丁永富

(福建省上杭縣畜牧獸醫(yī)水產(chǎn)局，364200)

1.從中醫(yī)的角度看水瀉

從西醫(yī)的角度來(lái)看，劇烈的水瀉的往往由病毒引起。根據(jù)考察已有的資料病原大致有三種：傳染性胃腸炎病毒、流行性腹瀉病毒、輪狀病毒。這三種病毒引起的疾病癥狀在臨床上難以區(qū)分，目前的學(xué)術(shù)界比較公認(rèn)水瀉病是一種病毒性傳染病。部份專家學(xué)者提出是所謂的新型博卡病毒病毒致病的觀點(diǎn)，目前沒有數(shù)據(jù)上的支持。現(xiàn)實(shí)中存在著一些反對(duì)中醫(yī)的聲音，例如某位農(nóng)大獸醫(yī)專家在關(guān)于防治豬水瀉的講座中表示，一個(gè)豬場(chǎng)存在很多的豬，各個(gè)豬的證都是不同的，如何去辯證施治。但是作者認(rèn)為，從中醫(yī)的角度，傳染病的病因?yàn)椤耙甙O”，相同的疾病由相同的“疫癘”引起，這就是中醫(yī)治療傳染病的理論基礎(chǔ)。

從養(yǎng)豬業(yè)的現(xiàn)狀來(lái)看，豬水瀉的致病因子相同或相近，豬的飼養(yǎng)過(guò)程相似，病程相似，另外家養(yǎng)的動(dòng)物生命期不長(zhǎng)，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀較簡(jiǎn)單。這些是對(duì)群養(yǎng)動(dòng)物的同種傳染病進(jìn)行群治的依據(jù)。我國(guó)自建國(guó)以來(lái)，對(duì)人間的幾次傳染病進(jìn)行中醫(yī)群治取得了成功，充分表明中醫(yī)對(duì)傳染病進(jìn)行防治是可行的。

2.水瀉的辯證

水瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇中“水瀉”、“冷瀉”證。泄瀉之本，無(wú)不由脾胃。感受外邪，內(nèi)傷飲食，或脾胃虛弱等均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失職、水谷不分，合污而下而成泄瀉。我認(rèn)為本病病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn)與普通泄瀉有所區(qū)別。豬的水瀉疫情對(duì)幼豬的侵害尤為嚴(yán)重，常因失水過(guò)多來(lái)不及救治而死。主要是因?yàn)橛棕i脾常不足，感受時(shí)邪疫氣，與腸胃濕濁相夾，雍滯大腸，中陽(yáng)受遏，運(yùn)化失司，清濁不分，升降悖道，發(fā)為吐瀉。治療應(yīng)以調(diào)理脾胃，化濕止瀉，清熱解毒為主。

3.治療方法

治療采用自擬黃連解毒止瀉湯并隨癥加減，方用：炒黃連3g，大青葉、藿香、木香、蒼術(shù)、炒肉蔻、石榴皮各6g，茯苓、白術(shù)、蓮子肉、炒扁豆各10g，澤瀉8g。

加減：體溫有明顯升高者加銀柴胡10g、煨葛根8g；嘔吐者加砂仁5g、白豆蔻2g，口渴、脫水嚴(yán)重者加北沙參10g、烏梅3顆、人參3g，少尿、無(wú)尿者加苡仁10g、豬苓6g，水泄嚴(yán)重次頻者加罌粟殼4g、余糧石6g，便中見粘液者加車前草6g、鳳尾草8g。此為體重30 斤以內(nèi)一頭小豬的用量。

每日一劑，嚴(yán)重者可日服二劑量，水煎服。作者在實(shí)際中應(yīng)用一般一劑即愈，在用藥四小時(shí)后即見小便出現(xiàn)，泄瀉次數(shù)明顯減少，在8 個(gè)小時(shí)時(shí)大便很快成形，疾病癥狀消失，在一天內(nèi)病豬即恢復(fù)正常。

4.典型病例

2009 年12 月17 日，福建省上杭縣白砂鎮(zhèn)存欄約800 頭的賴XX 豬場(chǎng)全場(chǎng)突然發(fā)生豬病毒性水瀉，用抗菌素常規(guī)治療無(wú)效，邀作者前往診治。主訴：前幾日夜間氣溫突降，豬舍保溫效果差，致使全場(chǎng)多數(shù)豬發(fā)生水瀉，用藥無(wú)效，產(chǎn)房和保育舍水瀉最嚴(yán)重，一天的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)房哺乳仔豬已死亡30 頭，保育舍也開始出現(xiàn)死亡。到現(xiàn)場(chǎng)查看，可見：整個(gè)豬場(chǎng)處在一種水瀉糞便的腥臭味中，多數(shù)豬舍地面有著豬水瀉的稀便，仔豬開始時(shí)出現(xiàn)嘔吐，隨后出現(xiàn)嚴(yán)重的水樣或糊狀腹瀉，糞便呈黃色，常夾有未消化的凝乳塊，惡臭，體重迅速下降，嚴(yán)重脫水，在產(chǎn)房?jī)?nèi)可見到剛死未清理的仔豬尸體；保育豬表現(xiàn)出噴射狀的水瀉，有些會(huì)嘔吐，快速脫水，臨死前出現(xiàn)劃水狀神經(jīng)癥狀。成年豬的癥狀較輕，但也表現(xiàn)出嚴(yán)重的水瀉。根據(jù)癥狀，給予黃連解毒止瀉湯煎服，乳豬灌服，其余豬飲服。當(dāng)日下午回訪，水瀉得到控制，第二日除個(gè)別乳豬因脫水死亡外其余豬只痊愈。

5.雜思

用黃連解毒止瀉湯加減治療豬水瀉，具有見效快、療效好的特點(diǎn)，其效果超出了絕大多數(shù)人的認(rèn)知，只是目前中醫(yī)在國(guó)內(nèi)式微，令人嗟嘆。近年來(lái)，中藥在治療病毒病、疑癥、雜癥方面還發(fā)揮著一定的作用，絕大多數(shù)人只有在西醫(yī)治療無(wú)效時(shí)才會(huì)偶然想起中醫(yī)，更遑論那些不負(fù)責(zé)任的偽專家和數(shù)典忘祖者。作者認(rèn)為，中醫(yī)的理論不是過(guò)時(shí)了，而是仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超出了這個(gè)時(shí)代，超出了這個(gè)時(shí)代人的認(rèn)知能力，才不被這個(gè)時(shí)代所認(rèn)可。對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)，我要感謝“任之堂主人”，他使我對(duì)中醫(yī)略有認(rèn)識(shí)，要感謝我的使用草藥治病的母親，在我的兒提時(shí)代，使真切地感受到了中草藥的療效，使我在中草藥護(hù)佑下地成長(zhǎng)。