孩子感冒，警惕誘發(fā)病毒性心肌炎

李艷鳴

近期天氣又濕又熱，進(jìn)出空調(diào)房一下冷一下熱，醫(yī)院里因病毒性感冒來兒科就診的患兒明顯增多，這其中不乏病毒性心肌炎患兒。醫(yī)學(xué)專家稱，大部分病毒性心肌炎是由于病毒攻擊人體引發(fā)免疫“過度戒備”引起的，一般在感冒后1—3周發(fā)生。而預(yù)防病毒性心肌炎最重要的是預(yù)防感冒和腸道病毒感染。病毒性心肌炎預(yù)后合理休息非常重要，正確治療能完全康復(fù)。

病毒侵犯心肌 感冒后會(huì)發(fā)燒

王女士12歲的兒子小陳10天前出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等癥狀，她給兒子吃了常用感冒藥，一時(shí)有了好轉(zhuǎn)。這些天，兒子一直感到累、氣促，媽媽以為孩子玩得太兇，就沒放在心上，直到小陳嚷著“胸口難受”，她才如夢(mèng)初醒，趕緊帶他到醫(yī)院就診。結(jié)果顯示，小陳得了病毒性心肌炎。王女士很納悶，感冒之后心臟怎么也會(huì)“中槍”？

一般人得了感冒出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，大多數(shù)患者不用吃藥，在家休息，7天左右也可以自愈，所以在人們眼里，感冒就是一個(gè)小病，甚至不用上醫(yī)院。然而，有一些病毒可不只是引起感冒這么簡(jiǎn)單，它還會(huì)侵犯到人體的各個(gè)器官，三叉神經(jīng)、帶狀皰疹、胃腸型感冒等都與病毒有關(guān)，不同的病毒對(duì)不同的器官有“親和力”。

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任潘朝鋅說，在所有病毒中，比較兇險(xiǎn)的要屬于腺病毒，它很容易侵犯心肌，引起心肌炎。“從臨床上看，感冒后能夠引起心肌炎的，患者通常會(huì)發(fā)燒?！迸顺\說，“這是因?yàn)橄俨《颈容^兇猛，人體的自我防御系統(tǒng)為了清除這些病毒，免疫反應(yīng)劇烈，簡(jiǎn)單地說，就是病毒能力強(qiáng)，它能引起人體免疫反應(yīng)大。”免疫反應(yīng)過度是病毒性心肌炎發(fā)病的主要原因，成年人抵抗力一般較強(qiáng)，而嬰幼兒一般不會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)過度，因此，從年齡上看，病毒性心肌炎多集中在兒童和青少年群體。尤其是學(xué)生，學(xué)習(xí)壓力大、過度勞累造成他們的抵抗力下降。

心肌炎休息最重要 別跑步、上樓梯

“病毒性心肌炎的預(yù)后非常好，是可治愈性疾病，因此并不可怕。”潘朝鋅說，發(fā)病后的首次治療非常關(guān)鍵，治好后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。

據(jù)了解，病毒性心肌炎目前尚無特效藥，一般只能是對(duì)癥治療。心肌炎也分為輕、中、重不同的病情，比較輕的患者，可以用營養(yǎng)心肌的藥物，多休息，而嚴(yán)重的患者則需要用大量激素來治療。專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)于病毒性心肌炎，主要依靠的還是自身的抵抗力，所以最重要的治療就是休息。因?yàn)槌浞中菹⒛軠p輕心臟的負(fù)擔(dān)，有利于心肌病變的修復(fù)和疾病的康復(fù)。如果心肌炎在急性期沒有很好休息，有的可遺留下過早搏動(dòng)等后遺癥，少數(shù)人可遷延為慢性心肌病。

輕癥患者在休息期內(nèi)，可以進(jìn)行日?；顒?dòng)，如梳洗、走路、散步等，還可以上網(wǎng)、看書，這些腦力活一般不會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，但要避免跑步、上樓梯等劇烈運(yùn)動(dòng)。在急性期內(nèi)如出現(xiàn)高燒不退、心肌酶上升、心臟擴(kuò)大等指征，則需要“絕對(duì)臥床”。情況嚴(yán)重的患者，如出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，則需要休學(xué)，休息半年到一年，直到心臟恢復(fù)到正常狀態(tài)。