HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫,可通過直接性接觸傳播,主要感染人的皮膚或粘膜上皮細胞,易引發(fā)感染部位的良惡性病變。目前,HPV感染率逐年上升,是我國主要性病之一,占性病發(fā)病率的13%~16.4%,好發(fā)年齡在16~35歲。本刊特邀解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚性病學(xué)科主任鄒先彪教授就感染HPV以后的各種問題進行在線答疑。本期選錄微訪談的部分精彩內(nèi)容與廣大讀者分享。
問
@窗外的雨2003:我有個朋友在做宮頸活檢時查出有HPV感染,但宮頸HPV-DNA檢查卻是陰性,而且外陰沒有癥狀,請問哪個檢查更準確?
答
鄒先彪教授:宮頸活檢更為準確些!
問
@啊飛飛:什么是HPV的高危型和低危型?
答
鄒先彪教授:臨床上根據(jù)HPV亞型致病力大小或致癌危險性大小不同,可將HPV分為低危險型和高危險型。低危型主要引起肛門、外生殖器、尿道口、陰道下段等部位尖銳濕疣,以及低度宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅠ。如HPV6、11、30、39、42、43、44亞型。高危型除可引起生殖器疣病外,更重要的是引起外生殖器癌、子宮頸癌和高度宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ、CINⅢ。如HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56、58、61等,尤其是HPV16、HPV18 。
問
@覃覃覃:在HPV感染者的治療期間,與其生活在一起會被感染嗎?
答
鄒先彪教授:HPV感染治療期間如果沒有性生活,感染的概率會很低。
問
@景觀城:我有個病人在其他醫(yī)院抽血化驗出HPV18陽性,本人仔細檢查,找不到皮損,請問這種化驗有沒有意義?該如何治療?
答
鄒先彪教授:因為HPV型別近200種,尚無一一對應(yīng)的所有型別的試劑生產(chǎn)出來,而且查到HPV抗體也不能說有尖銳濕疣的存在。只是單純查出HPV抗體陽性只能說明既往有感染史,故可以觀察,沒有疣體或亞臨床感染可以不用治療。
問
@醉顏紅:HPV感染人體有什么樣的結(jié)果?
答
鄒先彪教授:1.長期潛伏感染。2.亞臨床感染。3.引起包括尖銳濕疣在內(nèi)的多種皮膚病。4.發(fā)展成腫瘤。5.自行消退。
問
@飄雪:請問現(xiàn)在國際上對HPV感染所致的尖銳濕疣有什么最新的科學(xué)進展呢?
答
鄒先彪教授:目前國外尖銳濕疣的治療主要是冷凍,激光,電外科或局部注射博來霉素、5-fu霜、咪喹莫特、綠茶提取物等。我個人和國內(nèi)許多專家有個共識就是在尖銳濕疣的治療上,我國是走在世界前列,因為光動力治療尖銳濕疣在我國取得了很大的成功,2010美國CDC也將此納入治療選擇之一。endprint