婦多為年輕第一次經歷生產的產婦，不了解生產的過程，對生產產生的各種不同的緊張恐懼心理。尤其是生產將會帶來的疼痛、可能出現(xiàn)的難產和手術效果的好壞等心理壓力過大產生的恐懼。對于她們出現(xiàn)這種緊張恐懼的心理的主要因素就是對生育知識的缺乏，而待產入院所處的新環(huán)境、醫(yī)護人員的不熟悉也是不可忽視的因素。

2、憂慮型心理

由于有些產婦及家庭的傳統(tǒng)觀念比較落后，重男輕女的觀念根深蒂固，盼望養(yǎng)個兒子好傳宗接代，由于現(xiàn)在規(guī)定B超禁止做鑒別胎兒性別的檢查，所以大多數(shù)產婦在產前思想憂慮過重。對于這種憂慮心理，在臨產住院期間，需要護理人員與產婦及產婦家屬及時溝通，掌握產婦及產婦家屬的心理特征，做好全面有針對性的心理疏導的準備。產婦家屬在思想上消除重男輕女的思想是減輕產婦心理壓力的前提；產婦及產婦家屬達成共識是護理心理學在產科工作發(fā)揮作用的體現(xiàn)，是產婦家屬對產婦的支持、產婦積極配合醫(yī)護人員的根本保證。

3、悲觀型心理

由于某種特殊原因使個別產婦不孕、流產或者新生兒夭折，這給產婦造成嚴重的心理創(chuàng)傷，由于對面臨分娩產生悲觀心理，而導致對醫(yī)院產生恐懼、對醫(yī)療技術產生懷疑和對醫(yī)護人員產生不信任，不能夠積極的配合醫(yī)護人員的治療。針對這類患者，護理人員應該根據(jù)患者的經歷，做好耐心安撫和細致的疏導工作，消除患者過去生產過程中的失敗陰影，讓她們相信現(xiàn)代醫(yī)學技術，相信醫(yī)護人員的服務水平，形成醫(yī)患和諧的氛圍，讓患者完完全全徹底的配合醫(yī)護人員的工作。

二、產前心理護理

產婦的產前心理護理是保證正常分娩的基礎條件。這個護理環(huán)節(jié)常常最容易被忽略，我們的護理人員在這個時期應該首先穩(wěn)定孕產婦的情緒，消除心理顧慮。大部分孕產婦入院以后，由于對新環(huán)境產生的陌生感以及缺乏對分娩知識的必要了解，由此產生的焦慮甚至恐懼，這種心理對其順利分娩會產生極為不利的影響。因此，作為護理人員在這種時候應該及時的給病人心理的關注和滿足，為她們耐心且細致的講解分娩知識，幫助她們解除顧慮，以取得她們的信任，從而使她們能夠以良好的心態(tài)接受治療方案。

同樣應該值得注意的是在這個階段最忌諱的就是護理人員缺乏對孕產婦的同情心和耐心。一些產婦在產前可能由于疼痛導致情緒不穩(wěn)，如果此時護理人員在缺乏耐心而訓斥產婦，結果不但不會止痛，相反還會直接影響分娩的過程，增加產婦的疼痛。此時，醫(yī)護人員應該學會換位思考，給患者一個關切的眼神，一句溫暖的話語，一杯淡淡的水，這些看似簡單的舉動都會讓這些準媽媽感受到溫暖，增強信心，更會收到意想不到的效果。

三、分娩期的心理分析和心理護理

在分娩期間醫(yī)護人員應該營造溫馨舒適環(huán)境，排除產婦的心理雜念。分娩雖然是一種自然的生理現(xiàn)象，但是對初產孕婦卻是陌生的，分娩時產生的應激源既可以導致生理應激，也可以導致精神、心理上的應激。眾所周知，一個人的情緒有時會對自身的健康產生很大的影響，同樣，孕婦的精神心理因素也會影響機體內部的平衡，適應力的好壞還會直接影響到分娩的進程和胎兒能否順利平安的分娩。因此護理工作中在分娩期間尤其要注意患者的心理疏導工作。這里不僅包括和產婦本人的溝通，還包括對產婦家屬的心理疏導。

在這個期間，護理人員還要要細致耐心地為孕婦聽胎心和檢查宮目的情況，教導產婦正確地進行腹式呼吸訓練，對產婦提出的疑問耐心詳細解答。因為，醫(yī)護人員的冷漠地坐視等待、同事間隨意地說笑、對產婦大聲地斥責都會使產婦產生心理陰影，人為地造成產程延長、胎兒窘迫、宮縮乏力等難產情況。

四、產后的心理護理

在以往的產婦護理工作中，就有個別的產婦因為一時無法適應自身角色的轉換，導致情緒不穩(wěn)定、失眠、焦慮，嚴重者甚至會離家出走、自殺等。這就是通常所說的產后抑郁癥。這是一直以來困擾著產婦的產后恢復卻又容易被產婦忽視的問題，解決產婦心理問題則是預防產婦產后抑郁的關鍵。很多護理人員根據(jù)自己的工作經驗，首先應提前告知家屬密切關注產婦的言行舉止，及時反映產婦出現(xiàn)的異常，聯(lián)合產婦家屬共同治療；然后應該對產婦進行健康教育指導，多向產婦介紹有關母乳喂養(yǎng)及育嬰的常識，指導產婦盡快適應母親的角色；最后動員家屬關愛產婦，給予產婦心理安慰，指導產婦進行產后體形恢復訓練，使其保持自信，達到更好更快地恢復。

五、總結語

產婦安全生產的前提是做好妊娠期的婦產科基礎知識教育和心理護理，而輔助條件是加強產婦生產是的心理護理。醫(yī)護人員要有積極的態(tài)度、耐心細致的工作作風、做好適當?shù)男睦碜o理。做到醫(yī)護工作之間的融合、護理學與心理學的融合，來實現(xiàn)醫(yī)患關系的融合，創(chuàng)建科學和諧的工作環(huán)境和減少產婦的分娩產程，減少難產的發(fā)生，保證產婦的分娩順利進行。

參考文獻：

[1]李世蘭，心理護理在婦產科護理中的應用探析[J]，醫(yī)學與法學?綜合版，2013年01期