丁芳川

(臨沂市河?xùn)|區(qū)湯頭街道辦事處葛溝衛(wèi)生院山東臨沂276307)摘要：目的：探討重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的臨床療效及治療安全性。方法：80例慢性宮頸炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（凝膠基質(zhì)）和觀察組（重組人干擾素α-2b凝膠），每組各40例，觀察和比較兩組臨床療效、臨床癥狀及體征改善情況，以及治療期間不良反應(yīng)。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組治療總有效率明顯升高，白帶增多、腰酸、尿痛、接觸出血等改善率均明顯提高，P<0.05。治療期間，兩組沒有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)于慢性宮頸炎患者，重組人干擾素α-2b凝膠治療的療效顯著、安全性高，明顯改善患者的臨床癥狀及體征。

關(guān)鍵詞：重組人干擾素α-2b凝膠；慢性宮頸炎；療效；安全性

The efficacy observation of recombinant human interferon α-2b gel in the treatment of chronic cervicitis

Abstract:Objective: To study clinical efficacy and treatment safety of recombinant human interferon α-2b gel treatment for chronic cervicitis.Methods: The 80 patients of chronic cervicitis were divided into control group (gel matrix) and observation group (recombinant human interferon α-2b gel) according to the random number, 40 patients per group. The clinical efficacy, the improvement of clinical symptoms ans signs, and the adverse reactions during the treatment period in two groups were observed and compared.Results: compared with control group, the total effective rate was significantly increased, the improvement rates of the leucorrhea increasing, backache, dysuria, contact bleeding were obviously increased in observation group, P<0.05. There were no obvious adverse reactions during the treatmnt period in the two groups.Conclusion: For the patients with chronic cervicitis, the treatment of recombinant human interferon α-2b gel has significant efficacy and high safety, and can obviously improve the patients' clinical symptoms ans signs .

Key words recombinant human interferonα-2b gel; chronic cervicitis; efficacy; safety【中圖分類號(hào)】R711.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602(2014)04-0004-01

慢性宮頸炎作為女性生殖系統(tǒng)的多發(fā)性炎性肌病，好發(fā)于已婚婦女，近年來，其發(fā)病臨床呈逐年增高、年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。目前，對(duì)于慢性宮頸炎的病因、發(fā)病機(jī)制，還不十分清楚，其治療也仍然處于控制臨床癥狀及體征，但不能達(dá)到根治的階段[1]。有報(bào)道稱，慢性宮頸炎的發(fā)生、發(fā)展與單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，而干擾素抗病毒治療能夠改善患者的臨床癥狀，有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生[2]。本研究中，2013年10月至2014年1月期間，我院慢性宮頸炎患者，給予重組人干擾素α-2b凝膠治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2013年10月至2014年1月期間，我院診治的80例慢性宮頸炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（凝膠基質(zhì)）和觀察組（重組人干擾素α-2b凝膠），每組各40例。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版診斷標(biāo)準(zhǔn)。40例對(duì)照組中，平均年齡（27.0±5.0）歲，平均病程（2.5±0.5）年，其中輕度糜爛12例、中度糜爛19例、重度糜爛9例；60例觀察組中，平均年齡（27.5±4.5）歲，平均病程（3.0±1.0）年，其中輕度糜爛11例、中度糜爛19例、重度糜爛10例。在年齡、病程、糜爛程度方面，兩組比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組給予凝膠基質(zhì)，觀察組給予重組人干擾素α-2b凝膠。于月經(jīng)干凈后3d用藥，應(yīng)用專用推進(jìn)器，睡前將藥物置入陰道后穹窿，每次約10萬U，2d陰道給藥1次，20d為一個(gè)療程，治療6個(gè)療程。治療期間，禁止性生活、坐浴，每個(gè)療程結(jié)束后復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)：觀察和比較兩組臨床療效、臨床癥狀及體征改善情況，以及治療期間的不良反應(yīng)。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：宮頸光滑，糜爛面消失；（2）顯效：糜爛面積縮小≥50%，或者糜爛程度好轉(zhuǎn)≥I度；（3）有效：糜爛面積縮小<50%，或者糜爛程度好轉(zhuǎn)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料率的比較，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療方法的臨床療效比較：與對(duì)照組相比，觀察組治療總有效率明顯升高，P<0.05，結(jié)果表明重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的療效顯著，見表1.

表1兩組治療方法的臨床療效比較組別 例數(shù) 治愈 顯效 有效 無效 總有效率觀察組 40 8 16 10 6 34（85.0%）對(duì)照組 40 4 10 9 17 23（57.5%）卡方值 7.38P值 <0.052.2 兩組臨床癥狀及體征改善情況：與對(duì)照組相比，觀察組白帶增多、腰酸、尿痛、接觸出血等改善率均明顯提高，P<0.05，結(jié)果表明重組人干擾素α-2b凝膠治療能夠明顯改善慢性宮頸炎患者的預(yù)后質(zhì)量，見表2.

表2兩組臨床癥狀及體征改善情況[例（%）]組別 例數(shù) 白帶增多 腰酸 尿痛 接觸出血觀察組 40 36（90.0%） 35（87.5%） 38（95.0%） 40（100.0%）對(duì)照組 40 26（65.0%） 24（60.0%） 30（75.0%） 35（87.5%）卡方值 7.17 7.81 6.27 5.33P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.052.3兩組治療期間不良反應(yīng)比較：治療期間，兩組都沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

3討論

重組人干擾素α-2b凝膠具有抗病毒、抗腫瘤等功效，提高機(jī)體免疫力、促進(jìn)組織再生等作用，這些主要通過與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合，激活靶細(xì)胞內(nèi)抗病毒蛋白基因，使其生成抗病毒蛋白，從而發(fā)揮其治療作用[3]。宮頸糜爛的發(fā)生與單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，而重組人干擾素α-2b凝膠對(duì)于單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒，都具有較高敏感性。本研究中，與對(duì)照組相比，觀察組治療總有效率明顯升高，白帶增多、腰酸、尿痛、接觸出血等改善率均明顯提高，P<0.05，結(jié)果表明重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的療效顯著，明顯改善患者預(yù)后質(zhì)量。治療期間，兩組沒有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，結(jié)果表明重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的安全性高。

總而言之，對(duì)于慢性宮頸炎患者，重組人干擾素α-2b凝膠治療的療效顯著、安全性高，明顯改善患者的臨床癥狀及體征，提高患者的預(yù)后質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]羅清芬. 重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013,19（9）：143-144.

[2]黃文麗，陳晴. 重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎合并高危型HPV感染的療效觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2012,23（5）：28-30.

[3]黃立莉，陳磊，曾潔明，等. 重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011,8（4）：45-47.