《不覓仙方覓睡方——睡覺養(yǎng)生專家談》

在當今世界上40%的中青年白領(lǐng)睡眠不足6小時，70%以上的人在上床后1～2小時難以入睡，老年人則有40%左右睡不好，常常表現(xiàn)為半夜醒來，再也睡不著。

張湖德等編著的《不覓仙方覓睡方——睡眠養(yǎng)生專家談》從科學(xué)睡眠才能保證健康、嬰幼兒睡眠與健康、中青年的睡眠等方面講述了睡眠的重要性，有助于指導(dǎo)人們睡好覺。

編著：張湖德 葉為民等

出版：人民軍醫(yī)出版社

定價：25.00元

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我們身邊越來越多的人經(jīng)受著失眠的困擾，這個曾被人忽視的疾病正在受到空前的關(guān)注。

進入21世紀全新的科技時代，人們的健康意識空前提高，“擁有健康才能擁有一切”的理念深入人心，因此，有關(guān)睡眠的問題引起了國際社會的關(guān)注。據(jù)世界衛(wèi)生組織對14個國家15個地區(qū)的25916名在基層醫(yī)療就診的病人進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有27%的人有睡眠問題。據(jù)報道，美國的失眠發(fā)生率高達32%～50%英國10%～14%，日本20%，法國30%，我國也在30%以上，50%的學(xué)生存在睡眠不足。

失眠對生活質(zhì)量的負面影響很大，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。為喚起全民對睡眠重要性的認識，2001年，國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發(fā)起了一項全球性的活動，將每年3月21日定為“世界睡眠日”。此項活動的重點在于引起人們對睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注?！笆澜缢呷铡敝远ㄔ诿磕瓿醮旱谝惶?，是因為季節(jié)變換的周期性和睡眠的晝夜交替規(guī)律都與我們的日常生活息息相關(guān)。

睡眠探秘

人疲倦了就想睡覺，這是自然而然的事情。但人們對睡眠的生理機制幾乎完全不了解。實際上，睡眠是一種十分復(fù)雜的生理現(xiàn)象。人為什么要睡眠，如何引致睡眠，睡眠中身體發(fā)生了何種變化，人為什么會從睡眠中醒過來？這些問題包含了人體內(nèi)一系列復(fù)雜的生物化學(xué)反應(yīng)，所涉及的器官眾多，包括各個不同的大腦區(qū)域、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)等。

20世紀初，兩位法國生理學(xué)家做過這樣一次實驗。他們把禁止睡眠達兩周之久的狗腦脊髓液注射入能正常睡眠的狗體內(nèi)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)后者立即深沉入睡，良久未醒。因此，他們提出了一種睡眠假說，即大腦在個體清醒的時候會產(chǎn)生各種不同的引起睡眠的物質(zhì)，并儲存在腦脊髓液里。后來，蘇聯(lián)一位生理學(xué)家提出，睡眠起因于大腦的皮質(zhì)。他認為，大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細胞因為在白天大量接受外界的刺激，導(dǎo)致疲勞而暫時失去活力，這種情況不斷在腦內(nèi)積累，從而引起睡眠。

然而，他的假說很快就被證實是不正確的。因為去除大腦皮質(zhì)的實驗動物和先天性缺乏大腦皮質(zhì)的嬰兒仍然有睡眠與清醒的生理行為。還有一些科學(xué)家則把研究的重點放在腦的深處，他們試圖在腦深層組織里尋找調(diào)節(jié)睡眠的真正區(qū)域。最近已有證據(jù)表明，這些區(qū)域就在腦干和下丘腦的某些神經(jīng)細胞群（神經(jīng)核團）。

從前人們一直認為睡眠是一種靜態(tài)行為，睡眠時大腦處于靜止狀態(tài)。在腦波掃描器發(fā)明以后，才發(fā)現(xiàn)睡眠時大腦的活動仍然十分活躍。睡眠大致可分成淺睡和深睡兩個階段。睡眠開始時屬于淺睡階段，大約持續(xù)10分鐘。此時人的血壓、呼吸次數(shù)和體溫都會下降。此后，睡眠進入主要階段。這一階段大約90分鐘，然后又返回短暫的淺睡階段，再進入深睡階段。在8小時的睡眠中，這種情況反復(fù)交替4～5次。腦波掃描器可以幫助人們更多地了解睡眠時腦部的情況，但仍不能解釋為什么會有這些情況出現(xiàn)。

美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一位生理學(xué)家最近重做了兩位法國生理學(xué)家的試驗，他從腦脊髓液中提取出可導(dǎo)致睡眠的物質(zhì)，經(jīng)鑒定證實為名叫Muramyl peptide（簡稱為MP）的糖蛋白。這種物質(zhì)在一般細菌的細胞壁里也能找到。只要在兔子體內(nèi)注射10億分之一克的MP就可以使兔子熟睡數(shù)小時。它是一種強力致睡眠的化學(xué)物。實驗又證明，MP還是一種可以促進身體免疫反應(yīng)的輔助劑。MP的另外一種功能是可以刺激體內(nèi)淋巴細胞制造淋巴活素——包括干擾素、腦瘤壞死因子等，這些淋巴活素可以大大增加兔子的熟睡時間，也是一種可以導(dǎo)致和改變睡眠狀態(tài)的化學(xué)物質(zhì)。淋巴活素的另一種功能是能夠刺激前列腺素的產(chǎn)生，具有增強和活化體內(nèi)吞噬細胞抗菌的能力。基于此，科學(xué)家便提出了睡眠可以預(yù)防疾病的假說。

這種MP是哪里來的呢？科學(xué)家們認為是來自細菌。人體的皮膚和消化道大約含有1公斤各種各樣的細菌，它們能幫助合成維生素K，還含有MP。這些細菌進入體內(nèi)后會很快被吞噬細胞消滅，而存在于細菌細胞壁里的MP則被釋放入血。當血液里的MP達到一定濃度時就會刺激腦干和下丘腦的神經(jīng)細胞，引致睡眠。此外，MP刺激淋巴球產(chǎn)生淋巴活素，增強免疫系統(tǒng)的功能。由于這種生化反應(yīng)每天不斷地發(fā)生，因此可以說皮膚和消化道里的細菌既是我們每天8小時睡眠的催化劑，也是抵抗疾病入侵的功臣。

既然睡眠與免疫系統(tǒng)之間的關(guān)系如此神奇和微妙，那么正常的睡眠是如何引起，又是如何被抑制（即醒）的呢？科學(xué)家們經(jīng)過一系列的實驗發(fā)現(xiàn)，簡單的睡眠和甦醒是通過至少30多種化學(xué)物質(zhì)間的協(xié)調(diào)和對抗作用而產(chǎn)生的。

除大腦及免疫系統(tǒng)外，還包括調(diào)節(jié)人體日夜作息節(jié)奏的下丘腦-腦下垂體-腎上腺軸內(nèi)分泌系統(tǒng)在內(nèi)。科學(xué)家們認為，由腸道和皮膚進入體內(nèi)的細菌被吞噬細胞吞噬，細菌細胞壁的MP釋放，促使免疫系統(tǒng)制造出間球素一號；間球素一號隨血流到達腦下垂體刺激其分泌生長激素GH（GH是骨骼和肌肉發(fā)育成長必不可缺的物質(zhì)，也是與人的睡眠有密切關(guān)系的物質(zhì)）。GH和間球素一號共同在起作用，人們便甦醒過來。間球素一號還可以刺激下視丘分泌一種名叫促腎上腺皮質(zhì)素釋出因子（CRF），它直接作用于腦垂體，促進腎上腺皮質(zhì)激素（ACPH）釋出，從而作用于腎上腺使其分泌類固醇。類固醇是一種抑制睡眠物質(zhì)。這一類分泌系統(tǒng)在人體中晝夜有規(guī)律地分泌，每天上午4～5點是分泌的高峰，所以人們逐漸醒來。晚餐之后分泌最少，所以逐漸引致睡眠。

——節(jié)選自人民軍醫(yī)出版社《不覓仙方覓睡方——睡覺養(yǎng)生專家談》

《北京就醫(yī)指南》

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本書詳細介紹了北京45家大型綜合醫(yī)院和著名?？铺厣t(yī)院的相關(guān)信息。讀者可根據(jù)疾病查找醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院查找專家診治專長和出診時間、電話預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約掛號、特需門診掛號等。同時本書介紹了各醫(yī)院的地理位置，不同交通工具的乘坐方式、交通線路，并附有醫(yī)院方位圖、醫(yī)院通信地址、郵政編碼、網(wǎng)址和咨詢電話。

本書此版提供了最新的醫(yī)院專家掛號、交通線路、電話預(yù)約及網(wǎng)上預(yù)約信息，以便讀者更方便就醫(yī)。

主編：初炳泉

出版：人民軍醫(yī)出版社

定價：60.00元

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