張帆

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是為老年人服務(wù)的夕陽事業(yè)，也是蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，蘊藏著巨大的消費需求，要把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，必須針對長期以來困擾養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的投融資、土地供應(yīng)、稅費減免、人才隊伍、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃等瓶頸問題提出解決思路，為此，我們建議：

1．制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。對養(yǎng)老機構(gòu)提供的養(yǎng)護服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費，對養(yǎng)老機構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費，養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執(zhí)行。

2．根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的實際需要，推進民辦公助。選擇通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務(wù)等方式，支持社會力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，開展養(yǎng)老服務(wù)。如利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效信貸投入，從而增強對信貸資金和民間資本的吸引力，吸引和鼓勵社會力量投資興辦老年公寓、老年康復(fù)中心、托老所、老年護理院等各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。逐步放寬限制，鼓勵和支持保險資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)投保責(zé)任保險，保險公司承保責(zé)任保險。倡導(dǎo)社會力量對老齡服務(wù)設(shè)施的捐助，對企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的捐贈，符合相關(guān)規(guī)定的，準(zhǔn)予在計算其應(yīng)納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。

3．加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才，制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。依托院校和養(yǎng)老機構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地。建立老年人護理行業(yè)就業(yè)準(zhǔn)入制度，做到持證上崗，提高老年人護理專業(yè)化、職業(yè)化程度，提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。建立老年人心理服務(wù)組織，培養(yǎng)心理服務(wù)專業(yè)人員，設(shè)立老年人聊天、心理咨詢等服務(wù)場所，為老年人提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。重點做好病殘、空巢、高齡、臨終等老年人的心理關(guān)愛工作。鼓勵更多的農(nóng)村富余勞動力、下崗失業(yè)人員從事老年人護理等家政服務(wù)。對街道、社區(qū)設(shè)立老年人服務(wù)公益崗位，安排大齡下崗失業(yè)人員和就業(yè)困難人員工作的，按照規(guī)定給予社會保險補貼和崗位補貼。

4．引導(dǎo)公益慈善組織重點參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)提供，使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。積極培育發(fā)展為老服務(wù)公益慈善組織。積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展志愿服務(wù)活動。倡導(dǎo)機關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。

5．加快老齡事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。充分考慮老年人的需求，把老年基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展規(guī)劃。通過新建和對現(xiàn)有資源進行有效整合，加強街道、社區(qū)“老年人生活圈”配套設(shè)施建設(shè)。利用公園、綠地、廣場等公共空間，開辟老年人文化和運動健身場所。加強對已建成并投入使用的與老年人生活、工作密切相關(guān)的居住區(qū)、城市道路、公共建筑和養(yǎng)老機構(gòu)場所無障礙改造，逐步建立以社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)等公共服務(wù)機構(gòu)為依托，以社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、家政服務(wù)機構(gòu)等相關(guān)服務(wù)單位為骨干，以志愿者服務(wù)為補充的覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面提升城鄉(xiāng)社區(qū)生活服務(wù)、日間照料、醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育等基本養(yǎng)老服務(wù)功能。

6．推進老年護理保障制度。進一步研究通過護理保障、商業(yè)保險等多渠道、多形式解決老年人的護理支付需求。深入推進家庭醫(yī)生制度和家庭病床制度，加強老年疾病的防治與電子健康檔案管理，形成由機構(gòu)護理、社區(qū)護理、居家護理組成的老年護理服務(wù)體系。探索將具有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)的養(yǎng)老院的護理服務(wù)納入醫(yī)保護理保障，調(diào)整養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算方式，進一步整合建立統(tǒng)一的老年人社區(qū)居家服務(wù)體系。

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