陸智慧，安徽省立醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科專(zhuān)家、副教授、副主任醫(yī)師，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，安徽省中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生第一人。

一

眾所周知，美國(guó)前總統(tǒng)里根曾受老年癡呆癥（阿爾茨海默癥）的折磨。在與老年癡呆癥苦苦抗?fàn)?0年后，他臥病在床，神志極不清醒，已經(jīng)無(wú)法說(shuō)話和自己進(jìn)食，記憶力退化嚴(yán)重，甚至連自己的家人也辨認(rèn)不出。

全球每4秒就會(huì)有一位老人成為“癡呆”。老年性癡呆是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性。老年性癡呆多發(fā)生于中年或老年的早期，癥狀是短期記憶喪失、認(rèn)識(shí)能力退化、逐漸變得呆傻、甚至生活完全不能自理。

在中醫(yī)里，無(wú)此病名，它屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“虛勞”、“癲證”、“狂證”、“郁證”等范疇。由于年邁體弱，臟腑氣血虧虛，陰陽(yáng)平衡失調(diào)而癡呆遂起。其發(fā)病與五臟俱有關(guān)系，尤其與心肝脾腎的關(guān)系密切。

人至老年，腎精衰枯，腦海空虛；或腎陰不足，虛火上炎，灼傷心陰；或心血不足，虛陽(yáng)上擾，神明不斂，都是老年癡呆發(fā)生的本質(zhì)所在。老年癡呆病位在腦，其與腎、心、肝、脾、肺、三焦、膽等臟腑均密切相關(guān)。

中國(guó)目前已有超過(guò)600萬(wàn)癡呆患者，老年癡呆成為繼心腦血管病和癌癥之后，危害老年人生命健康的又一個(gè)“殺手”。這種疾病跟其他疾病一樣，必須進(jìn)行早期的治療和干預(yù)，越早治療效果會(huì)越好。老年癡呆的早期癥狀有很多，我們?nèi)粘Ｉ钪性鯓幼R(shí)別呢？今天為大家揭曉8大預(yù)警信號(hào)。

記憶力減退：近期發(fā)生的事情很快就遺忘，是常見(jiàn)的老年癡呆的早期癥狀?；颊邔?duì)當(dāng)天發(fā)生的事不能記憶，剛剛做過(guò)的事、說(shuō)過(guò)的話不記得，熟悉的人名記憶不起來(lái)。

難以完成熟悉的工作：如生活不能自理，不知道穿衣服的次序、做飯的步驟。

語(yǔ)言障礙：叫不上日常物品的名字，口語(yǔ)量減少。

計(jì)算能力減退：經(jīng)常算錯(cuò)賬，付錯(cuò)錢(qián)。

時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙：忘記今天是星期幾，不記得具體的年、月、日，在熟悉的地方會(huì)迷路。

情緒或行為的改變：老年人的情緒變得極為不穩(wěn)定，較以往抑郁、激動(dòng)、焦慮不安、注意力渙散。這是普通老年癡呆的早期癥狀。

活在過(guò)去：常常感慨現(xiàn)在的生活不如意或是認(rèn)為自己還活在“過(guò)去式”。

興趣的喪失：老年人往往變得消極，缺乏主動(dòng)性，長(zhǎng)時(shí)間坐在電視機(jī)前消磨時(shí)光或終日昏昏欲睡，對(duì)以前的愛(ài)好也失去興趣。

二

掌握正確的飲食原則對(duì)預(yù)防癡呆很有幫助。下面介紹四大飲食原則：

1.飲食清淡，品種多樣

⑴增加蛋白質(zhì)飲食，其中首選魚(yú)類(lèi)，尤其是海洋魚(yú)類(lèi)及其產(chǎn)品，這就是老百姓常說(shuō)的“多吃魚(yú)聰明”。瘦肉與乳類(lèi)也很適合老年癡呆患者。

⑵大量的蔬菜、水果及豆制品可補(bǔ)充維生素B、C、E及β-胡蘿卜素。維生素E和維生素C為天然抗氧化、抗衰老劑，B族維生素參與代謝，是多種重要酶類(lèi)的輔酶，可防止?fàn)I養(yǎng)不足引起的智能障礙。

2.飲食均衡、適量，選擇性攝取脂肪

⑴供給充足的必需脂肪酸。膳食中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的，它是大腦維持正常功能不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，核桃、魚(yú)油的必需脂肪酸含量較多，在膳食中可適量增加這兩種食物。

⑵補(bǔ)充膽堿。缺乏膽堿是老年癡呆患者患病的主要原因。卵磷脂是大腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙酰膽堿的原料，補(bǔ)充卵磷脂可使乙酰膽堿增加。含有卵磷脂豐富的食物有大豆及其制品、魚(yú)腦、蛋黃、魚(yú)籽、豬肝、芝麻、山藥、蘑菇、花生等。

⑶攝入一定量的脂肪，以植物油為主。植物油含有豐富的維生素E、β-胡蘿卜素，如橄欖油、麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，這些物質(zhì)具有抗氧化作用，能夠延緩衰老。

⑷宜以低熱量、低糖、低膽固醇飲食為主。因?yàn)槭程牵貏e是精制糖攝入過(guò)多，易使腦功能出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏或神經(jīng)衰弱等障礙，因此，低糖飲食能有效預(yù)防老年癡呆癥。

⑸增加礦物質(zhì)。如增加攝入適量的鈣、鐵、鋅、硒等，對(duì)于維持神經(jīng)細(xì)胞的功能具有重要的生理意義。礦物質(zhì)主要來(lái)源有海產(chǎn)品、食用菌等。

3.節(jié)制飲食，不可過(guò)飽

患此病的老年人在壯年時(shí)期大多食欲旺盛，晚飯吃得過(guò)飽。而進(jìn)食過(guò)飽后，大腦中被稱(chēng)為“纖維芽細(xì)胞生長(zhǎng)因子”的物質(zhì)會(huì)明顯增加。這些纖維芽細(xì)胞生長(zhǎng)因子能使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增加，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化提前。如果長(zhǎng)期飽食的話，則會(huì)引起腦動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)大腦早衰、智力減退等現(xiàn)象。

4.減少鈉鹽和鋁的攝入

⑴一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在6克以下（6克量為一啤酒瓶蓋），過(guò)多的鈉鹽攝入會(huì)導(dǎo)致高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、腦卒中，進(jìn)而誘發(fā)癡呆。

⑵鋁攝入過(guò)多是老年性癡呆的重要危險(xiǎn)因素。鋁的主要來(lái)源有明礬凈化的水、油條，鋁制廚具、食具等。

三

一般我們把45-65歲認(rèn)為是初老期，這時(shí)大腦形態(tài)與功能會(huì)逐漸出現(xiàn)衰老現(xiàn)象。65歲以上，大腦的萎縮會(huì)加劇。因此。中老年人應(yīng)該多吃一些具有健腦益智功效的食物。發(fā)揮食物的優(yōu)勢(shì)，預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。常見(jiàn)的健腦食物有核桃、葵花子、松子、黑豆、黑木耳、黑芝麻、胡蘿卜、蓮子、大棗、南瓜、西蘭花、三文魚(yú)、栗子、香蕉、薏米、桑葚、牛肉等，中老年朋友們可以根據(jù)個(gè)人喜好，挑選食用。

預(yù)防老年癡呆的發(fā)生，以下幾種食物尤其有效。

南瓜 富含β-胡蘿卜素，維生素C、E等抗氧化成分，還富含膳食纖維，幫助人體提高免疫力。

胡蘿卜 眾所周知，胡蘿卜的β-胡蘿卜素含量最為豐富，當(dāng)體內(nèi)維生素A含量不足時(shí)，β-胡蘿卜素能轉(zhuǎn)化為維生素A發(fā)揮抗氧化作用。

番茄 含有番茄紅素，具有強(qiáng)大的抗氧化作用。

西蘭花 含有200多種具有抗氧化作用的植物化學(xué)物質(zhì)，抗氧化力極強(qiáng)。

豆芽 富含一種植物化學(xué)物質(zhì)，抗氧化作用和排毒能力都很強(qiáng)。

海魚(yú) 象三文魚(yú)等海魚(yú)富含DHA，能溶血栓。

茼蒿 是一種常見(jiàn)蔬菜?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其含有的黃酮類(lèi)物質(zhì)，具有促進(jìn)大腦乙酰膽堿合成的作用，增強(qiáng)大腦記憶力。

淮山藥 具有益腎健腦的功效，可以增強(qiáng)記憶力，對(duì)于緩解老年癡呆癥有一定作用。

銀杏 可以擴(kuò)充血管，增加腦部血流，改善記憶力，緩解老邁跡象。

銀耳 內(nèi)含蛋白質(zhì)、B族維生素，具有滋陰益氣、生津、活血、益腎作用，為治療老年癡呆的良藥。日?？砂靖⒅笾嗍秤?。

老年癡呆癥是先天稟賦不足或年老肝腎虧虛、腦髓不足所致，采用如下四款滋補(bǔ)肝腎、填髓健腦藥膳粥，可起到治療和預(yù)防作用。

五仁健腦糕：枸杞子、棗仁、桃仁、核桃仁、大棗各10克，糯米250 克，混合蒸成糕狀，經(jīng)常食用。

補(bǔ)氣益腎粥：取黨參、益智仁各10克，煎煮30分鐘左右，撈出藥材，加入粳米50克，熬粥即可，每周吃2次。黨參能提高記憶功能，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較好的調(diào)節(jié)作用。老人食用黨參粥可增強(qiáng)記憶力，對(duì)老年癡呆有一定的防治作用。

菌菇補(bǔ)腦粥：將50克小米加水煮至快熟時(shí)，加入香菇、猴頭菇各20克（洗凈切碎），再煮5分鐘即可食用，每天1次。注意雙菇要在快下鍋時(shí)再切碎，以免放置時(shí)間較長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)成分流失。猴頭菇所含的多糖體和神經(jīng)細(xì)胞促生因子，可促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)和再生，對(duì)防治老年癡呆癥有良效。金針菇則自古就被稱(chēng)為“益智菇”，含有豐富的賴(lài)氨酸、精氨酸以及微量元素鋅，這些物質(zhì)均是大腦必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可增強(qiáng)大腦記憶能力。

補(bǔ)腎益智粥：淮山藥50克，芡實(shí)30克，小黃米50克。將山藥、芡實(shí)和小黃米一起煮粥，煮熟服食?？绅B(yǎng)心益腎、填精增智。

四

老年癡呆是一種頑疾，目前也沒(méi)有很好的根治方法，除了改善老年朋友的飲食方法外，在日常生活中，我們掌握一些基本保健常識(shí)也可以預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。

首先老年人要改變自己的生活方式，應(yīng)該積極主動(dòng)地走出去，和周?chē)硕鄿贤?，哪怕是一起逛街?gòu)購(gòu)物，說(shuō)說(shuō)家長(zhǎng)里短。身體條件允許的話，也可以幫兒女帶孩子。

經(jīng)常用手指旋轉(zhuǎn)鋼球或核桃等，可刺激手部穴位，以起到疏通經(jīng)絡(luò)、氣血調(diào)和的作用。手指指端是手三陰經(jīng)和手三陽(yáng)經(jīng)的交匯之處，手部有合谷、少商、商陽(yáng)、勞宮等重要穴位，手轉(zhuǎn)球?qū)@些穴位能起到按摩和刺激作用，有助于保持大腦靈活，使大腦皮層得到刺激，疏通經(jīng)絡(luò)，暢達(dá)氣血，能延緩腦神經(jīng)細(xì)胞的退化。

勤寫(xiě)書(shū)法與多讀書(shū)也能推遲老年癡呆癥的到來(lái)。勤于書(shū)法或讀書(shū)的人，大腦血管經(jīng)常處于舒張狀態(tài)，以輸送充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可帶動(dòng)血液循環(huán)，使全身各系統(tǒng)功能保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一，從而延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)老化，推遲老年癡呆癥的到來(lái)。

其次，多參加一些集體活動(dòng)，比如經(jīng)常和老伙伴一起散步或打太極拳，逐漸消除緊張和焦慮。

孤獨(dú)老人更易患癡呆，不能說(shuō)孤獨(dú)的老人一定會(huì)癡呆，但是孤獨(dú)、內(nèi)向、不愛(ài)說(shuō)話的老人患老年癡呆的幾率更大。子女不要以為讓父母衣食無(wú)憂(yōu)就是最大的孝順，有時(shí)間要?；丶铱纯?，或打打電話、聊聊天，親情的交流對(duì)于老人來(lái)說(shuō)才是“蜜口良藥”，讓老人家感到老有所依。

最后建議中老年人根據(jù)自己的愛(ài)好，適當(dāng)?shù)赝嫱媛閷?、打打撲克、下下象棋等，這些益智游戲使思維經(jīng)常處在活躍之中，能穩(wěn)定情緒，使理解力、判斷力得到啟迪，對(duì)防止老年癡呆很有效果。