朱海濤

統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)老齡人口已占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量的14%，據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，2033年該比例將達(dá)到22%-23%，即便各地已經(jīng)逐步實(shí)施“單獨(dú)二胎”政策，屆時(shí)老齡人口比例最多也只能降低2-3個(gè)百分點(diǎn)。由此可見(jiàn)，短期內(nèi)我國(guó)的老齡化大趨勢(shì)是無(wú)法改變。

老齡人口擴(kuò)容，養(yǎng)老人才告急

目前，我國(guó)城市失能老人占老齡人口總數(shù)的比例約為14%，農(nóng)村則高達(dá)20%，一般情況下，三個(gè)老人需要一個(gè)護(hù)理員，以此計(jì)算，我國(guó)急需1000萬(wàn)的養(yǎng)老服務(wù)人員，但目前全國(guó)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員只有22萬(wàn)，符合資格的僅2萬(wàn)，巨大的人才缺口赫然在目。

南京一家民營(yíng)醫(yī)院下屬的養(yǎng)老院曾公開(kāi)招聘管理和護(hù)理人員，均要求有養(yǎng)老院、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。招聘信息發(fā)布近兩個(gè)月，管理職位應(yīng)聘者寥寥無(wú)幾，而護(hù)理崗位更是幾乎無(wú)人問(wèn)津?！安怀顩](méi)人入院，只愁沒(méi)人干活”，成為困擾眾多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一道難題。

全國(guó)老齡委預(yù)計(jì)，未來(lái)20年中國(guó)將進(jìn)入老齡化高峰，“未富先老”成為中國(guó)社會(huì)亟需破解的難題之一。而目前的老年專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平不高，既缺乏專(zhuān)業(yè)的管理公司，又缺乏大批專(zhuān)業(yè)的護(hù)理員。如養(yǎng)老護(hù)理員，全國(guó)只有2萬(wàn)-3萬(wàn)人，而實(shí)際需求接近上千萬(wàn)人。

老年人群不斷擴(kuò)容，使得養(yǎng)老、托老服務(wù)的需求難題破解乏力。以上海為例，該市目前60歲以上老年人口已逾367萬(wàn)，占戶(hù)籍人口的25.7%；80歲以上高齡老人為67萬(wàn)，占戶(hù)籍人口的4.7%。即使將現(xiàn)有的近11萬(wàn)張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位全部提供給高齡老人，仍有約85%的高齡老人必須留在家中養(yǎng)老，特別是中心城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。如此龐大的老齡人隊(duì)伍，使我國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)從單純的家庭問(wèn)題逐漸發(fā)展成為社會(huì)問(wèn)題。為此，不少地方政府都積極鼓勵(lì)民間資本投資養(yǎng)老院，然而巨大的養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才缺口，卻拖住了養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的后腿。

有報(bào)告指出，目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證

率為57.4%，其中社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證率僅為43.5%。大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有配備臨床護(hù)理、老年心理學(xué)、法律咨詢(xún)、社會(huì)工作等方面的專(zhuān)業(yè)人員，無(wú)法滿(mǎn)足老年人的各種需要。在南京，全市60歲以上戶(hù)籍老年人口已達(dá)93萬(wàn)，而216家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中工作人員2000多人，一半以上的工作人員是初中以下文化水平，大都是從周邊地區(qū)過(guò)來(lái)的護(hù)工，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員僅占44%，且待遇不高、工作辛苦，不但人才難招，流動(dòng)率也一直居高不下。

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老業(yè)存在的主要問(wèn)題有：一是從業(yè)人員文化程度普遍偏低。護(hù)理人員通常以下崗、失業(yè)和進(jìn)城務(wù)工人員為主，他們大都能夠吃苦耐勞，但卻不善于與老人溝通交流；二是服務(wù)技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)欠缺。他們大都只具備一般的服務(wù)技能和護(hù)理常識(shí)，無(wú)法承擔(dān)起對(duì)患重病臥床老人的專(zhuān)業(yè)治療和服務(wù)；三是缺乏老年心理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等常識(shí)。面對(duì)老年心理障礙引起的老年突發(fā)病癥，無(wú)法及時(shí)有效地進(jìn)行技術(shù)處理和心理安慰；四是養(yǎng)老業(yè)內(nèi)缺乏專(zhuān)業(yè)管理和醫(yī)學(xué)人才。由于人手有限，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能針對(duì)老年人特長(zhǎng)、興趣、愛(ài)好和自理能力，實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)管理和開(kāi)設(shè)具有專(zhuān)業(yè)性的理療、護(hù)理等服務(wù)功能。

行業(yè)期盼高素質(zhì)人才加盟

面對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏高素質(zhì)人才的現(xiàn)狀，我國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)需要有一批有文化、有能力的年輕人參與進(jìn)來(lái)。隨著社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)不再只是過(guò)去所謂的一些“敬老院”，不再只是意味著能干一些臟活和累活，更多的是需要有精神文化的介入，需要有很多新思想的注入。

結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一些現(xiàn)實(shí)需求，中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)老年福利服務(wù)工作委員會(huì)執(zhí)行主任劉蘊(yùn)華說(shuō)：“現(xiàn)在很多老人也都希望能夠看到一些新的東西。比如，到了長(zhǎng)征紀(jì)念日，他們就要唱長(zhǎng)征歌，這樣就需要有年輕人來(lái)教他們唱歌和跳舞。另外在護(hù)理方面，有一些新的調(diào)養(yǎng)、健身器械，尤其是一些國(guó)外進(jìn)口的設(shè)備，其說(shuō)明書(shū)都是英文的，老人根本看不懂，這就需要有一定文化層次的專(zhuān)業(yè)人員給予指導(dǎo)。在香港，800多家養(yǎng)老院有600多家是私營(yíng)的，這些養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)者大多都是從海外留學(xué)回來(lái)的高素質(zhì)人才，由他們掌管的養(yǎng)老院普遍搞得很好?！?/p>

人才外流阻礙行業(yè)壯大

養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展到今天，急需大量具有專(zhuān)業(yè)水平的服務(wù)與管理人才，養(yǎng)老業(yè)人才發(fā)展機(jī)遇日漸看好。近年來(lái)，很多綜合性大學(xué)也都開(kāi)設(shè)了社會(huì)工作和社會(huì)學(xué)專(zhuān)業(yè)，每年都會(huì)培養(yǎng)出一大批的專(zhuān)業(yè)人才，但卻鮮有大學(xué)生自愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。

2005年，南京應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院開(kāi)設(shè)了江蘇省第一個(gè)與老年人服務(wù)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)——“老年服務(wù)與管理”。然而三年后，該專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生中僅有兩人到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)，其他人全都改了行。張桂霞和王雷，就是該專(zhuān)業(yè)“碩果僅存”的首批畢業(yè)生。王雷說(shuō)：“當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，是考慮畢業(yè)后有可能到民政部門(mén)從事老齡事業(yè)管理工作的，于是沒(méi)多想就報(bào)了名，而畢業(yè)后要去養(yǎng)老院工作自己卻從沒(méi)想過(guò)。一些人應(yīng)聘到了民辦養(yǎng)老院，雖然專(zhuān)業(yè)對(duì)口，但每月工資只有七八百元。這份工資與護(hù)工幾乎一樣，甚至還不如一名保姆。”而在張桂霞看來(lái)，讓同學(xué)們失望的不光是待遇，還有世俗的眼光。首先，是一些民營(yíng)養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人，把畢業(yè)生當(dāng)成了護(hù)工，僅安排他們給老人洗澡、洗腳，甚至是清理排泄物等活計(jì)，他們?cè)趯W(xué)校學(xué)到的知識(shí)一點(diǎn)都派不上用場(chǎng)，在工作崗位上根本看不到職業(yè)生涯發(fā)展的空間。其次，就是世俗觀念，人們習(xí)慣上將服務(wù)業(yè)

看成低人一等的職業(yè)，一提到養(yǎng)老院，就是伺候老人吃喝拉撒睡的工作，不該是由年輕人來(lái)干。于是很多同學(xué)寧可改行另謀出路。

據(jù)了解，“老年服務(wù)與管理”專(zhuān)業(yè)的課程主要有老年膳食與營(yíng)養(yǎng)、老年護(hù)理與保健、老年心理咨詢(xún)與治療、老年美容與服飾、老年活動(dòng)組織與策劃等等，幾乎涵蓋了有關(guān)老年人生活的方方面面。一位職業(yè)技術(shù)專(zhuān)家曾說(shuō)，他們之所以在全省率先設(shè)這個(gè)專(zhuān)業(yè)，就是因?yàn)榭吹搅损B(yǎng)老業(yè)的人才缺口很大，其實(shí)，這個(gè)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生不是一般意義上的護(hù)理工，而是技術(shù)管理型人才。這些學(xué)生畢業(yè)后可充實(shí)到社區(qū)、敬老院、老年公寓、社會(huì)福利院、老年旅行社、老年產(chǎn)業(yè)公司等單位，從而提升老年人服務(wù)的質(zhì)量和水平。

重視從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中培養(yǎng)人才

需求市場(chǎng)一片紅火，可專(zhuān)業(yè)人才卻被現(xiàn)實(shí)潑了一盆冷水。有關(guān)人士分析認(rèn)為，目前我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多都在剛起步的狀態(tài)，還處于市場(chǎng)探索階段，運(yùn)作機(jī)制上還不成熟。同時(shí)，由于資金有限，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的福利性質(zhì)，注定其是微利行業(yè)，想要達(dá)到高薪目前還不太現(xiàn)實(shí)。

江蘇省社會(huì)科學(xué)院城市發(fā)展研究所所長(zhǎng)張衛(wèi)認(rèn)為，從大的方向上來(lái)看，高校開(kāi)設(shè)老年服務(wù)專(zhuān)業(yè)是很有前瞻性的，但由于目前國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還處于數(shù)量少、層次低的雛形狀態(tài)，要推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，彌補(bǔ)我國(guó)養(yǎng)老業(yè)人才缺口，光靠學(xué)校培養(yǎng)還不夠，必須重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人才隊(duì)伍的自身挖掘和培養(yǎng)。

一是選送培育一批具有養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人才隊(duì)伍。在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員中，挑選年齡輕、身體好、愛(ài)崗位、肯學(xué)習(xí)、能吃苦、善奉獻(xiàn)的青年骨干，選送到院校學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)等專(zhuān)科，提高他們的專(zhuān)業(yè)化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)化技能，彌補(bǔ)養(yǎng)老業(yè)內(nèi)文化知識(shí)膚淺、專(zhuān)業(yè)人才匱乏的現(xiàn)狀。

二是從實(shí)際出發(fā)，因地制宜組織培訓(xùn)?，F(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在經(jīng)費(fèi)、人才等保障不足的實(shí)際困難，在選送少數(shù)從業(yè)人員到院校深造的同時(shí)，應(yīng)結(jié)合本單位、本部門(mén)的實(shí)際和經(jīng)營(yíng)狀況，因地制宜開(kāi)設(shè)必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能的培訓(xùn)。從院校邀請(qǐng)學(xué)者、教授到本單位授課，幫助從業(yè)人員提高服務(wù)本領(lǐng)和專(zhuān)業(yè)技能，彌補(bǔ)專(zhuān)業(yè)上的不足。

三是堅(jiān)持面向社會(huì)，提高服務(wù)技能。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員中彌補(bǔ)知識(shí)型人才、專(zhuān)業(yè)型人才，滿(mǎn)足老人的需求的同時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持面向社會(huì)，利用各種宣傳媒體和信息網(wǎng)絡(luò)等工具，大力宣傳養(yǎng)老機(jī)構(gòu)肩負(fù)的使命責(zé)任和面對(duì)的種種困難，獲得社會(huì)各界積極參與和大力支持，政府應(yīng)給予相應(yīng)的政策支持和資金保障，從而提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理設(shè)施，完善服務(wù)功能，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)人才技能和服務(wù)水平，推動(dòng)老年事業(yè)的健康發(fā)展。

四是堅(jiān)持開(kāi)拓創(chuàng)新，大膽引進(jìn)人才，促使從業(yè)人員向多項(xiàng)型發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須按照市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制規(guī)范管理和服務(wù)，規(guī)范從業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。在發(fā)動(dòng)、提倡、鼓勵(lì)社會(huì)各界投資贊助養(yǎng)老事業(yè)的同時(shí)，應(yīng)允許經(jīng)營(yíng)狀況好、經(jīng)費(fèi)有保障的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，面向國(guó)內(nèi)大專(zhuān)院校，甚至面向國(guó)外引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才，大膽嘗試使用國(guó)內(nèi)優(yōu)秀技術(shù)人才和國(guó)外的專(zhuān)業(yè)人才，填補(bǔ)多項(xiàng)型組合從業(yè)人才長(zhǎng)期空缺的局面。 責(zé)編/寇斌