需要根據(jù)患者的綜合情況考慮，如晶狀體混濁程度、視力情況、患者全身情況、患者工作性質(zhì)對視力的要求等。過去認為，老年性白內(nèi)障要等到看不見東西，晶狀體完全混濁才是手術(shù)的最好時機。這是因為傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)要將混濁的晶狀體完整取出，只有等到白內(nèi)障成熟，它的懸韌帶老化、易于斷離，手術(shù)才會比較安全。近年來，用顯微手術(shù)來治療白內(nèi)障，就不用等到患者“伸手不見五指”、白內(nèi)障完全成熟才做手術(shù)了。因為白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除加人工晶體置入術(shù)，必須保留晶狀體的后囊膜以支撐人工晶體，要求韌帶有一定的堅韌性，手術(shù)時機就可以提前了。超聲乳化術(shù)更是要求晶狀體核較軟，手術(shù)才容易成功。白內(nèi)障到了成熟期，核太硬，手術(shù)難度就提高了，也不安全，手術(shù)后的反應(yīng)和并發(fā)癥也會增多，所以手術(shù)反而早一些做較好。一般只要患者感到工作、生活不方便，閱讀有困難，視力不夠用時即可考慮手術(shù)治療。當然還須做一系列眼部檢查，除外玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等影響視力的疾病存在，盡可能避免做了白內(nèi)障摘除手術(shù)視力仍不能提高的情況出現(xiàn)。

一般情況下，當白內(nèi)障患者的最佳矯正視力已低于0.3，在無特殊情況下，可考慮手術(shù)治療。另外，當老年性白內(nèi)障由于晶狀體膨脹，引起眼壓升高，出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼時，要及時做手術(shù)治療，因為青光眼高眼壓可引起視神經(jīng)損害，導致失明。

白內(nèi)障手術(shù)前注意事項

1. 高血壓、糖尿病及咳嗽患者，應(yīng)請內(nèi)科醫(yī)師檢查，控制穩(wěn)定后再施行手術(shù)。

2. 若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽藥等內(nèi)科藥物，請在手術(shù)前后及當天都繼續(xù)服用。

3. 手術(shù)前一天或當天請清洗頭發(fā)。

4. 手術(shù)當天將臉部清洗干凈，不可用任何化妝品。

5. 手術(shù)前可以少量進食。

6. 手術(shù)當天一定要有家屬陪同。

白內(nèi)障手術(shù)中注意事項

1. 手術(shù)中不要咳嗽，因咳嗽會增加眼壓，不利手術(shù)進行。

2. 手術(shù)前給予之口服藥及眼藥水，請配合使用。

3. 手術(shù)前會剪睫毛以防止細菌感染。

4. 手術(shù)采取局部麻醉，特殊情況用全身麻醉。

5. 手術(shù)中請勿移動頭部，如非必要，不要說話。

6. 手術(shù)前記得上廁所，以防止手術(shù)中想上廁所。