張 茜, 董亞莉, 賈 巍, 趙俊嶺, 朱 琳
(新疆醫(yī)科大學(xué)1附屬腫瘤醫(yī)院研究生管理科, 2附屬腫瘤醫(yī)院感染管理科, 3研究生學(xué)院,4附屬腫瘤醫(yī)院教學(xué)科研科, 烏魯木齊 830011)
第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)認(rèn)定心理健康的標(biāo)志是身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào);適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中能彼此謙讓;有幸福感;在職業(yè)工作中能充分發(fā)揮自己的能力,過(guò)著有品質(zhì)的生活。人們?cè)絹?lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到生活的幸福感和工作的成效直接受個(gè)性成熟度的影響??梢妭€(gè)性成熟也是心理健康的重要標(biāo)志,是良好社會(huì)化的表現(xiàn)。只有個(gè)性成熟的人,才能做到身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào),及時(shí)快速適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)與環(huán)境,具有良好的人際關(guān)系與溝通能力,在工作與生活中發(fā)揮自我能力。
2003年,教育部下發(fā)了《普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施綱要(試行)》,推進(jìn)大學(xué)生的心理健康教育和服務(wù)。碩士研究生是否具備良好的心理素質(zhì)已成為其能否順利進(jìn)行科研工作、能否成為對(duì)社會(huì)有用之才的前提條件。健康的心理素質(zhì)是保證碩士研究生教育質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。自2009年起,新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院已將心理健康狀況列入研究生入學(xué)復(fù)試的考查內(nèi)容。
目前國(guó)內(nèi)用于群體心理綜合評(píng)定的量表主要有癥狀自評(píng)量表(Self-reporting Inventory,SCL-90)、卡特爾16種人格因素測(cè)驗(yàn)(Sixteen Personality Factor Questionnaire,16PF)、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)、大學(xué)生人格問(wèn)卷(University Personality Inventor,UPI)等[1]。UPI是為了早發(fā)現(xiàn)、早治療有心理問(wèn)題的學(xué)生而專門編制的大學(xué)生精神衛(wèi)生、人格健康調(diào)查表[2]。該表簡(jiǎn)單易行,信息量大,篩選有效性高,測(cè)量過(guò)程不易引起心理抵觸,對(duì)實(shí)施人員無(wú)特殊要求,問(wèn)卷可迅速處理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題準(zhǔn)確率較高,普遍受到歡迎[3-4]。因此本研究采用UPI與個(gè)性成熟度測(cè)試表相結(jié)合的方式對(duì)參加復(fù)試研究生的心理健康狀況和個(gè)性成熟度進(jìn)行測(cè)試,旨在增強(qiáng)保健意識(shí),提高研究生的入學(xué)質(zhì)量,為今后導(dǎo)師培養(yǎng)工作的開展提供依據(jù)。
1.1研究對(duì)象以2009-2013年在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院參加復(fù)試的研究生為調(diào)查對(duì)象,共計(jì)316人,其中男生135人,女生181人。
1.2研究方法采用大學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷(UPI)與個(gè)性成熟度測(cè)試表對(duì)復(fù)試研究生的心理健康狀況和個(gè)性成熟度進(jìn)行測(cè)試。
1.3UPI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)UPI 總分的計(jì)算規(guī)則是將除測(cè)偽題以外的其他56個(gè)題的得分求總和。UPI總分最高為56分,最低為0分。滿足下列條件之一者歸為A類(指明確有心理衛(wèi)生問(wèn)題的學(xué)生):(1) UPI總分為25分(包括25分)以上者;(2) 第25題做肯定選擇者;(3) 輔助題中同時(shí)至少有2道題做肯定選擇者;(4) 明確提出咨詢要求者。滿足下列條件之一者歸為B類(指沒有嚴(yán)重心理衛(wèi)生問(wèn)題的學(xué)生):(1) UPI總分為20~25分(包括20分,不包括25分);(2) 第8、16、26題中有1道題做肯定選擇者;(3) 輔助題中只有1道題做肯定選擇者。不屬于第一類和第二類者則歸為C類(指沒有任何心理衛(wèi)生問(wèn)題的學(xué)生)。其中第8、16、26題內(nèi)容分別為:第8題:自己的過(guò)去和家庭是不幸的;第16題:常常失眠;第25題:活著沒意思;第26題:對(duì)任何事都沒有興趣,作為評(píng)判復(fù)試研究生心理是否健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。UPI是等級(jí)資料,將A類學(xué)生賦值為3,B類學(xué)生賦值為2,C類學(xué)生賦值為1。
1.4個(gè)性成熟度測(cè)試評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)0分:很不成熟;0~49分:不大成熟;50~99分:一般;100~149分:比較成熟;>150分:很成熟。
1.5質(zhì)量控制選擇UPI與個(gè)性成熟度測(cè)試表相結(jié)合的方式進(jìn)行測(cè)試。提前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格遵守心理測(cè)試的原則,統(tǒng)一向受試學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷。問(wèn)卷設(shè)置引導(dǎo)語(yǔ),引導(dǎo)學(xué)生放松填寫,不得與他人交流,并當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。測(cè)試完后,根據(jù)量表答案及時(shí)進(jìn)行批改,并將心理測(cè)試結(jié)果錄入整理分析。測(cè)試工具采用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試工具,嚴(yán)格按照測(cè)試的要求進(jìn)行,測(cè)試的相關(guān)材料與內(nèi)容由研究生科專門保管,結(jié)果保密。
2.12009-2013年復(fù)試研究生UPI測(cè)試情況A類學(xué)生10名,占3.16%,B類學(xué)生41名,占12.97%,心理不健康的研究生(A類及B類)所占比例為16.13%(表1)。2.85%的研究生認(rèn)為“自己的過(guò)去和家庭是不幸的”,1.27%的研究生告知“常常失眠”,認(rèn)為“活著沒有意思”者占0.30%,“對(duì)任何事情都無(wú)興趣”者占0.63%。4.43%研究生到測(cè)試時(shí)認(rèn)為自身健康方面有問(wèn)題,5.06%的研究生曾經(jīng)覺得心理衛(wèi)生方面有問(wèn)題,5.06%的研究生曾經(jīng)接受過(guò)心理衛(wèi)生的咨詢和治療。
表1 2009-2013年復(fù)試研究生UPI測(cè)試情況/人(%)
2.22009-2013年復(fù)試研究生心理成熟度測(cè)試情況心理很成熟27人,比較成熟237人,一般成熟51人,不大成熟1人,很不成熟0人。成熟度一般的研究生比例為11.11%~20.00%,總體所占比例達(dá)到16.46%,即部分研究生個(gè)性成熟度屬于中等水平(表2)。
表2 2009-2013年復(fù)試研究生心理成熟度測(cè)試情況/人(%)
2.3UPI在3類學(xué)生中心理成熟度分?jǐn)?shù)的差異10名UPI為A類的研究生中,7名研究生的個(gè)性成熟度為一般,所占比例為70%;41名B類研究生中,1名研究生個(gè)性不大成熟,20名研究生個(gè)性成熟度為一般,所占比例為48.78%。個(gè)性成熟度與UPI指數(shù)呈負(fù)相關(guān)(Rs=-0.241,P<0.001),C、B、A類研究生的個(gè)性成熟度依次呈遞減趨勢(shì)(表3)。
表3 UPI在3類學(xué)生中心理成熟度分?jǐn)?shù)的差異 分)
3.1個(gè)性成熟度測(cè)試本研究測(cè)試結(jié)果顯示有較高比例的研究生個(gè)性成熟度屬于中等水平,個(gè)性欠成熟??蓺w結(jié)為主體內(nèi)部、主客體關(guān)系、人與人關(guān)系等3個(gè)方面的不成熟。主要表現(xiàn)為:對(duì)父母的依從性與依賴性較強(qiáng);行為動(dòng)機(jī)以利己為主;缺乏自信,膽小,不愿踏入社會(huì);獨(dú)立性、自覺性較差;情緒波動(dòng)較大,攻擊性和逃避性行為偏多;缺乏責(zé)任感,怯于承擔(dān);生活態(tài)度散漫,只圖一時(shí)快樂;學(xué)習(xí)、工作態(tài)度不夠認(rèn)真,沒有固定目標(biāo);不能正確認(rèn)識(shí)自己與世界;不能與別人建立和諧的關(guān)系。這些不成熟的個(gè)性在其人生道路上往往會(huì)成為巨大的障礙,使該部分復(fù)試研究生不能夠很好地處理社會(huì)生活中的各種問(wèn)題及矛盾,不善于觀察引發(fā)問(wèn)題、影響問(wèn)題的原因與因素,不能快速地適應(yīng)新的生活,人際溝通能力低下,同時(shí)會(huì)因缺乏重視而引發(fā)巨大的心理隱患[5]。
3.2UPI心理測(cè)試結(jié)果本次調(diào)查顯示,心理不健康的復(fù)試研究生所占比例為16.13%,較劉瓊芳等[2]報(bào)道的心理問(wèn)題檢出率(10%~30%)高。主要表現(xiàn)為以下類型:(1)情緒不穩(wěn)定:14.87%的研究生過(guò)于擔(dān)心將來(lái)發(fā)生的事情,3.29%的學(xué)生認(rèn)為自己情緒容易被破壞;(2)缺乏自信心:11.71%的研究生總是注意周圍的人,17.08%的研究生認(rèn)為父母對(duì)其期望過(guò)高,20.25%的研究生在乎別人的視線,8.54%的研究生缺乏決斷能力;(3)強(qiáng)迫癥狀:為猶豫不決而苦惱的研究生所占比例為11.08%,對(duì)臟很在乎者所占比例為37.97%;(4)神經(jīng)衰弱:9.18%的研究生思想不集中,6.65%莫名其妙的不安,6.65%的研究生獨(dú)處時(shí)感到不安等[6]。大多數(shù)研究生是直接從本科考取的,缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)理念不能及時(shí)改變[7]。本次調(diào)查結(jié)果顯示,70.25%的研究生考研是迫于就業(yè)壓力,希望通過(guò)提高學(xué)歷增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,為后續(xù)就業(yè)做準(zhǔn)備,奠定基礎(chǔ)。而現(xiàn)實(shí)是1999年,各大高校開始擴(kuò)招,我國(guó)研究生的規(guī)模以27%的速度遞增。2007年碩士研究生招生規(guī)模達(dá)到40萬(wàn),創(chuàng)歷史最高點(diǎn),就業(yè)前景不容樂觀[8]。同時(shí)從心理學(xué)原理來(lái)看,作為社會(huì)期望值較高的群體,期望值越高,其心理承受力越差[4]。這一系列因素使研究生產(chǎn)生了困惑、疑慮、不自信、情緒不穩(wěn)定等無(wú)形的壓力,從而影響了心理健康。對(duì)于這部分學(xué)生的心理健康,必須引起高度的關(guān)注,如不及時(shí)給予調(diào)節(jié)疏導(dǎo),會(huì)嚴(yán)重危害其心理健康,甚至威脅到生命安全。
3.3復(fù)試研究生UPI與其個(gè)性成熟度10名UPI為A類的研究生中,7名研究生的個(gè)性成熟度為一般,所占比例為70%,41名B類研究生中,1名研究生個(gè)性不大成熟,20名研究生個(gè)性成熟度為一般,所占比例為48.78%??梢钥闯鲂睦聿唤】祷蛘卟惶】档难芯可鋫€(gè)性成熟度也處于較低水平。同時(shí)個(gè)性成熟度較低的研究生也會(huì)影響其心理健康狀態(tài)與行為方式。兩者是相互影響的關(guān)系。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)證實(shí)UPI與個(gè)性成熟度呈負(fù)相關(guān),即C、B、A類研究生的個(gè)性成熟度依次呈遞減趨勢(shì)。實(shí)踐證明,在UPI與個(gè)性成熟度測(cè)試中出現(xiàn)問(wèn)題的同學(xué),在今后的學(xué)習(xí)過(guò)程中也往往出現(xiàn)各類問(wèn)題,如:人際交往、醫(yī)患溝通、學(xué)習(xí)困難等。
3.4對(duì)策
3.4.1 增強(qiáng)與提升研究生的自我調(diào)節(jié)控制能力與社會(huì)適應(yīng)能力 內(nèi)在因素決定外在因素,是一切因素的關(guān)鍵。由于研究生缺乏社會(huì)閱歷與經(jīng)驗(yàn),因而需要學(xué)校、學(xué)院、研究生管理科工作人員共同進(jìn)行教育與引導(dǎo)。針對(duì)我院現(xiàn)況應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的心理健康教育,積極開展一定形式的心理健康活動(dòng),如心理健康知識(shí)講座、自我保健教育講座、心理知識(shí)普及實(shí)踐活動(dòng)等,以強(qiáng)化研究生自我身心素質(zhì)訓(xùn)練,提升自我調(diào)控能力和社會(huì)適應(yīng)能力;幫助我院研究生了解和把握適用自己的最佳調(diào)試辦法與技巧,加強(qiáng)人際關(guān)系的處理與協(xié)調(diào)能力,變消極因素為積極因素,最終達(dá)到良好效果。
3.4.2 每年定期開展課余文化娛樂活動(dòng) 通過(guò)每年的戶外拓展活動(dòng),充實(shí)與豐富研究生的生活,舒緩壓力,使我院研究生認(rèn)識(shí)自身潛能,增強(qiáng)自信心,克服心理惰性,調(diào)試身心狀態(tài),改善人際關(guān)系,使研究生能夠以樂觀、積極、向上的態(tài)度面對(duì)生活與工作上的挑戰(zhàn)。
3.4.3 發(fā)揮導(dǎo)師在研究生的學(xué)習(xí)生活中的作用 研究生指導(dǎo)教師須加強(qiáng)心理健康知識(shí)的普及,增強(qiáng)自我保健與強(qiáng)化自身的責(zé)任意識(shí)。進(jìn)一步發(fā)揮導(dǎo)師在研究生心理健康培養(yǎng)工作中適宜、適用、及時(shí)、重要的作用。我院研究生導(dǎo)師定期召集學(xué)生并與其對(duì)話,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、思想、生活上的困惑。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)及科研的指導(dǎo),明確發(fā)展目標(biāo)及任務(wù),讓其形成清晰的認(rèn)識(shí),并對(duì)自己合理客觀地定位,使研究生盡快投入并適應(yīng)到新的學(xué)習(xí)生活當(dāng)中,以保證順利完成學(xué)業(yè)。
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