侯桂英

摘要：目的： 分析手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍存在的現(xiàn)狀況及手術(shù)室護(hù)士心理壓力與心理健康狀況，為更好更快培養(yǎng)年輕手術(shù)室護(hù)士提供參考。 方法：對(duì)我縣41名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查，及心身壓力測(cè)試量表，癥狀自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 我縣手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍存在人員不足、隊(duì)伍老齡化等問(wèn)題，心身壓力測(cè)試量表總分?jǐn)?shù)≥71分29人占71%，49分-70分9人占22%，≤48分3人占7%，癥狀自評(píng)量測(cè)試結(jié)果表明存在的主要問(wèn)題是人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖四個(gè)方面。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍存在發(fā)展問(wèn)題較多，手術(shù)室護(hù)士心理壓力程度高及心理健康狀況較差，值得醫(yī)院管理部門的重視，在更好培養(yǎng)年輕護(hù)士的同時(shí)，給予心理健康教育和人文關(guān)懷是非常必要的。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)士 發(fā)展；心理壓力；心理健康

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0275-01

我們與2013年8月份對(duì)我縣41名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行了心身壓力測(cè)試量表及癥狀自評(píng)量表、一般情況問(wèn)卷調(diào)查表，目的在于了解手術(shù)室護(hù)士的工作狀況，為更好、更快、更健康的培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士提供參考依據(jù)。

1 資料和方法

1．1 一般資料：

選擇全縣醫(yī)療系統(tǒng)41名手術(shù)室護(hù)士，其中39名女性，2名男性，護(hù)士年齡25-46歲，平均年齡34.02±6.82；文化程度，中專12名，大專29名。

1.2 方法：

護(hù)士一般情況采用一般情況調(diào)查表。心理壓力程度采用心身壓力測(cè)試量表[1]進(jìn)行評(píng)定。量表共50個(gè)題，依據(jù)每項(xiàng)題目中所述情況出現(xiàn)的頻率寫出評(píng)分：四分（總是）3分（經(jīng)常）2分（有時(shí)）1分（很少）0分（沒有）?？偡衷?9-70分之間表示壓力適中，低于48分或高于70分則需調(diào)整生活狀態(tài)，低分者需要更多的刺激，高分者需要減輕壓力。心理健康狀況采用癥狀自評(píng)量表[2]進(jìn)行評(píng)定。癥狀自評(píng)量表有90條項(xiàng)目，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性9個(gè)因子，分別反映謀方面癥狀。各因子評(píng)分按程度由0-4級(jí)評(píng)分，分別反映從無(wú)、輕、中度、相當(dāng)重、嚴(yán)重。量表因子分等于組成某一因子的各項(xiàng)目總分除以組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)，評(píng)分越高，心身癥狀越嚴(yán)重。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)指單項(xiàng)分大于或等于1的項(xiàng)數(shù)，表現(xiàn)患者在多少項(xiàng)目中呈現(xiàn)有癥狀。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析：所有數(shù)據(jù)采用SPSS.10軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用T檢驗(yàn)及方差分析。

2 結(jié)果

通過(guò)一般調(diào)查表發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍存在許多不足的地方。一是隊(duì)伍年齡出現(xiàn)大齡化，手術(shù)室在人員配置上一般高、中、低年資護(hù)士比例為1：5：10，這樣才有利于手術(shù)配合和人才培養(yǎng)，確保手術(shù)安全[3]。二是手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重不足，工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。三是已婚女性人員所占比例偏大，由于家庭等多方面因素，女性在婚后壓力更重，對(duì)工作造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。

心身壓力測(cè)試量表總分?jǐn)?shù)》71分29人占70%，49分-70分8人占20%，《48分4人占10%，該測(cè)試結(jié)果表明手術(shù)室護(hù)士心理壓力程度普遍較高，在一定程度上影響了她們的身心健康。

癥狀自評(píng)量結(jié)果表

因子 因子分

軀體化 1.41±0.41

強(qiáng)迫 1.58±0.48

人際關(guān)系 1.88±0.61

抑郁 1.82±0.60

焦慮 1.78±0.32

敵對(duì) 1.43±0.21

恐怖 1.70±0.42

偏執(zhí) 1.49±0.57

精神病性 1.40±0.38

從表中可以看出，手術(shù)室護(hù)士主要存在的心理問(wèn)題為人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖四個(gè)方面。

3 討論

面對(duì)這些問(wèn)題，我們能做的就是最大限度的利用手中的資源，更好、更快、更健康的培養(yǎng)年輕手術(shù)室護(hù)士，培養(yǎng)合格手術(shù)室護(hù)士，使他們都成為器械"大家"。

3.1 要在全科樹立理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，為初學(xué)者營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

既要重視實(shí)踐，又不忽視理論，平時(shí)刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，善于思考，不恥下問(wèn)，不斷提高基礎(chǔ)理論，更新知識(shí)技能。同時(shí)密切聯(lián)系實(shí)際，深入臨床工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，獨(dú)立思考，認(rèn)真分析和總結(jié)臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

3.2 幫助初學(xué)者建立良好的工作方法。

要求初學(xué)者通過(guò)學(xué)習(xí)要掌握好手術(shù)室的基本知識(shí)、知識(shí)技能和基本理論。通過(guò)日常醫(yī)療、教學(xué)和科研工作，幫助初學(xué)者養(yǎng)成嚴(yán)肅、嚴(yán)格、嚴(yán)密的工作作風(fēng)。對(duì)工作一絲不茍，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。工作中要有預(yù)見性和計(jì)劃性，能敏銳的觀察問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，果斷處理，不斷提高應(yīng)付各種復(fù)雜意外情況的能力。

3.3 注重心身健康。長(zhǎng)久的人性壓抑得不到適時(shí)的抒懷，最終也可導(dǎo)致心身疾病的發(fā)生[4]。因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該學(xué)會(huì)關(guān)注自己的心身健康，積極調(diào)整不良心態(tài)，勇敢的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，讓沉積的心理問(wèn)題及時(shí)得到釋懷。同時(shí)管理部門也應(yīng)掌握護(hù)士的心里狀態(tài)，積極開展心理健康教育，適時(shí)予以人文關(guān)懷，滿足她們提出的合理要求，使她們擁有一個(gè)健康的心理和身體。

因此，培養(yǎng)好年輕手術(shù)室護(hù)士使他們成為器械"大家"、器械"權(quán)威"，既能使醫(yī)院器械隊(duì)伍健康發(fā)展，又能使手術(shù)室建設(shè)取得長(zhǎng)遠(yuǎn)進(jìn)步，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看這才是大手筆，這才是發(fā)展方向。

參考文獻(xiàn)

[1] 張厚粲.大學(xué)心理學(xué)［M］.第一版.北京：北京大學(xué)出版社2001，346.

[2] 汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1993（增刊），31.

[3] 魏革，劉蘇君。手術(shù)室護(hù)理學(xué)2版，2012.01.

[4] 沈漁邨.精神病學(xué)。第四版［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：63-84，499-508.