王蘊(yùn)芳

（安徽省宣城市寧國(guó)市汪溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 安徽 宣城 242300）

在臨床上，呼吸道感染則是呼吸內(nèi)科中一種常見且多發(fā)的疾病。大約有30.0%的患者為反復(fù)性呼吸道感染，并且大多數(shù)呼吸道感染患者都采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，但是治療效果并不理想［1］。同時(shí)產(chǎn)生的感染和相關(guān)并發(fā)癥給患者的生活和治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。此次，對(duì)我院收治的呼吸道感染患者采用中藥口服液治療，其具有方便服用和易于吸收等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)具有很好的治療效果，以下是呼吸內(nèi)科中采用中藥口服液治療的有關(guān)體會(huì)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：此次研究和治療的200例呼吸道感染患者，均為我院呼吸內(nèi)科在2011年8月～2013年8月期間收治。對(duì)患者進(jìn)行診斷，符合衛(wèi)生部《中藥新藥治療發(fā)熱的臨床研究指導(dǎo)原則》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中男性為136例，女性為64例；年齡在2.0～60歲，平均為（45.5±2.0）歲?；颊叩捏w溫在37.7～39.8℃。經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)，病毒感染患者為80例、細(xì)菌感染患者為72例、混合感染患者為48例。

1.2 方法：此次研究的患者都采用退熱口服液治療，其主要成分為黃芩、藿香、連翹、蘇葉、黃連、薄荷、甘草等組成。服用方法：小兒患者為5ml，成人為15ml，3～4次／d，口服，3d為一個(gè)療程，治療4個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)過治療后，患者的體溫恢復(fù)到正常情況，同時(shí)患者自覺癥狀和臨床體征基本消失，對(duì)患者進(jìn)行白細(xì)胞檢查，計(jì)數(shù)表現(xiàn)正常，采用胸部X線片進(jìn)行檢查，患者基本上或者已經(jīng)恢復(fù)到正常。有效：治療后，患者的體溫出現(xiàn)下降，其他癥狀也得到有效地改善，同時(shí)進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)得到好轉(zhuǎn)，采用胸部X線片進(jìn)行檢查，炎癥陰影癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。無效：治療后，患者的癥狀沒有得到任何的改善，甚至癥狀更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SAS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

2 結(jié)果

此次研究的患者都采用退熱口服液進(jìn)行治療，顯效患者為100例，占50.0%；有效患者為90例，占45.0%；無效患者為10例，占5.0%；治療有效率為95.0%（190／200）。此外，患者發(fā)生上腹部不適和輕度頭昏、腹瀉的患者為8例，占4.0%，但是停止服用之后，癥狀效果。

3 討論

呼吸道感染的病因十分地復(fù)雜，但是經(jīng)過相關(guān)的研究表明，其主要是與免疫功能紊亂存在很大的關(guān)系［3］。大多數(shù)的呼吸道感染患者都存在一定程度的免疫功能異常，主要包括患者的血清免疫球蛋白水平出現(xiàn)下降以及T細(xì)胞亞群異常等［4］。為了有效地糾正患者免疫功能低下情況，則一般給患者采用免疫增強(qiáng)或者調(diào)解進(jìn)行治療。

在臨床上，呼吸道感染發(fā)熱癥狀則一般屬于中醫(yī)外感發(fā)熱的范圍，主要原因?yàn)椋夯颊邽橹申幹申栔w，其的臟腑還沒有完全成熟，肺脾大多虛弱，同時(shí)出現(xiàn)水液失調(diào)情況。飲食不規(guī)律，出現(xiàn)暴飲暴食情況，對(duì)脾胃造成損傷。沒有適度地掌握好溫度，玩水和在濕地上坐臥或者淋雨或者出現(xiàn)穿衣太厚而導(dǎo)致出汗以致疾病入侵。

此次對(duì)患者采用退熱口服液進(jìn)行治療，其具有鎮(zhèn)痛和解熱以及消炎、抗病毒、抑菌等效果［5］。并且治療中，沒有發(fā)生任何的毒副作用。中藥有著其獨(dú)特的治療效果，在藥材的種植和采收以及選材、炮制等過程中，都會(huì)影響到治療的效果。此外，中藥的煎煮和服用過程也是十分的講究，比如成方的制劑口服液，需要按照熱藥涼服和涼藥熱服的原則進(jìn)行服用。比如密煉川貝枇杷膏，患者在服用時(shí)，需要使用專用的藥匙來取出需要的用量，這種藥物的含量都比較高，如果過量或者低于劑量要求則效果不理想。并且只能將藥物溫?zé)釙r(shí)服用，不能對(duì)其進(jìn)行全部加熱，以免對(duì)膏滋成分造成破壞而影響到藥物的保質(zhì)期。經(jīng)過此次研究和治療之后，此次研究的患者都采用退熱口服液進(jìn)行治療，顯效患者為100例，占50.0%；有效患者為90例，占45.0%；無效患者為10例，占5.0%；治療有效率為95.0%（190／200）。此外，患者發(fā)生上腹部不適和輕度頭昏、腹瀉的患者為8例，占4.0%，但是停止服用之后，癥狀效果。

總之，在呼吸內(nèi)科中應(yīng)用中藥口服液治療，首先醫(yī)生要根據(jù)患者的臨床癥狀來辨證治療，同時(shí)要遵循中醫(yī)用藥的原則，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。此外，患者在使用藥物之前，要說明自己存在的過敏史等情況，避免發(fā)生過敏反應(yīng)。要嚴(yán)格地限制劑量地使用，同時(shí)在輸液時(shí)，要嚴(yán)格控制輸液的速度，不能隨意增加劑量或者藥物的濃度，要注意好藥物的配制方法，避免出現(xiàn)污染等情況。

［1］ 周倩，吳小玲，黎貴湘，朱晶.中藥六合丹外敷治療靜脈炎的效果評(píng)價(jià)［J］.華西藥學(xué)雜志，2011，03：300-301

［2］ 姜海.中藥霧化吸入合推拿手法治療慢阻肺呼吸功能障礙的療效觀察［J］.湖北中醫(yī)雜志，2012，06：59-60

［3］ 楊小芬.我院使用中藥注射劑情況調(diào)查分析［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，05：498-499

［4］ 常勇.中藥灌腸療法對(duì)痰瘀阻肺型AECOPD的p38MAPK信號(hào)通路的影響［D］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011，07：65-70

［5］ 伊修彪.頭孢克肟協(xié)同中藥血必凈注射液治療老年呼吸道感染的療效分析［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，07：43-44