護(hù)理標(biāo)識在泌尿外科護(hù)理安全管理的應(yīng)用分析

向藝

摘要：目的：探討護(hù)理標(biāo)識在泌尿外科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果，以確保臨床醫(yī)療護(hù)理安全及患者安全，保障護(hù)理工作有序進(jìn)行。方法：選取2010年9月～2013年9月我院泌尿科收治的106例患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組53例，對照組予常規(guī)行為指導(dǎo)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上予護(hù)理標(biāo)識管理，比較兩組護(hù)理不良事件以及患者滿意度。結(jié)果：觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：護(hù)理標(biāo)識在泌尿科外科護(hù)理安全管理過程中有重要作用，能有效增強(qiáng)管理的安全性和可靠性。

關(guān)鍵詞：護(hù)理標(biāo)識；泌尿外科；安全管理；應(yīng)用【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0173-01

護(hù)理標(biāo)識指的是為了確保護(hù)理工作能在臨床治療中有序的進(jìn)行，使用相應(yīng)的文字、圖案針對護(hù)理環(huán)節(jié)需注意的事項進(jìn)行特殊標(biāo)識的總稱。為了保障護(hù)理安全，降低護(hù)理風(fēng)險，需對潛在或存在的風(fēng)險進(jìn)行及時的評估并采取相應(yīng)的對策［1］。泌尿外科住院患者的特點(diǎn)為一是小兒及老年患者多，存在很多安全隱患；二是管道復(fù)雜且管道多，如持續(xù)膀胱沖洗、膀胱造瘺、腎造瘺、輸尿管皮膚造瘺、留置尿管、腹膜后引流管等，如何保證患者的安全，做好護(hù)理質(zhì)量控制，需要采取確實(shí)可行的管理方法。為了進(jìn)一步研究分析護(hù)理標(biāo)識在泌尿外科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果，選取2010年9月～2013年9月我院收治的106例患者作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2010年9月～2013年9月我院泌尿外科患者106例，按照入院先后順序隨機(jī)分為觀察組和對照組各53例。觀察組男43例，女10例；年齡11～67歲，平均（35.2±5.6）歲；病程3天～5年，平均（1.9±0.8）年；前列腺癌17例，尿路感染12例，腎積水10例，前列腺增生8例，血尿6例。對照組男45例，女8例；年齡8～72歲，平均（37.3±7.2）歲；病程3天～5年，平均（1.9±0.7）年；尿道結(jié)石14例，急性膀胱炎11例，尿道狹窄8例，輸尿管狹窄10例，尿道肉阜4例，尿道綜合征6例。所抽取患者其性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，可以在研究過程中予以分析比較。

1.2方法：兩組患者均予常規(guī)的行為指導(dǎo)和健康教育[2]。觀察組另行護(hù)理標(biāo)識管理，主要包括：標(biāo)識主管醫(yī)生、飲食、護(hù)理級別、特需護(hù)理等方面[3]；采用SK系列條碼打印識別腕帶或手寫醫(yī)用腕帶，用文字、圖片和條形碼記錄，方便醫(yī)護(hù)人員識別和管理，提高泌尿外科醫(yī)護(hù)人員的工作效率和服務(wù)水平；采用管道標(biāo)簽將標(biāo)識輸液管道，以減少不良事件和醫(yī)療糾紛。

1.3觀察指標(biāo)：觀察記錄兩組患者診治過程中出現(xiàn)的不良事件，采用我科自制的滿意度問卷調(diào)查表調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：所有資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間對比進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05表現(xiàn)差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不良事件：觀察組不良事件發(fā)生率為5.67%明顯低于對照的35.84%，差異顯著（P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1護(hù)理前后兩組不良事件比較（例）

組別 n 意外傷害 查對執(zhí)行不力 患者識別錯誤 院內(nèi)感染 發(fā)生率（%）對照組 53 9 5 3 2 35.84觀察組 53 0 1 1 1 5.67注：①與對照組相比，P<0.05。

2.2滿意度：觀察組護(hù)理滿意度為95%顯著高于對照組的76.67%，差異顯著（P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

表2兩組患者護(hù)理滿意度比較（例）

組別 n 非常滿意 滿意 不滿意 滿意度（%）對照組 53 25 15 13 75.47觀察組 53 33 17 3 94.30注：①與對照組相比，P<0.05。

3討論

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理標(biāo)識能有效地預(yù)防某些隱形不安全事故的發(fā)生，有效地提高了患者的滿意度以及安全感。保障患者的安全是使用護(hù)理標(biāo)識的宗旨，如何在正確的時間、方式下使用護(hù)理標(biāo)識，把握好護(hù)理標(biāo)識的使用度是護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí)的課題。通過護(hù)理安全管理，可以預(yù)見潛在或存在的風(fēng)險事故，防患于未然，讓護(hù)理人員明白自己的責(zé)任，盡量避免風(fēng)險事故的發(fā)生。由于泌尿科患者的主要特點(diǎn)-管道多，如膀胱造瘺，膀胱沖洗、輸尿管皮膚造瘺、腎造瘺、留置尿管等，因此需要護(hù)理管理者采取有效可行的方法，保證護(hù)理的質(zhì)量以及患者的安全。管道標(biāo)識應(yīng)做到清晰明了，讓護(hù)理人員能及時地了解患者的管道信息，通過觀察引流液的流量、顏色、是否通暢以及性質(zhì)，便于對管道進(jìn)行保護(hù)，同時應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者關(guān)于管道知識的教育，有助于拔管的順利進(jìn)行。認(rèn)真做好管道護(hù)理工作，是保障護(hù)理工作能順利完成的必要條件［4］。在臨床治療中，我們應(yīng)當(dāng)始終將患者的利益擺在第一位，一切從患者出發(fā)，為患者提供幫助。作為護(hù)理管理中重要的一部分，護(hù)理標(biāo)識能使護(hù)理人員更高效地為患者提供護(hù)理，減少護(hù)理人員的工作量，有效地保障了患者的安全。通過護(hù)理標(biāo)識，可以清晰明了地了解相關(guān)信息，因此避免了許多諸如更換時間不一致、管道混淆不清、輸入藥物不明等風(fēng)險事故的發(fā)生，對護(hù)理安全管理起到了很重要的角色［5］。它規(guī)范了護(hù)理人員的工作，同時也規(guī)范了護(hù)理管理者的檢查和監(jiān)督，有效地防止了潛在或存在的風(fēng)險事故的發(fā)生，提高了工作效率。

綜上所述，護(hù)理標(biāo)識在泌尿科外科護(hù)理安全管理過程中有重要作用，能有效增強(qiáng)管理的安全性和可靠性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]環(huán)曉鋒,吳玲玉,侯雪琴,等.護(hù)理標(biāo)識系統(tǒng)在安全管理中的應(yīng)用與效果[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(21):1671-1672.

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