張義坪，段文清，楊志江

(1云南省大理市第一人民醫(yī)院 設備科；2云南省第四人民醫(yī)院 設備科，云南大理671000)

幾種進口醫(yī)療設備疑難故障的維修及分析

張義坪1，段文清2，楊志江1

(1云南省大理市第一人民醫(yī)院 設備科；2云南省第四人民醫(yī)院 設備科，云南大理671000)

本文針對幾種進口醫(yī)療設備，介紹如何在不具備專業(yè)儀器的測量條件下，根據原理及經驗迅速準確檢測出故障部位，修復儀器。

維修過程；故障分析；醫(yī)療設備

1 METRAX(德國產普美康)系列M240 DM1型除顫監(jiān)護儀

故障現象：不能啟動電源，顯示屏無顯示。

分析判斷及維修：拆開儀器，根據故障現象，懷疑面板控制的相關電路有故障，查主板：Metrax GMbH 78628 Roltwei Primedic-Defi-Pacer-1906上各外接口及板上各電子元件，未發(fā)現異常。當檢測到面板控制插口JP4(左起)第二腳有9.4V電壓(在面板電纜線插上狀態(tài)下)，去除電纜再測此腳電壓為14.5V，由此說明面板電源控制⊙○鍵有問題。用力按該鍵粘合后再也彈不開，測JP4插口1、2腳電阻為零，說明1、2腳短路。在去除面板控制電纜狀態(tài)下，人為短路主板JP4插口(左起)1、2腳，機器啟動進入工作狀態(tài)，之后再短路該兩腳機器正常關機，由此說明面板電源啟動關閉⊙○鍵原先失靈，后又粘合死形成短路。德國產普美康系列醫(yī)用儀器零配件昂貴，市場上又難找到，只能采取應急修理。在控制面板合適位置加裝一輕

觸開關，其引線焊至主板JP4插口1、2腳，注意原電纜線這兩腳之一線斷開，恢復儀器后試機，輕輕按動新加電源輕觸開關，儀器啟動進入工作狀態(tài)，試兩個除顫電極工作正常，試監(jiān)護儀部分心率血氧等生命指標測試正常。通過以上改裝性維修后，試用一個月，儀器仍正常啟動關閉，工作正常，維修成功。

注意：原機蓄電池M240(METRAX普美康)為14.4V/11.7Ah，NiCd，形狀細長方形。因原機電池損壞，前修者在外加了一節(jié)12V20Ah蓄電池，串兩節(jié)原機蓄電池內1.2V電池以增加功率。

總結：進口M240 DM1型除顫監(jiān)護儀電源不啟動故障，一般是面板電源啟動控制鍵使用頻繁，容易失靈損壞，欲整塊面板控制鍵盤更換，成本較高，市場上難以購到，根據儀器原理及維修經驗，采用經濟實用的維修方法，隔離鍵盤原電源啟動關閉按鍵，在儀器主板JP4插口(左起)1、2腳上單獨引一輕觸開關加裝在儀器適當位置，這是很適用的行之有效的實用方法，值得推廣。

2 ALOKA SSC-376 黑白B超

故障現象：開機顯示光板，無圖像，面板鍵盤指示燈也不亮。

分析判斷及維修：根據經驗懷疑故障根源在儀器開關部分，拆開機器外殼檢查發(fā)現，小心拆下機底部分電源盒(PSU-S004)，它由兩塊電路板組成，上板06034輸出(J402)+12V正常，為顯示器電源電壓。風扇接口J407無+12V輸出，不轉動。該上板功能主要是對電源220V整流輸出正300V，通過接口J4輸出至下板接口J8，經下板開關電路振蕩、調幅、整流、濾波后輸出±12V、+5V、+160V、+120V。實際測試J6、J11、J12、J13接口電壓為零。查開關電路下板各分離元件，當拆下開關管TR1(C5027)時，發(fā)現該管已幾乎斷開，用同型號管子換上空載試電源(插一下即斷電)，測接口P404電壓為：V綠=-12V，V紅=+5V，V棕=+12V，V灰=0V，說明開關電源啟振有輸出，恢復電源盒裝回主機，通電試機，電源指示燈及面板各按鍵燈都亮，但顯示器無扇區(qū)顯示，裝上探頭，設置探頭1、2通道，扇區(qū)顯示圖像正常。試探測人體，顯示圖像正常，并調試面板各功能鍵全部正常，機后散熱風扇亦正常。

使用幾天后，整機不通電，檢查發(fā)現電源1.6A兩支保險管燒斷，又拆開儀器，取下開關電源盒，檢查開關電源下板，發(fā)現TR1(C5027)b、c、e三極已短路，重新?lián)Q上同型號新管子后，電源不啟振而導致無輸出。進一步檢查該電路板，發(fā)現開關管的前置推動管TR2、TR3(C2383)損壞，逐一更換后試機，電源仍不啟振，再仔細檢查開關管周圍各分離電子元件，發(fā)現電阻R49已斷開，該電阻參數為1W 0.56Ω,用3W 2.2Ω電阻代換后試機，測輸出電壓為±12V、+5V、+160V、+120V正常(此電壓為帶負載測試值)，試插上B超探頭，觀察探測圖像，灰階、圖標等各功能都正常，試連續(xù)通電工作8小時，儀器工作仍正常，試用半個月后跟蹤，故障不再發(fā)生，儀器完全修復，

總結：儀器第二次損壞的原因是，換上的開關管TR1：C5027，其參數為：Si-NPN、300V、0.1A、0.8W、70MHz以上，可能質量有問題而導致第二次損壞，產生更大的故障，維修中注意使用正品、質量好的開關管以避免走彎路。

3 ABX MICROS60血球分析儀

故障現象：分類項測不出結果，經反復清洗后，試測試一個標本結果為：

WBCRBCHGBHCTMCVMCHMCHCPLTMPV1402500014540008076RDW%LYM%MON%GRA#LYM#GRA144-----

分析判斷及維修：分析產生故障的原因：① WBC(80μm，帶綠色分光燈555nm)、RBC(50μm)微孔堵塞，注意用含NaClO濃度高的清洗劑反復清洗；② 試劑有問題，主要是溶血素LYSE、稀釋液。WBC、RBC總數能計數測出，但WBC分類項測不出，直方圖兩個尖峰無，圖形混亂，必然分類項測不出結果。經實際檢查結果為：a、儀器內計數器較臟，微孔堵塞；b、LYSE液有問題，重換一瓶。試機空白測試正常，用標準血樣測試，結果正常，反復測試十多個標本結果也正常，使用半個月后跟蹤，故障不再出現，儀器徹底修復。

總結：血細胞分析儀測不出結果或者是分類項測不出值，都是機內計數器較臟，WBC、RBC微孔堵塞的結果，維修重點應放在這部分。經反復清洗儀器故障仍不能排除，還應考慮試劑部分，比如溶血素，稀釋液污染或者變質，都會產生以上故障，必須引起高度重視。

4 Drager Infinity Vista 監(jiān)護儀

故障現象：通電開機—有時能開，自檢后能進入正常的工作界面；有時剛進入工作界面，又重新啟動自檢；有時自檢一半時，突然無顯示，變成光板。

分析判斷及維修：拆機檢查顯示板3B531H1 360F200(SIMENS 7499 531 E551U A200FT PNL 6802XL)MAIN插頭X12至主板接口電纜接觸良好，顯示板上至顯示屏接口X13、鍵盤控制接口X15未發(fā)現異常。拆下主板(78 71 309 E551U A104 PROSSESOR 6002XL DRAGER)檢查，其上集成電路及分離元件未發(fā)現異常，但檢查主板CPU臺型紐扣電池時，發(fā)現電壓為0.47V(正常為3.0V)，市場上難購該類型電池，用電腦主板上3V紐扣電池代替，注意焊接時+、-極不能錯，恢復后試機，一切工作正常，故障排除。

總結：由以上檢修結果可知，故障現象為主板CPU電池電量減少至門檻值(2.0V)以下所致，因此檢修如此疑難故障,注意先檢查主板CPU電池容量是否下降。

2013-07-18

TH77

B

1002-2376(2014)04-0113-02